Specialita | Neurologie |
---|
ICD - 10 | G47.2 |
---|---|
CIM - 9 | 307,45 , 780,50 327,35 |
Nemoci DB | 7045 |
Pletivo | D021081 |
Příznaky | Problémy se spánkem , únava , bolesti hlavy a podrážděnost |
Příčiny | Změna |
Léčba | Světelná terapie |
Lék | Melatonin |
Syndrom jet-lag , někdy nazývá „cirkadiánní arytmie,“ často nazývá jet lag v angličtině vrstvy, je stav, fyziologický vyplývající z rychlého cestování přes více časových pásem , obvykle vzduchu . Takový výlet efektivně posouvá různé vnitřní hodiny ( cirkadiánní rytmus nebo spánkové cykly ) vnější činnosti (střídání den / noc, činnosti jednotlivce).
Je to vlastně cirkadiánní vychýlení. Denní tělesné časové vzorce, jako je sklon k jídlu, spánku, vylučování hormonů a regulace vnitřní teploty, jsou narušeny. Dokud tělo nedokáže tyto rytmy sladit, je v situaci jet lag. Když je jet lag méně než tři hodiny, obvykle to není problém.
Tento syndrom obvykle vede k silné únavě, poruchám spánku a nedostatečné soustředění . Tyto příznaky mohou připomínat únavu z dlouhodobého cestování bez jet lag, i když zotavení je v druhém případě obecně kratší. Někteří lidé mohou mít také narkolepsii .
V literatuře však bylo uvedeno několik dalších souvisejících příznaků:
Faktorů přispívajících ke zpoždění je mnoho a liší se v závislosti na dotyčné osobě a jejích jízdních řádech. Důsledky tohoto nárůstu s počtem překročených časových pásem. Maximální časový rozdíl je dvanáct hodin. Překročení 13 časových pásem v jednom směru je ve skutečnosti ekvivalentní (z hlediska posunu) překročení pouze 11 (= 24 - 13) v druhém. Kromě toho je adaptace na jet lag obecně jednodušší, když se jedinec pohybuje na západ (což prodlužuje dny) než na východ (krátké dny a zkrácenou noc), protože delší den lépe vyhovuje biologickým hodinám člověka, které jsou o něco delší než 24 hodin .
I když již bylo několik pokusů o modulaci procesů, které regulují cyklus probuzení-spánku, ve vědecké komunitě se jeví jako nejpřijímanější dvoukoncepční model regulace spánku. Účinně musí být postulovány dva odlišné, ale interagující oscilační procesy: silný cirkadiánní oscilátor (generovaný cirkadiánními hodinami) spárovaný s tendencí ke spánku způsobenému homeostatickou zátěží (na základě času, který uplynul od poslední epizody adekvátního spánku).
U lidí jsou cirkadiánní hodiny umístěny v suprachiasmatickém jádru (SCN) hypotalamu a synchronizují se s denními cykly světla a tmy. Toto jádro je biologické hodiny, které přijímají impulsy vnímané fotoreceptorovými buňkami savčí sítnice, jmenovitě kužely, tyčinky a melanopsinové buňky, které tak umožňují spojit biologické aktivity těchto hodin se signály prostředí. Úlohou NSC je synchronizovat periferní hodiny pomocí signálů (humorálních, neuronových, systémových atd.) S vnímanými vnějšími signály za účelem modulace různých fyziologických funkcí (tělesná teplota, cykly probuzení-spánku, sekrece kortizolu). NSC zasílá tyto informace zejména epifýze, která je zodpovědná za sekreci melatoninu , běžně známého jako spánkový hormon. Normálně se tento hormon vylučuje pouze v noci (vrchol ve 2 hodiny ráno ) a je nezbytný pro fázi spánku. Během náhlého zpoždění trvá rychlost vylučování melatoninu několik dní, než se znovu synchronizuje, což vysvětluje pozorované poruchy spánku (velká únava je pociťována během vrcholu melatoninu fiktivní noci).
Kromě tlaků vnitřních biologických hodin existuje také sklon ke spánku způsobený akumulací homeostatického náboje v různých orgánech těla. Je to svým způsobem biologické přesýpací hodiny, které střídají období bdělosti a spánku. Tendence ke spánku se během dne postupně zvyšuje a poté se během noci, během spánku, rozplývá. Molekulární mechanismy vzniku tohoto homeostatického procesu však dosud nejsou známy. Je to právě tato únava, což znamená, že nemůžeme zcela eliminovat účinky jet lag resynchronizací našich hodin na rytmy navštíveného místa světla.
Cílem je co nejrychleji sladit vnitřní hodiny s vnějším denním / nočním rytmem. Několik léčby, každá s různou účinností v závislosti na subjektu, je nabízeno lidem potýkajícím se s jet lag.
Vystavení světlu v určitých časech podle místních hodin (večer při cestě na východ a ráno při cestě na západ) je jednoduchý způsob, jak tyto hodiny znovu synchronizovat.
Užívání melatoninu v určitých časech by také pomohlo bojovat proti příznakům jet lag. Při cestě na západ nižší dávka [ tj.? ] Doporučuje se užívat během druhé poloviny noci na cestě na východ, doporučuje se užívat vyšší dávku (3 mg) před spaním. Užívání hypnotik k boji proti nespavosti (např. Zolpidem) nebo stimulantů proti ospalosti má určitou účinnost, ale není bez vedlejších účinků. Použití stimulačních látek, jako je kofein, lze také použít k podpoře bdělosti po probuzení, ale ve druhé části dne je třeba se mu vyhnout.
Bylo také navrženo použití konkrétní stravy a fyzické cvičení ke zmírnění účinků jet lag. Stále však existuje příliš málo údajů k prokázání účinnosti těchto diet. Navíc, i když existují důkazy podporující výhody fyzického cvičení jako inhibitoru účinků jet lag, intenzita, při níž by jet jet lag měl být prováděn, aby byla účinná, je pro jednotlivce, kteří nejsou sportovci, prohibitivní.
Fakta, která je třeba vzít v úvahu: Pokud se výlet uskuteční po dobu kratší než tři dny, může být pro většinu lidí efektivnější udržení nezměněného pravidelného harmonogramu aktivit. Spánek v letadle se doporučuje, pouze pokud se tato akce shoduje s nocí cílové země.
Při opakovaném výskytu Jet lag může hrát roli při vzniku určitých neuropatologií, jako je schizofrenie a určité psychotické epizody u lidí, kteří k tomu již mají predispozici.