Otrava

Pro kriminalistiku je otravou akt spáchání sebevraždy nebo útok na život jiného použitím nebo podáváním látek ( jed ), které mohou způsobit smrt (okamžitou nebo opožděnou).

Pro medicínu je to intoxikace, obecně akutní, jed mohl být také náhodně požit, vdechnut nebo naočkován; jeden mluví pak spíše o intoxikaci (nebo náhodné otravě). Otrava vyžaduje péči o pacienta, přizpůsobenou kontextu (v závislosti na jejím výskytu v obytném, průmyslovém nebo profesionálním prostředí nebo na jeho vazbě na chemickou dopravní nehodu, přírodní katastrofu nebo v případě války atd.). V domácím prostředí jsou náhodné otravy časté. Znečištění je také zdrojem, který by neměl být přehlížen: například americké federální úřady odhadovaly, že kolem roku 2010 a pouze ve Spojených státech dojde v životním prostředí ročně k více než 10 000 náhodným nebo nezákonným potenciálně nebezpečným únikům toxických chemikálií. Zvláštní případ je v případě chemických zbraní a jejich součástí (mnoho sloučenin bylo vyvinuto hlavně jako vojenské zbraně s extrémně vysokou toxicitou, které jsou nyní zakázány mezinárodní úmluvou z roku 1993: Úmluvou o chemických zbraních (CWC), kterou řídí Organizace pro zákaz chemických zbraní nebo OPCW (Organizace pro zákaz chemických zbraní).

Studium jedů spadá pod toxikologii .

Dějiny

starověk

Plútarchos ve svém životě Alexandra vypráví, že Olympias , manželka Filipa II. Makedonského , s nímž počala Alexandra Velikého , byla podezřelá z účasti na zápletce, která vedla k tomu, že byla ze žárlivosti a upřednostňována Alexandra. atentát na Filipa. Její manžel byl skutečně zamilovaný do jiné ženy, Kleopatry , kterou měl dítě. Olympias by proto byla matkou, která se stala zločincem, aby upřednostňovala svého syna v otázce moci. Poté nechá Kleopatru a její dítě popravit.

V latinské literatuře se vzor manželky, která zabije svého manžela, aby upřednostňoval jejího syna, bude v říši opakovat kvůli smrti císaře Claudia. Historik Tacitus vypráví, že Agrippina mladší nechala svého manžela, císaře Claudia , zavraždit jedem připraveným Locustem , aby umístil jejího syna Nera z první postele do čela říše .

Nahromadění obvinění z otravy vznesených proti římským matronám navíc mohlo přispět k negativnímu vývoji postavy starověké čarodějnice . V Řecku, ženy, které praxe magie nebo čarodějnictví jsou krásné, žádoucí, někdy blond: Circe , Medea , blondýna Agamédé , blondýna Périmède , Polydamna , manželka Thon nebo Thonis , Simaitha a Hélène , nejkrásnější ze všech. Na druhou stranu, v Římě, jsou mnohem častěji stará, ošklivá a hysterická: Panthia , Meroe , Erichtho , Canidia , Sagane , Prosélénos , atd.

Zdravotní péče

Akutní otrava je lékařská pohotovost, při které musí být diagnóza stanovena co nejdříve, aby bylo možné najít nejlepší protilátku. Zároveň je třeba dbát na to, aby se zabránilo potenciálnímu ovlivnění ošetřovatelů jedem, což v některých případech zahrnuje dekontaminaci pacienta, ochranné prostředky a instalaci několika ochranných bariér. V případě rozsáhlé expozice by mělo být také omezeno riziko otravy ostatních. Některé jedy mají systémové účinky, které zahrnují udržování vitálních funkcí pacienta, ale také léčbu možných očních a / nebo dermatologických lézí . Možné jsou také účinky na mozek nebo posttraumatický stres .

Rychle působící jedy ( kyanid nebo organofosfáty znamenají rychle předepsané antidotum ). Určení přesného zdroje otravy je někdy dlouhé nebo obtížné (např. Jed je někdy výsledkem kombinace dvou látek, které jsou brány samostatně, jsou méně nebezpečné), proto byl vyvinut přístup založený na toxidromech (toxidrom je skupina klinické podpisy týkající se vitálních funkcí, duševního stavu a očí, respiračních, neurologických, kožních poruch atd. typické pro obecnou třídu jedu).

ačkoli jsou zakázáni, agenti typu Novichok nebo jiné chemické zbraně jsou někdy úmyslně používány v kontextu chemického terorismu (8 až 10 cílených atentátů nebo útoků na civilní obyvatelstvo v době války, jako nedávno během války v Sýrii ). Starší osoby, děti, těhotné ženy nebo určité skupiny mohou představovat zvláštní zranitelnost vůči určitým jedům, zranitelnosti, které mohou lékařské systémy pro řešení otrav předvídat.

Za spravedlnost

Zejména ve Francii není nutné, aby bylo možné stanovit trestný čin jako výsledek smrti oběti: stačí, aby látka mohla způsobit smrt, aby mohla být považována za jed. Je však nutné prokázat animus necandi , konkrétně úmysl člověka zabít nebo vůli ublížit mu (pokud otrava není smrtelná).
Pouhé podání smrtící látky se znalostí její smrtelné podstaty nelze samo o sobě kvalifikovat jako otravu (Cour de cassation,2. července 1998). Tento trestný čin je zařazen do kategorie trestných činů a podle francouzského práva je potrestán 30 lety trestu odnětí svobody (článek 221-5 trestního zákoníku ).

Otrava zvířete

Jedy a otrávené návnady se používají nebo byly použity k euthanizaci nebo pasti a zabíjení mnoha zvířat považovaných za škodlivá pro člověka, hospodářská zvířata nebo určité lidské činnosti.

Poznámky a odkazy

  1. Tomassoni AJ, francouzský RNE, Walter FG. Toxické průmyslové chemikálie a chemické zbraně: expozice, identifikace a léčba syndromem. Emerg Med Clin North Am 2015; 33: 13-36.
  2. Duncan MA, Orr MF. Vyvíjející se doba, nový národní program incidentů s toxickými látkami. J Med Toxicol 2010; 6: 461-3.
  3. Plútarchos ( překl.  Alexis Pierron), Životy slavných mužů , t.  1, Paříž, Charpentier,1853„Životy slavných mužů“Číst online [1]
  4. Tacitus , Annales [ číst online ] , kniha XII, 66
  5. Literární reprezentace čarodějnice: starožitných, baroka, XIX th století nebo avatary ženské síly v literatuře / Jean-Marie Bourguignon - [Sl]: [sn], 1990 papír výzkumu, Paris IV Sorbonne - rozměr: BG 122575
  6. Kales SN, Christiani DC. Akutní chemické nouzové situace. N Engl J Med 2004; 350: 800-8.
  7. Larson TC, Orr MF, Auf der Heide E, Wu J, Mukhopadhyay S, Horton DK. Hrozba sekundární chemické kontaminace pohotovostních oddělení a personálu: neobvyklý, ale opakující se problém. Disaster Med Public Health Prep 2016; 10: 199-202.
  8. Cibulsky SM, Kirk MA, Ignacio JS, Leary AD, Schwartz MD. Dekontaminace pacienta při incidentu s masovou chemickou expozicí: národní plánovací pokyny pro komunity | Washington, DC: ministerstvo pro vnitřní bezpečnost, ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb, 2014 ( https://www.dhs.gov/sites/default/files/ publications / Patient% 20Decon% 20 National% 20Planning% 20Guidance _Final_December% 202014.pdf).
  9. Leary AD, MD Schwartz, Kirk MA, Ignacio JS, Wencil EB, Cibulsky SM. Dekontaminace pacientů založená na důkazech: nedílná součást plánování a reakce na chemickou nehodu. Disaster Med Public Health Prep 2014; 8: 260-6.
  10. Holland MG, Cawthon D. Osobní ochranné prostředky a dekontaminace dospělých a dětí. Emerg Med Clin North Am 2015; 33: 51-68.
  11. Chilcott RP, Amlôt R. Pokyny pro správu incidentních scén primární reakce (PRISM) pro chemické incidenty. Let. 1. Strategické pokyny pro svlékání a dekontaminaci hromadnou péčí. Washington, DC: Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb, 2015 ( https: // www .medicalcountermeasures.gov / barda / cbrn / prism /).
  12. Chilcott RP, Larner J, Durrant A a kol. Vyhodnocení federálních směrnic USA (Primary Response Incident Scene Management [PRISM]) pro hromadnou dekontaminaci obětí během počáteční operační reakce na chemický incident. Ann Emerg Med 2018 23. srpna.
  13. Sharma A. Oční principy. In: Hoffman RS, Howland MA, Lewin NA, Nelson LS, Goldfrank LR, eds. Goldfrankovy toxikologické mimořádné události. 10. vydání New York: McGraw-Hill, 2015: 324-30.
  14. Baradaran-Rafii A, Eslani M, Haq Z, Shirzadeh E, Huvard MJ, Djalilian AR. Současné a připravované terapie pro chemická poranění povrchu oka. Ocul Surf 2017; 15: 48-64.
  15. McCormick LC Tajeu GS Klapow J. Důsledky chemických a radiologických mimořádných událostí pro duševní zdraví: systematický přehled . Emerg Med Clin North Am 2015; 33: 197-211.
  16. Henretig FM, Kirk MA & McKay Jr (2019) Nebezpečné chemické mimořádné události a otravy . New England journal of medicine, 380 (17), 1638-1655.
  17. Ciottone GR. Rozpoznávání toxidromu při útocích na chemické zbraně. N Engl J Med 2018; 378: 1611-20.
  18. Holstege CP, Borek HA. Toxidromy. Crit Care Clin 2012; 28: 479-98.
  19. Zpráva o toxickém chemickém syndromu: seminář o definicích a nomenklatuře, 8. – 9. Května 2012. Washington, DC: Department of Homeland Security, 2012 ( https://chemm.nlm.nih.gov/Report _from_Toxic_Syndrome_Workshop _final_with_ACMT_edits_cover.pdf).
  20. Burklow TR, Yu CE, Madsen JM. Průmyslové chemikálie: teroristické zbraně příležitosti. Pediatr Ann 2003; 32: 230-4. 10. Russell D, Simpson J. Havarijní plánování a připravenost na uvolněné uvolňování toxických průmyslových chemikálií. Clin Toxicol (Phila) 2010; 48: 171-6.
  21. Paddock RC, Sang-Hun C. Malajsie odsuzuje použití nervové látky při zabíjení Kim Čong-nam. New York Times. 2. března 2017 ( https://www.nytimes.com/ 2017/03/02 / world / asia / kim-jong-nam -malaysia.html).
  22. (in) Pérez-Peña R a E. Barry, „  Spojené království obvinilo 2 muže z otravy agentem novichok, říkajíc, že ​​jsou ruskými agenty  “ , na New York Times ,5. září 2018.
  23. Sahloul MZ, Monla-Hassan J, Sankari A a kol. Válka je nepřítelem zdraví: plicní, kritická péče a léky na spánek ve wartornské Sýrii. Ann Am Thorac Soc 2016; 13: 147-55.
  24. John H, van der Schans MJ, Koller M a kol. Fatální otrava sarinem v Sýrii 2013: forenzní ověření v rámci mezinárodní laboratorní sítě . Forensic Toxicola 2018; 36: 61-71.
  25. Teran-Maciver M, Larson K (2008) Důsledky chemických biologických teroristických událostí pro děti a těhotné ženy . MCN Am J Matern Child Nurs; 33: 224-32.
  26. Chen J, Wilkinson D, Richardson RB, Waruszynski B (2009). Problémy, úvahy a doporučení týkající se připravenosti na mimořádné situace pro zranitelné skupiny obyvatel . Radiat Prot dozimetrie; 134: 132-5.
  27. Henretig FM, Cieslak TJ, Eitzen EM Jr. biologického a chemického terorismu. J Pedi- atr 2002; 141: 311-26
  28. Poradní sbor pro připravenost na katastrofy. Lékařská protiopatření pro děti v případě ohrožení veřejného zdraví, katastrof nebo terorismu. Pediatrics 2016; 137 (2): e20154273

Podívejte se také

Bibliografie

Související články