Antiseptikum je dezinfekční prostředek pro použití těla; je to látka, která ničí nebo zabraňuje růstu bakterií , hub a virů ( mikroorganismů ) na vnějších površích těla. Antiseptika je třeba odlišit od antibiotik , která působí pouze proti bakteriím a jsou podávána injekčně nebo orálně, a bakteriofágy, které jsou produkty obsahujícími viry, které jsou predátory bakterií. Na regulační úrovni jsou antiseptika léky, jejichž uvedení na trh vyžaduje povolení.
Antisepse byla studována experimentálně XVIII -tého století by John Pringle . Joseph Lister , inspirovaný Pasteurovou prací o fermentaci, byl jedním z průkopníků a nejúčinnějším popularizátorem aplikace antisepsy v chirurgii .
Existuje několik tříd antiseptických produktů, které jsou určeny jejich chemickou strukturou a účinností. Mezi hlavní antiseptika patří biguanidy ( chlorhexidin ), deriváty jódu ( povidon jod ), chlorované deriváty ( chlornan sodný ) a alkoholy ( ethanol ). Různé třídy antiseptik nesmí být míseny ani kombinovány, jinak by došlo k deaktivaci nebo dokonce k tvorbě dráždivých látek. Některá antiseptika jsou dostupná jako vodný roztok nebo alkoholový roztok. Kromě příležitostné kontraindikace by měla být upřednostňována i alkoholová forma. Ve skutečnosti je akce rychlejší a index penetrace antiseptika lepší. Koncentrace a penetrace di-jodu se tak zvyšuje. Mezi menší antiseptika patří barviva, jako je eosin , Milianův roztok , fluorescein nebo methylenová modř .
Jiné třídy, méně používané, existují. Sloučeniny rtuti se již nevyrábí. Oxidanty zahrnují peroxid vodíku a manganistan draselný . Tyto kvartérní amoniové sloučeniny, jsou samy o sobě převládají benzalkoniumchlorid .
Perzistence je doba, po kterou antiseptický účinek přetrvává při absenci nové aplikace. Například etanol nemá perzistenci, zatímco povidon jódu je tři hodiny.
Antiseptika se používají několika způsoby. Mohou být použity k dezinfekci znečištěné rány na poraněné kůži, ale také na zdravé kůži k přípravě operačního pole. Za tímto účelem existují různé typy produktů vhodných pro kožní nebo slizniční použití, orální i gynekologické.
Antiseptika umožňují eliminaci přechodné kožní flóry a snížení rezidentní flóry.
Výběr protokolu musí být přizpůsoben úrovni rizika. Rozlišuje se mezi jednokrokovými postupy (jeden průchod alkoholovým roztokem) pro nízkorizikové postupy, dvoustupňovým (dva průchody s hlavním antiseptikem) pro středně rizikové postupy a nakonec čtyřkrokovým pro nízkorizikové postupy vysoké riziko kontaminace. Tento poslední postup spočívá především v dezinfekci antiseptickým mýdlem, které se opláchne a poté se pokožka osuší. Nakonec je posledním krokem mytí s hlavním antiseptikem stejné třídy.
Doba použitelnosti antiseptik závisí na produktu i na obalu. Jednodávková balení i zředěné roztoky by měly být po použití zlikvidovány. Vícedávkové balíčky lze skladovat po dobu jednoho měsíce. Za tímto účelem musí být na lahvičce napsáno datum otevření, které musí být po použití znovu uzavřeno. Antiseptikum nesmí být přenášeno ani přebalováno.
Různé třídy antiseptik nemají stejné antimikrobiální spektrum. Pro všechny je letální aktivita proti bakteriím maximální. Biguanidy nejsou příliš aktivní na houby a neaktivní na spory, na rozdíl od jódu a derivátů chloru a ethanolu. Viry jsou těžko inaktivovány biguanidy a ethanolem, zatímco jodové a chlorové deriváty mají mírnou letální aktivitu.