Srdce játra je dopad srdečního selhání na játrech . V těžkých formách mluvíme o „šokové játrech“.
U pravého srdečního selhání, ať už primárního nebo sekundárního k levému srdečnímu selhání, dochází ke zvýšení tlaku před pravým srdcem, to znamená na úrovni duté žíly a zejména dolní duté žíly, což má dopady dokonce dále proti proudu v jaterních žilách se zahlcením jater. To může vést k destrukci buněk ( cytolýze ), což může vést k hepatocelulární nedostatečnosti a / nebo ke kompresi intrahepatálních žlučových cest zodpovědných za cholestázu .
Jaterní kongesce je podporována důležitostí úniku trikuspidální chlopně .
Na mikroskopické úrovni má útok za následek aspekt přetížení (dilatace žil a extravazace tekutin) a centrilobulární nekrózu, která souvisí s nízkým průtokem a poklesem perfuzního tlaku.
Srdeční játra mohou být zcela bez příznaků. Může se projevit zvětšením jater ( hepatomegalie ), které může být bolestivé.
Ruční komprese jater u sedícího pacienta může jasně ukázat jugulární turgor ( mnohem viditelnější vnější jugulární žílu ) sekundární k hepato-jugulárnímu refluxu .
V těžkých formách může existovat žloutenka („žloutenka“).
Lze získat různé tabulky:
BNP je vysoká, což ukazuje na srdeční původ poškození jater.
Různé virové sérologie umožňují vyloučit virovou hepatitidu .
Abnormální test funkce jater se vyskytuje téměř u poloviny případů pacientů s akutním srdečním selháním vyžadujících inotropní léčbu .
Neexistuje žádný specifický znak, ale přítomnost dilatace dolní duté žíly a jaterních žil , ať už vizualizovaná břišním ultrazvukem , CT nebo magnetickou rezonancí , velmi naznačuje původ onemocnění srdce.
Echocardiogram lze použít k posouzení systolický funkce a vzhled pro věc pro srdeční selhání .
Jde o srdeční selhání s diuretiky a vazodilatátory .
Poškození jater je závažným faktorem srdečního selhání se zvýšeným rizikem úmrtnosti, z krátkodobého, střednědobého a dlouhodobého hlediska, zvýšení hladiny bilirubinu je ukazatelem špatné prognózy.