Enterohepatální oběh

Enterohepatální oběh nebo enterohepatální cyklus je smyček oběh žlučových kyselin z jater , kde se vyrábějí a vylučován do žluči , do tenkého střeva , kde umožňují trávení tuků a dalších látek, s návratem do jater.

• Primární žlučové kyseliny, kyselina cholová a kyselina chenodeoxycholová , z dráhy tvorby žlučových kyselin, jsou konjugovány v játrech s glykolem nebo taurinem za vzniku primárních žlučových solí: glykocholát, glykochenát, taurocholát a taurochenát.
• Tyto soli se vylučují žlučí do střeva. Jsou základními kofaktory pro působení pankreatické lipázy během trávení lipidů v duodenu a jejunu. V ileu jsou za působení střevních bakterií dekonjugovány žlučové soli. Kyselina cholová se částečně transformuje na kyselinu deoxycholovou (3α, 12α dihydroxy) a kyselinu chenovou na kyselinu lithocholovou (3α hydroxy). Deoxycholová a lithocholová jsou sekundární žlučové kyseliny.
• Primární a sekundární žlučové kyseliny jsou reabsorbovány v ilu a transportovány portální žílou do jater. Malá část těchto žlučových kyselin prochází játry a vylučuje se močí. Všechny zpětné vychytávání žlučových kyselin játry se rekonjugují jako primární žlučové kyseliny, s výjimkou lithocholické, která je sulfokonjugovaná nebo reoxidovaná na ursodeoxycholát, terciární žlučovou kyselinu. Výsledné primární a sekundární žlučové soli se znovu vylučují žlučí: tato metabolická cesta je enterohepatální cyklus žlučových solí.
• Nakonec ve střevě se dekonjugované primární a sekundární žlučové kyseliny vylučují také stolicí. Sulfolithocholát není ani dekonjugovaný, ani reabsorbovaný, proto se nutně vylučuje.
• Žlučové kyseliny jsou produkty katabolismu cholesterolu. Samotný cholesterol a žlučové kyseliny se vylučují žlučí do střeva; všechny jsou silně reabsorbovány, ale malá část je vylučována stolicí, v tak velkém množství, jako je příjem dietního a endogenního cholesterolu (syntéza). [1]

Historický

Za jeho první popis v roce 1868 vděčíme německému fyziologovi Moritzovi Schiffovi, který jej pojmenoval ( Schiffův biliární cyklus ).

Poznámky a odkazy

1. „  FMPMC-PS - Digestion - Detoxification - Level DCEM1  “ , na www.chups.jussieu.fr (přístup k 15. prosinci 2018 )
2. (in) Adrian Reuben , „  Cyklus biliárního Moritze Schiffa  “ , Hepatology , sv.  42,2005, str.  500–505 ( číst online [PDF] )

Bibliografie

• (it) Moritz Schiff , „Nový výzkum oběhu žluči a příčin žloutenky“, in : Giornale di Scienze Naturali ed Economiche , sv.  IV , s.  9-26 , 1868, Palermo, plný text .