Hallux rigidus

Hallux rigidus je jméno dané osteoartrózy primitivní prvního metatarzofalangeálního kloubu a mezi hlavou na 1 st nártu a sesamoid kostí.

Příznaky

Dva hlavní příznaky jsou ztuhlost a bolest v haluxech ( palec ). Aby byl umožněn průchod kroku, musí být metatarsofalangeální kloub schopen rozšíření. U hallux rigidus tuhost neumožňuje toto prodloužení; chůze je omezována a stává se bolestivou.
Dalším z důsledků osteoartrózy je produkce osteofytů kloubem , skutečných abnormálních kostních výrůstků vyvinutých na jejich periferii. U hallux rigidus jsou tyto osteofyty umístěny zejména na zadní straně kloubu, vyčnívají pod kůži a dostávají se do střetu s botou. Objevují se kukuřice, dokonce i boláky, které zvyšují bolest.

Diagnostický

Klinické vyšetření prováděné chirurgem se snaží zdůraznit příznaky:

Někdy je hallux rigidus spojen s deformací špičky typu hallux valgus . To je pak hallux rigido- valgus .

Mělo by být provedeno rentgenové záření, které samo o sobě může potvrdit diagnózu identifikací obvyklých příznaků osteoartrózy: skřípnutí kloubů, osteofyty, geody, kondenzace. Musí také měřit osu prvního paprsku, aby bylo možné kvantifikovat jakoukoli přidruženou deformaci ( hallux rigido- valgus ).

Ošetření

Konzervativní

Na začátku záchvatu může být dostatečná léčba léky: protizánětlivé, analgetika. S někdy uspokojivými výsledky lze navrhnout infiltraci derivátů kortizonu. Lze se také pokusit o přizpůsobení obuvi, aby se snížily konflikty s pokožkou.

Chirurgický

Když bolest a nepohodlí již nejsou tolerovatelné, chirurgický zákrok se stává nevyhnutelným. K dispozici jsou dva typy gest:

Poznámky a odkazy

  1. „  perkutánní chirurgie  “ , na www.chirurgie-du-pied.fr