Metoda extrakce folikulární jednotky (FUE běžně zkrácená na termín „extrakce folikulární jednotky“ a známá také jako folikulární přenos (FT)) je jednou ze dvou hlavních metod získávání folikulárních jednotek , obvykle sestávajících ze skupiny od jednoho do čtyř vlasů, transplantace vlasů . Jiná metoda se nazývá Folikulární transplantace jednotek (FUT). Podle metody FUE jsou jednotlivé folikulární jednotky přímo extrahovány z oblasti dárce obnovy vlasů pacienta, nejlépe po jedné. To se liší od metody FUT, která pacientovi odstraní proužek kůže a poté jej rozdělí na mnoho jednotlivých folikulárních jednotek. Folikulární jednotky získané každou z metod jsou základními stavebními kameny mikrotransplantace folikulárních jednotek.
Metodu FUE poprvé popsal Masumi Inaba v Japonsku v roce 1988, který zavedl použití 1mm jehly k extrakci folikulárních jednotek. Výzkum na toto téma probíhal v 90. letech. V roce 2002 metodu FUE poprvé popsali v lékařské literatuře William R. Rassman a Robert M. Bernstein ve své publikaci Follicular Unit Extraction: Minimally Invasive Surgery for Hair Transplantation. Robotická zařízení FUE byla projednána na zasedání Mezinárodní společnosti pro restaurování vlasů (ISHRS) v roce 2007 a výzkum v oblasti robotických zařízení představili Dr. Miquen G. Canales a Dr. David Berman na zasedání ISHRS v roce 2008. Výzkum provedli Restoration Robotics in Mountain View and the Berman Skin Institute in Palo Alto a zjistili, že folikuly lze jednotlivě odstraňovat až v průměru 1 000 za hodinu pomocí 1 mm dutých jehel . Navzdory prokázání důkazů o snížení rychlosti transekce ve srovnání s diskusí v prvním roce výsledky naznačují, že transekce v rozmezí 6 až 15% nebyla dostatečně nízká pro obecné použití v procesech obnovy vlasů.
Stále existuje velmi málo chirurgů a praktických lékařů, kteří zvládli metodu FUE, protože tento proces je značně časově náročný a vyžaduje učení a rozvoj dovedností na vysoké úrovni.
Přežití folikulárních jednotek po extrakci pokožky hlavy je jednou z klíčových proměnných pro úspěšnou transplantaci vlasů. Pokud jsou folikulární jednotky transekovány během extrakce, existuje větší pravděpodobnost, že transplantaci nepřežijí a transplantace vlasů selže. Zatímco pomocí sklizně pásu folikulárních jednotek metoda FUT zaručuje velké množství netransfektovaných folikulárních jednotek, může metoda FUE transekovat štěpy a znehodnotit je při transplantaci. Bylo vyvinuto značné úsilí ke snížení rychlosti transekce v metodě FUE. Dovednosti chirurga a jeho týmu a typ použitého nástroje jsou hlavními faktory výkonu a životaschopnosti folikulárních jednotek.
U metody FUE se štěpy, tj. Odebraná folikulární jednotka, odstraní pomocí mikromotoru a implantují se pomocí mikro-pinzety, aby se minimalizovalo riziko traumatu jak ve vzorkovací oblasti, tak v implantační oblasti. Pro optimalizaci výsledku je možné roubovat implantáty o něco větší, než je průměrná velikost, na oblast horní části lebky nebo tonzuru, aby se dosáhlo lepší hustoty na implantované oblasti, když budou vlasy dospěli zpět. Mikrovrtání nepřesáhne průměr jednoho milimetru, takže zbytkové jizvy zůstanou nezjistitelné.
Shromažďování štěpů metodou FUE způsobuje zjizvení dutin; malé, kulaté, obvykle bílé jizvy; na dárcovské oblasti pacienta, kde byly odebrány štěpy. Hojení FUE se liší od hojení FUT v tom, že metoda FUT způsobuje lineární jizvu v oblasti dárce, kde byl odstraněn kožní pás. Jak poklesy zjizvení FUE, tak lineární jizva FUT je obecně obtížné detekovat, když jsou vlasy v dárcovské oblasti normální délky a extrakci provádí zkušený chirurg. Výsledek procesu obnovy, a tedy i vzhled jizevnaté tkáně, závisí na několika proměnných, včetně typu extrakce, dovednosti chirurga a u metody FUT techniky opětného uzavření rány. U FUE i FUT budou mít krátké vlasy nebo oholenou hlavu obvykle zjizvení.
Metoda FUE má obecně kratší dobu zotavení u pacienta a výrazně nižší pooperační nepohodlí než metoda FUT. FUE poskytuje alternativu k FUT, když je pokožka hlavy příliš tenká na vyříznutí proužku a umožňuje transplantaci vlasů sklízet tenčí vlasy na zátylku pro použití na linii vlasů nebo na obočí. Naproti tomu s FUE se folikuly získávají z větší dárcovské oblasti ve srovnání s FUT, odhaduje se, že je osmkrát větší než tradiční excize proužků, takže vyžaduje, aby si pacienti nechali stříhat vlasy na větší dárcovské ploše. Výsledkem je, že vlasy na horní a dolní části dárcovské oblasti, kde byly odebrány štěpy, se mohou ztenčovat, což může zviditelnit jizvy v dárcovské oblasti. Folikuly odebrané z oblasti dárce nemusí být skutečně trvalé , a tak se v průběhu času mohou transplantované vlasy ztratit. Maximální výtěžek folikulárních jednotek je nižší než výtěžek FUT a může mít za následek větší počet folikulárních transekcí (ztrátu). Kvůli zjizvení a zkreslení pokožky hlavy dárce metodou FUE to znesnadňuje následné sezení a štěpy jsou během výměny křehčí a náchylnější k poranění, protože jim často chybí ochranná dermis a materiál. Mastné mikroskopicky rozřezané štěpy, což může nakonec vést ke špatnému růstu. K problému zakopaného štěpu může dojít, když je štěp vložen do tuku malým řezem. Metoda FUE může být také dražší a její provedení trvá déle než metoda FUT, takže štěpy jsou často delší mimo tělo, což riskuje méně optimální růst.