Kraniektomie

Kraniektomie , také nazýván kraniotomie , je akt neurochirurgie , která zahrnuje řezání jeden nebo více kostí lebky a tím odstraní část lebeční klenby . Umožňuje tak odhalit část mozku , což umožňuje zásah do druhé nebo dosažení dekomprese na této úrovni.

Praxe

Běžně se používá při kranio-encefalickém traumatu (evakuaci krvácení ), v případě infekčního jevu ( mozkový absces ) nebo nádoru . Po zásahu je oddělená clona upevněna na svém místě.

Více zřídka, to může být používáno během masivní mrtvice , obvykle zahrnovat střední mozkovou tepnu , s nevyřešeným mozkovým edémem přes lékařské ošetření. Hemikraniektomie tak umožňuje dekompresi mozku a zlepšuje přežití a funkční zotavení vybraných pacientů, mladých i starších. Vzhledem k tomu, že dekomprese může trvat několik týdnů, musí být mozek před rekonstrukční operací chráněn helmou (buď zachovanou kostí nebo syntetickým materiálem).

Pomáhá také při léčbě kraniosynostózy .

Kraniektomii lze provést také v porodnictví při překážce porodu s mrtvým plodem; na exponované části lebky se provádí křížová kraniotomie, která umožní překrývání kostí během porodu (čímž zabrání matce v provedení císařského řezu u mrtvého plodu).

Poznámky a odkazy

  1. Vahedi K, Hofmeijer J, Juettler E et al. Raná dekompresivní operace u maligního infarktu střední mozkové tepny: souhrnná analýza tří randomizovaných kontrolovaných studií , Lancet Neurol, 2007; 6: 215-222
  2. Juttler E, Unterberg A, Woitzik J. a kol. Hemicraniectomy u starších pacientů s rozsáhlou mozkovou cévní mozkovou příhodou , N Engl J Med, 2014; 370: 1091-1100
  3. "Kraniotomie pro ucpaný porod po smrti plodu"

Podívejte se také

Související články