Lékařské nebo lékařské evakuace , zkráceně evasan nebo MEDEVAC , je extrakce vzduchem ( vrtulník , letadlo ), půdy ( ambulance ) nebo námořní jednotky osoby trpící na zdravotní problém .
Tento termín se používá hlavně ve vojenském kontextu. Tento termín se ale používá i v civilním životě, jakmile evakuace překročí „rozumnou vzdálenost“ průmyslových zemí. Termín evasan se používá zejména pro evakuaci turistické oběti nehody nebo nemoci v zemi, kde podmínky péče nejsou optimální, do země původu.
Termín medevac je zkratka anglického výrazu medical evakuation ; tento termín je anglický překlad evasanu . Angličtí mluvčí rozlišují pojmy medevac a casevac , zkratka pro evakuaci obětí (evakuace oběti): casevac je evakuace prováděná jinými než lékařskými prostředky. V rámci bojové zóny Ženevské úmluvy vyžadují, aby byly lékařské prostředky (sanitky) označeny Červeným křížem nebo ekvivalentem (červený půlměsíc, červený krystal) a nebyly ozbrojeny, a zakazují jejich použití. rámec medevac ; naopak, casevac se provádí s jakýmkoli vozidlem, nemá žádné označení a může být ozbrojen, takže může být potenciálně zaměřen.
Termín medevac se někdy používá k označení lékařské jednotky odpovědné za evakuaci nebo dokonce vozidla; v tomto smyslu se používá ve francouzštině. Může to být letecká jednotka ( vrtulník , letadlo ), pozemní ( sanitka ) nebo námořní ( nemocniční loď ), jejichž cílem je evakuovat lidi zraněné na bojišti nebo při nehodě.
US Army propagoval tuto záchrannou techniku během Burma Campaign na konci druhé světové války . Hned za přední linií založili polotrvalé polní nemocnice , což americkým vojákům zraněným v boji umožnilo úplné lékařské ošetření už po krátkém letu vrtulníkem .
Červený kříž
Červený croissant
křišťálově červená
Rozlišujeme operační evasany podle ujeté vzdálenosti:
Kromě toho může být evakuace:
Primární evasan je obecně taktický evasan: zahrnuje evakuaci zraněných ze zraněného hnízda do polní nemocnice poblíž místa boje. Tuto evakuaci lze provést jakýmkoli způsobem, v závislosti na dostupnosti a dostupných vektorech, zejména:
V polní nemocnici se mu věnuje minimální chirurgická péče: zajištění dýchacích cest (zejména drenáž pohrudnice ), zastavení velkých krvácení , zastřihování ran (čištění, odstranění nekrotické tkáně), vyrovnání zlomenin a obecná resuscitační opatření. Pokud to gravitace vyžaduje, musí být evakuována do pevné struktury; tato konstrukce je pro jistotu nutně daleko zepředu, evakuace je proto nutně vzdušná z důvodu rychlosti a pohodlí. Buď existuje úzká „přátelská“ struktura dostatečné techničnosti, pak jde o druhotný taktický únik; buď je zraněný evakuován do své země původu, jedná se o strategický únik.
Strategický únik se obvykle provádí ve třech norias:
Evasan má mnoho omezení:
Pamatujte, že strategický evasan zahrnuje taktickou smyčku proti proudu (mezi polní nemocnicí a letištěm), velkou smyčku (let do země původu) a smyčku po proudu (transport do centra nemocnice). Je proto nutné naplánovat tři dopravní prostředky, strukturu příletu, uvést je do pohybu a omezit prostoje mezi norias ( přerušení nákladu ) - správný pacient na správném místě a ve správný čas, uvedl Dr. r Kufr, ke kterému je třeba přidat správný vektor. Koordinace mezi různými aktéry, a tedy regulace, je proto klíčovým bodem; tito herci jsou:
Problém lékařské regulace je tedy dvojí:
Problém nastává, když země musí evakuovat národního pacienta hospitalizovaného v zahraničí. Různými aktéry jsou:
Letecká lékařská evakuace je těžba osoby, která byla zraněna, zraněna nebo trpí zdravotním problémem, letadlem nebo vrtulníkem .
Ve francouzské armádě se výrazy Evasan a Rapasan již dlouho používají k rozlišení stupně naléhavosti. Od počátku roku 2000 a v souladu se Stanagem 3204 je jediným oficiálním termínem Strategická letecká evakuace nebo Strat-AE. Termín Medevac se často používá jako náhrada. Stupeň naléhavosti mise je pak vyjádřen prioritou, která mu byla dána, a dobou vzletu vektoru k provedení mise (Stanag 3204, 8. vydání):
Vojenské zdravotnictví (SSA) zřídila operativní zdravotní monitorovací systém (DSVO). Regulace evasanu se provádí pod velením lékařského regulátora (MR) a ošetřovatelky ošetřujícího letectvo u operačního zdravotnického personálu v pařížském Balardu.
Lékařskou autoritou na externím operačním sále je šéf zdraví nebo ComSanté. Rozhodujícím činitelem v oblasti letectví je kabinet ministra obrany, vojenského štábu .
Strategické úniky byly provedeny v roce 2007 těmito prostředky:
Cílovými nemocnicemi v Paříži jsou vojenské výcvikové nemocnice (HIA). Pro jedinečný evasan jsou to pařížské HIA : HIA Bégin v Saint-Mandé (Val-de-Marne), HIA Percy v Clamart (Hauts-de-Seine). Sokoli skutečně přistávají ve Villacoublay , smyčku po proudu pak zajišťuje síť lékařských sanitek pařížských hasičů (BSPP) .
Civilisté používají síť SAMU a asistenční společnosti k regulaci podle stavu pacienta a soukromých nebo veřejných výrobců letadel včetně letectva.
Řídící letového provozu Francouzi vědí, zda je let nutností při lékařské evakuaci, a je možné jim dát přednost před jinými lety.