K autismu Francie plány jsou programy, které obsahují řadu opatření, definovaných a financovaných francouzskou vládu, aby zlepšila podporu pro lidi s autismem a jejich rodin. Od roku 2005 existují čtyři z těchto plánů. Jejich působnost je na národní úrovni. První plán autismu byl realizován v letech 2005 až 2007, druhý v letech 2008 až 2010, třetí v letech 2013 až 2017, čtvrtý se bude uplatňovat v letech 2018 až 2022. Tyto plány umožnily vytvoření Centra autistických zdrojů ve francouzském regionu .
První plány autismu proběhly v kontextu opozice mezi rodiči a zdravotníky, zejména kolem místa psychoanalýzy . Nyní jde spíše o partnerství mezi rodiči a profesionály.
Ve skutečnosti byla první francouzská státní intervence v oblasti autismu zahájena v roce 2001, ale tento první skutečný plán autismu se mezi oficiální plány nikdy nepočítá.
Zahájení prvního plánu autismu je důsledkem prvního evropského odsouzení Francie za nerespektování práv osob s autismem. Cílem těchto opatření je vyrovnat zaostalost Francie, pokud jde o podporu autismu, ve srovnání s jejími evropskými sousedy.
V březnu 2005 meziresortní oběžník požadoval kvantitativní a kvalitativní posouzení politiky týkající se osob s autismem (nebo PDD ), aby bylo možné sestavit soupis a definovat reakce, které mají být poskytnuty, zejména s ohledem na vytvoření Centra autistických zdrojů . To z něj činí „prioritu veřejného zdraví, jako je lékařsko-sociální akce“ .
První plán autismu s názvem „Nový impuls pro autismus“ byl zahájen v roce 2005. Umožňuje vytvořit Centrum autistického zdroje (ARC) pro každý francouzský region , jehož cílem je pomáhat a podporovat lidi s autismem a jejich rodiče . Navrhuje zlepšení školení odborníků a více míst ve specializovaných institucích. Tento plán doporučuje zvýšit vzdělávání autistických dětí v běžných podmínkách prostřednictvím lepšího školení rodičů, rodin a učitelů.
První plán autismu iniciuje:
„Společnost, která nedokáže uznat důstojnost a utrpení nejzranitelnější a nejchudší osoby, dítěte, dospívajícího nebo dospělého, a která je kvůli své extrémní zranitelnosti odřízne od komunity, je společností, která ztrácí svou lidskost.“
- Závěr zprávy CCNE, 8. listopadu 2007.
V listopadu 2007 se Národní Ethics poradní výbor (CCNE), odkazoval se na pět sdružení rodičů na10. července 2005Zaujme stanovisko n o 102. Velmi kritický, obviňuje nedostatek podpory a poukazuje na kritickou situaci lidí s autismem a jejich rodin. Podle této zprávy „absence včasné diagnostiky, běžné školní docházky a socializace vede ke ztrátě příležitostí pro děti a k „ špatnému zacházení “ ve výchozím nastavení“ . Její závěry vyzývají k dřívější diagnostice, individualizované podpoře vzdělávání a přístupu k přizpůsobeným metodám výuky, zejména kognitivně-behaviorálním programům (TEACCH, ABA, PECS ...), k podpoře učení verbální a neverbální komunikace. Podporuje také přechodné užívání protidrogové léčby nejzávažnějších poruch (úzkost, agresivita, sebepoškozování atd.) A psychologickou a sociální podporu rodin. Za šíření disertační práce Bruna Bettelheima o „ matkách v ledničce “ obviňuje odpovědnost za zbytečné utrpení matek autistických dětí a za nedostatek odpovídající výchovné podpory. Rovněž poznamenává, že se rozvíjejí „zajímavé formy účasti psychoanalytiků na multidisciplinárních podpůrných a řídících metodách založených na mezinárodně doporučených vzdělávacích přístupech“ . Trvá na potřebě „přístupu ke spolehlivé a včasné diagnóze“ a „včasné a vhodné výchovné péče o dítě v úzkém vztahu s jeho rodinou, která mu umožní převzít odpovědnost za své prostředí a rozvíjet jeho mezilidské dovednosti“ .
Názor CCNE na psychoanalýzu kritizují zejména psychoanalytik Boris Chaffel a dětská psychiatrička Anne-Sylvie Pelloux, kteří považují historii konceptuálních teorií popsaných za „redukční a zkrácenou“ , a že jde v zásadě o karikaturu od The Prázdná pevnost Bruna Bettelheima, což mělo hrozné důsledky pro rodiny autistických dětí. Jsou přesvědčeni, že toto stanovisko zakrývá „inovativní práci“ , která následovala a dovolil „extrémně jemný kliniku“ schopný se „vzít v úvahu subjektivitu a kreativitu každého pacienta“ .
Druhý Autismus plán byl zahájen v květnu 2008 by Valérie Létard . Má tři hlavní osy, osm cílů a 30 opatření. Tyto tři osy jsou lepší znalost autismu pro lepší trénink, lepší identifikace pro lepší podporu a diverzifikace přístupů při respektování základních práv.
Za dvouleté období stanoví vytvoření 4100 míst v ústavech pro děti a dospělé s autismem. Úvěry z tohoto plánu financují sedm experimentálních projektů podporujících autismus. Plán také doporučuje snazší přístup k diagnostice a léčbě po ní. Umožňuje skutečný pokrok, zejména zřízení regionálních technických výborů pro autismus (CTRA) a zveřejnění nového doporučení osvědčených postupů Vysokým úřadem pro zdraví . Podle reportérů IGAS „bylo jedním z hlavních úspěchů tohoto plánu uznání místa různých podpůrných metod, zejména metod inspirace chováním“ .
Zveřejnění společné základny Vysokého úřadu pro zdravíVysoký úřad pro zdraví (HAS) je pověřen vytvořením mezinárodního, vědecké a multidisciplinární báze znalostí o autismu. S národní agenturou pro hodnocení a kvalitu sociálních a lékařsko-sociálních zařízení a služeb (Anesm) odpovídá za definování osvědčených postupů. HAS zveřejněna tento společný základ v lednu 2010 , a doporučení osvědčených postupů v lednu 2012. To slouží jako srdce provádění 3. ročníku plánu.
Politické postoje přijaté v rámci druhého plánuThe 3. února 2010, Výbor ministrů přijímá doporučení týkající se deinstitucionalizace dětí se zdravotním postižením, aby byla respektována práva dítěte .
Posouzení druhého plánu autismuValérie Létardová zveřejňuje výsledky druhého plánu autismu na konci roku 2011. Ačkoliv cílů nebylo dosaženo, situace se podle ní zlepšuje, přičemž se vytváří 70% plánovaných míst. Rovněž se zvýšil zápis do školy a do školy je nyní integrováno 25 000 autistických dětí.
Třetí plán autismu je oznámen dne 2. května 2013od Marie-Arlette Carlotti . Je obdařen 205 miliony eur, což představuje nárůst rozpočtu o 18 milionů eur ve srovnání s předchozím plánem. Navrhuje deset opatření, která mají být zavedena do roku 2017:
V rámci tohoto plánu se provádí pět akcí: včasná diagnostika, podpora z dětství, podpora rodin, výzkum a školení osob zapojených do autismu. Webové stránky Oficiální navržena tak, aby informace centralizovaného potvrzeným vědeckého výboru je vyslán na ministerstvu sociálních věcí a zdravotnictví na30. listopadu 2016, „Pro splnění naléhavou potřebu jasné a spolehlivé informace“ .
Politické postoje přijaté v rámci třetího plánuThe 1 st April je 2016, Ségolène Neuville veřejně doporučuje vzdělávací metody a je proti obviňování matek. Dne 13. října Daniel Fasquelle navrhl nové usnesení „vyzývající vládu k podpoře léčby autismu na základě doporučení Vysokého úřadu pro zdraví“ . Rozlišení je zamítnuto.
Posouzení třetího plánuNajat Vallaud-Belkacem zdůrazňuje pokrok, pokud jde o vzdělávání, 26 347 autistických dětí, které byly vzdělávány v letech 2014–2015 - oproti 23 545 v předchozím roce -, a 50 dalších specializovaných pracovních míst vytvořených pro období 2016–2017. Zpráva Generálního inspektorátu sociálních věcí a Generálního inspektorátu národního vzdělávání poukazuje na tři hlavní nedostatky, pokud jde o epidemiologii, zapojení příslušných zdravotnických pracovníků a řízení na regionální úrovni, v důsledku zákona týkajícího se vymezení regionů . Podle novináře Érica Favereaua za osvobození veřejné orgány uvolnily rozpočty a byl pozorován skutečný pokrok v integraci škol, s jemnějším a dřívějším screeningem na děti. Doprovod je však stále ještě velmi daleko od slušného, zejména u dospělých. Kromě toho nebyla přidělena část částky přidělené plánu.
Na národní konferenci o zdravotním postižení v roce 2016 François Hollande oznámil přípravu čtvrtého plánu autismu, který bude platit od roku 2018 do roku 2022. V březnu a dubnu 2017 komise mezinárodních vědců (zejména švédská, španělská, belgická, quebecská a americká) je spojeno za účelem stanovení dobrých podpůrných postupů. Čtvrtý plán stanoví lepší integraci autismu do obecných politik v oblasti zdravotního postižení a dalších poruch neurového vývoje, lepší přístup k somatické péči a důraz na vzdělávání a učení.
Zpráva Josefa SchovanceV rámci přípravy čtvrtého plánu je svěřena mise Josefa Schovance týkající se „školení, integrace a profesionální činnosti autistických dospělých“ . Tato zpráva pro Ségolène Neuville se předkládá dne16. března 2017. Navrhuje znovu vyvážit rozpočty, aby lépe zohlednil „různé aspekty spojené se životy lidí“ .
Politické postoje přijaté v rámci čtvrtého plánuBěhem debaty o druhém kole francouzských prezidentských voleb v roce 2017 slibují kandidáti Emmanuel Macron a Marine Le Pen vytvoření míst pro děti ve specializovaných zařízeních. Sophie Cluzel a Emmanuel Macron v srpnu 2017 slibují, že pomocní školní život (AVS) bude přijat v dostatečném počtu, aby umožnil vzdělávání autistických studentů, ale průzkum provedený čtyřmi francouzskými asociacemi na začátku září 2017 s 1668 lidmi ukazuje, autistických studentů je zbaveno AVS.
Třetí plán autismu zná smíšené recepce: sdružení uznávají pozitivní orientaci na doporučení HAS z roku 2012, další evokují potřebu politiky týkající se délky školení intervenujících a vytváření míst ve školním prostředí.
Psychoanalytik Charles Melman se staví proti autismu třetí úrovně (který popisuje jako „katastrofický plán“ ) z důvodu vyloučení psychoanalýzy z konsensuálních přístupů k péči . Proti tomuto plánu podal odvolání s mezinárodní lacanskou asociací .