Heimlich metoda nebo manévr je první pomoc gesto umožňuje uvolnění dýchacích cest u dospělých a dětí nad jeden rok. Poprvé to popsal Henry J. Heimlich v roce 1974 a používá se v případech úplné ucpání dýchacích cest cizím tělesem.
Heimlichova metoda se používá k uvolnění předmětu uvízlého v krku, který brání člověku v dýchání. Je zcela neúčinné, pokud vzduch prochází, zvláště pokud osoba kašle. I v tomto případě je to nebezpečné, riskujeme mobilizaci cizího tělesa a jeho obstrukci, což způsobí obávané zadušení . Proto musí být provedeno bezpodmínečně a výlučně v případě inhalačního cizích těles staví oběti ve stavu zadušení, to znamená, že cirkulace vzduchu je zcela přerušen, a že on může už ne kašel: žádný zvuk by neměl vyjít z ústa oběti.
Podle konsensu Evropské rady pro resuscitaci (en) (ERC), která se vyučuje zejména ve Francii, je třeba postupovat, když uvidíte, že se dospělý člověk při vědomí dusí,:
Osoba by měla stát nebo sedět - držet ji v poloze, ve které se nachází. Metoda spočívá ve stlačení plic zespodu, takto vytvořený přetlak uvolní zaseknutý předmět. Abychom to mohli udělat, stojíme za obětí, jednou nohou mezi oběma nohama oběti. Zavřená pěst je umístěna zpět do žaludku , nad pupek a pod žebra . Druhou ruku položte na pěst a dobře roztáhněte předloktí. Poté vyvíjíme prudké tahy směrem k sobě a nahoru, abychom tlačili vnitřnosti pod plíce (tlak směrem dozadu, pak tlak nahoru, jedním pohybem a poté pauza mezi každým pohybem).
Pokud člověk nemůže tlačit na břicho (například na těhotnou ženu nebo obézní osobu), umístí se do stejné polohy jako Heimlichova metoda (za obětí je záda oběti přitlačena k trupu záchranáře), ale místo ruce uprostřed hrudní kosti a proveďte stlačení hrudníku .
U dětí starších než jeden rok praktikujeme tuto metodu opatrně. U kojenců se používá metoda Mofenson .
Heimlichův manévr si může oběť vyzkoušet sám, je-li sám, s menší efektivitou. Postup je identický, spočívá v umístění pěsti do žaludku a uchopení druhou rukou a následný tlak dozadu a nahoru. Osoba se může opřít o tvrdou oporu (například roh stolu).
V případě, že je osoba nalezena vleže a nedýchá, je vhodným gestem kardiopulmonální resuscitace . Komprese hrudníku, které jsou její součástí, mají podobný účinek jako Heimlichova metoda. Ve Francii se kdysi učila Heimlichova metoda na náchylné oběti, která spočívala v obkročení pánve oběti, položení dlaní na úroveň pupku a diagonálním tlačení směrem k hlavě a dolů. Od této metody bylo upuštěno během reformy z roku 2001.
Heimlichův manévr reprodukuje mechanismus kašle externím pracovníkem.
Kašel je blokovat proudění vzduchu do dýchacích cest úmyslným uzavření glottis, a ke zvýšení tlaku nitrohrudní kontrakcí dýchacích svalů. Výsledkem je náhlé uvolnění překážky, které umožňuje vypuzování vzduchu vysokou rychlostí a přenášení jakýchkoli prvků, které mohou být přítomny v dýchacích cestách.
Při Heimlichově manévru je obstrukce dýchacích cest důsledkem cizího tělesa. Brutální tlak záchranáře se vyvíjí na nitrobřišní orgány, které jej přes membránu přenášejí na hrudní dno, což zvyšuje tlak vzduchu v dýchacích cestách. Když je tento tlak dostatečně vysoký, nasadí energii větší než třecí síly, které drží překážku na místě v potrubí, což umožňuje její mobilizaci a v ideálním případě její vyloučení.
Doktor Henry J. Heimlich , který tuto metodu pojmenoval, tvrdil, že svou metodu nepraktikoval poprvé až do věku 96 let,23. května 2016, v domově důchodců v Cincinnati , zachránil rezidenta jménem Patty Ris, který se dusil kouskem hamburgeru.
Tato anekdota je v rozporu s dřívějšími komentáři samotného Heimlicha z roku 2003, kde tvrdí, že tuto metodu použil před třemi lety k záchraně udušené osoby v restauraci.