Zadní zkřížený vaz

Zadního zkříženého vazu ( zkratka LCP ), nebo postero interní vazů ve starém názvosloví , je vaz nachází v kolena z nichž se tvoří centrální čep. Nachází se v zářezu femuru za předním zkříženým vazem (ACL). LCP stabilizuje kolenní kloub, staví se proti posunu tibie dozadu vzhledem k stehenní kosti a brání tak pohybu holenní kosti v zadní části .

Zadní zkřížený vaz je připojen k zadní interkondylární fosse tibie a k zadnímu konci postranního menisku. Pohybuje se nahoru, zepředu a ze strany a zasouvá se do přední boční části středního kondylu stehenní kosti. Je šikmý shora dolů, zevnitř ven. Je pod maximálním napětím během 90-120 ° flexe kolena a při uvolnění je uvolněnější.

Zadní zkřížený vaz je lemován synoviální membránou kolenního kloubu. Týká se to předního zkříženého vazu vpředu a zadního meniskofemorálního vazu, kloubního pouzdra a šikmého podkolenního vazu.

Je to silný vaz, tlustší než ACL, vyrobený ze dvou svazků vláken, přední a zadní. Jeho prasknutí je vzácné kvůli násilnému traumatu.

Léze PCL, a zejména jeho prasknutí , jsou vyhledávány různými manévry:

• hledejte zadní zásuvku napnutím vazu. K tomu je nutné vyvinout předozadní tlak na holenní kost, když je koleno ohnuté o 90 °.
• hledat rekurzi kolena při zvedání nohy v prodloužení zatažením za haluxy. Pokud je PCL prasklý, již nezajišťuje soudržnost femuru / tibie během extenze a může se objevit hyperextenze.
• reverzní čep posun , pozitivní, pokud má nádech skokové během prodloužení kolena nejprve umístěna do vnější otáčení a nucené valgus.

Bibliografie

• Klinické, posturografické, rentgenové a isokinetické hodnocení 18 izolovaných ruptur zadního zkříženého vazu: konzervativní versus chirurgická léčba, Jérémie Bordes, Diplomová práce pro státní diplom doktora medicíny, University of Limoges, 2012, Číst online