ICD - 10 | M18 |
---|---|
CIM - 9 | 715 |
Léčba | Fyzioterapie |
Rhizarthrosis je osteoartritida z kloubu na spodní části palce mezi lichoběžníku a prvního metakarpu , na společné trapezometacarpal . Rhizartróza je jednou z nejčastějších lokalizací osteoartrózy ruky. V roce 1937 jej Forestier nazval „rhizartróza“ .
Rhizartróza má za následek bolest při pohybu palce (prodloužení palce), zpočátku není příliš důležitá, může vést k trvalejší bolesti a deformacím kloubů. Rhizartróza může způsobit velké nepohodlí při každodenních pohybech rukou a stát se skutečným handicapem.
Rhizartróza se radiograficky projevuje klasickými příznaky osteoartrózy: zmenšením kloubního prostoru, okrajovými osteofyty (papouščí zobák), subchondrální osteokondenzací, hypertlakovou geodou a opotřebením kostí. Ve většině případů budou tyto obvyklé příznaky, které definují osteoartrózu, spojeny se sub-luxací základny prvního metakarpálu zvenčí. Osteoartróza může být omezena na lichoběžníkový metakarpální prostor nebo rozšířena na kloubní prostor scapho-lichoběžníkového lichoběžníku (STT), v tomto případě mluvíme o peri-lichoběžníkové osteoartróze.
Léčba první linie je vždy lékařské ošetření, které může zahrnovat:
Lékařské ošetření je dostatečné v 90% případů. V případě selhání lze navrhnout mnoho chirurgických technik, včetně osteotomií , ligamentoplastik a implantace protéz . Neexistují žádné srovnávací údaje o účinnosti mezi různými chirurgickými postupy, jejichž indikace mohou záviset na typu ataku.