Acetazolamid

Acetazolamid
chemická struktura acetazolamidu
Identifikace
Název IUPAC N- (5- (aminosulfonyl) -l, 3,4-thiadiazol-2-yl) acetamid
N O CAS 59-66-5
Ne o ECHA 100 000 400
Ne o EC 200-440-5
ATC kód S01 EC01
DrugBank DB00819
PubChem 1986
ChEBI 27690
ÚSMĚVY CC (= O) NC1 = NN = C (S1) S (= O) (= O) N
PubChem , 3D pohled
InChI Std. InChI: 3D pohled
InChI = 1S / C4H6N4O3S2 / c1-2 (9) 6-3-7-8-4 (12-3) 13 (5,10) 11 / h1H3, (H2,5,10,11) ( H, 6,7,9)
Std. InChIKey:
BZKPWHYZMXOIDC-UHFFFAOYSA-N
Chemické vlastnosti
Hrubý vzorec C 4 H 6 N 4 O 3 S 2   [izomery]
Molární hmotnost 222,245 ± 0,015  g / mol
C 21,62%, H 2,72%, N 25,21%, O 21,6%, S 28,86%,
Fyzikální vlastnosti
T. fúze 260,5  ° C
Terapeutické úvahy
Cesta podání perorální oční kapky
Jednotky SI a STP, pokud není uvedeno jinak.

Acetazolamid je inhibitor karboanhydrázy se používají k léčbě glaukomu , záchyty epilepsie se intrakraniální hypertenze je horská nemoc a někdy při léčení otravy methotrexát , na kyselinu salicylovou nebo barbituráty . U pacientů s glaukomem lék urychluje eliminaci bikarbonátů a dalších elektrolytů z nitroočního média, a tím snižuje osmotický tlak a tím i nitrooční tlak . Acetazolamid vyžaduje lékařský předpis .

použití

Acetazolamid se používá k léčbě glaukomu , epilepsie a metabolické alkalózy na jednotce intenzivní péče, Meniérově nemoci a také k prevenci výškové nemoci . Je to také diuretikum .

Vedlejší efekty

Acetazolamid způsobuje alkalizaci moči v důsledku eliminace hydrogenuhličitanu místo vodíkových protonů. Alkalizace moči je doprovázena okyselením plazmy ztrátou hydrogenuhličitanu. Na druhou stranu způsobuje vylučování draslíku, což způsobuje kaliurii a může vést k hypokalemii, pokud se člověk neuchýlí k doplňování draslíku.

Kontraindikace

Selhání ledvin, závažné selhání jater, alergie na sulfonamidy, rekurentní renální kolika, hyperchloremická metabolická acidóza, hypokalémie, dekompenzovaný diabetes (riziko acidózy).

Acetazolamid je navíc během těhotenství kontraindikován kvůli jeho toxickým a teratogenním účinkům na plod. Účinná antikoncepce musí být proto zavedena od začátku léčby.

Rozličný

Acetazolamid je součástí seznamu základních léků Světové zdravotnické organizace (seznam aktualizován vduben 2013).

externí odkazy

Poznámky a odkazy

  1. vypočtená molekulová hmotnost od „  atomové hmotnosti prvků 2007  “ na www.chem.qmul.ac.uk .
  2. (in) WM Haynes, CRC Handbook of Chemistry and Physics , Boca Raton, CRC Press / Taylor and Francis,2011, 91 th  ed. , 2610  s. ( ISBN  978-143982-077-3 ) , s.  3-4
  3. Ried LD, Carter KA, Ellsworth A, Acetazolamid nebo dexamethason pro prevenci akutní horské nemoci: metaanalýza , J Wilderness Med, 1994; 5: 34-48
  4. https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Acetazolamide-Diamox-et-Defiltran-nouvelle-contre-indication-pendant-la-grossesse-Point -informací
  5. WHO Model List of Essential Medicines, 18.  seznam , duben 2013