Klinická metoda

Klinická metoda je vědecký proces výzkumu a vytváření znalostí, ale je to také určitý postup psychické péči, léčbě či psychoterapie.

Původ

Řecký etymologie naznačuje pozici u lůžka pacienta, u jeho postele, nebo ve svém pokoji a odkazuje na humanistické a subjektivního pojetí vztahu s osobou ve špatném zdravotním stavu, nemocné nebo v žádosti o podporu. Jako výzkumná metoda se humanitní vědy uchýlily ke klinické metodě prostřednictvím různých technik rozhovoru , singulárního kolokvia a mediace, které umožňují shromažďovat, interpretovat a analyzovat materiál, informace nebo situace. Klinik zachází s celou osobou holistickým způsobem , nejen s příznakem, počínaje setkáním se subjektem prostřednictvím jeho chování a jeho projevů. Klinická metoda tak připomíná etický požadavek, který je nezbytný pro terapeutický vztah mezi pečovatelem a pacientem.

Vyvinut v pozdní XVIII -tého  století , klinický lékařský postup zavádí novou zprávu nemoci: „Nemoc je oddělen od metafyziky zla, které po staletí, bylo s ním souvisejícími; a ve viditelnosti smrti najde plnou formu, kde se její obsah objeví pozitivně. "

Psychologie

Klinický přístup ve Francii teoretizovala Juliette Favez-Boutonier , iniciátorka proudu klinické sociální psychologie a zakladatelka magisterského studia klinické psychologie ve Francii v roce 1967.

Lék

Medicína čerpala většinu svých stávajících modelů z této komplexní a intuitivní metodu založenou na naslouchání fenomenologické a pragmatický pozorovací kontext osoby.

Tak, Claude Bernard , zakladatel experimentální medicíny, jde od anatomicko-klinické způsobem fyziologickým pojetí nemoci s cílem vysvětlit patologických jevů podle jejich vztahu k normálnímu stavu. Přitom stanoví morální a etický problém jako základ experimentální metody.

Od konce XX -tého  století, klinická metoda je stále opomíjen ve prospěch experimentální metody a medicíny založené na důkazech , která není bez diskuse ve více subjektivních oblastech medicíny, jako je psychiatrie nebo lékařské hypnóze.

Psychopatologie

Psychopatologie , uvedené klinické metody je odvozen od Francouzského lycea s Taina a Ribot . Objevilo se to současně s experimentální psychologií. Vznikl v Německu pod vlivem Wundta jako vědy měření psychologických funkcí. Ribot, inspirovaný Claudem Bernardem, přebírá myšlenku, že nemoc je přirozený zážitek, a aplikuje ji na psychologii. Studuje tedy normální funkce zkoumáním jejich poruch: paměť, vůle, osobnost. Ve Francii představil princip evoluce a rozpuštění popsaný Johnem Hughlingsem Jacksonem a kvalitativní rozdíl mezi pozitivními a negativními příznaky u nervových onemocnění. Ribot, který nebyl lékařem, je považován za mistra psychologie Pierra Janeta , který je také žákem Jean-Martina Charcota z lékařské stránky. Psychopatologie je tedy nesena od základů psychoterapeuty, vědci, lékaři využívajícími různé techniky psychické péče.

Protože zákon z 9. srpna 2004 týkající se politiky veřejného zdraví, která upravuje používání titulu psychoterapeuta a vyhláškou z 8. června 2010„Registrace do seznamu psychoterapeutů podléhá validaci školení v klinické psychopatologii“. Přístup k tomuto školení je vyhrazen „držitelům diplomu na doktorském stupni, který uděluje právo na lékařskou praxi ve Francii“, a rovněž držitelům „diplomu na magisterském stupni, jehož specializací nebo zmínkou je psychologie nebo psychoanalýza“.

Psychoanalýza

Psychoanalýza , navrhuje různé teorie o přenosu , zatímco založené na metodě specifické, což výrazně ovlivnilo klinický přístup a psychopatologii.

Psychoanalytici ve skutečnosti vyvinuli relační a interaktivní modely popisující situaci rozhovoru v dvojím požadavku, ať už během klinického rozhovoru, jehož cílem je výzkum nebo terapeutická léčba. Tento dvojitý požadavek, když „vychází z dyadu pacienta-terapeuta jako převod spojený s protipřenosem .

Zájem o tento příspěvek spočívá v zejména pokud jde o zohlednění intervenčních předsudků výzkumného pracovníka na jeho klinickém oboru, a tak umožňuje aktivnější účast, například výzkum, akce podporována v sociální psychologii tím Kurt Lewin , nebo benevolentní neutralita podporovaná Sigmundem Freudem v psychoanalýze. Ačkoli výzkumné rozhovory v humanitních vědách ne vždy mají cíl terapeutické intervence, výzkumník a subjekt jsou také součástí transfero-kontrarferenční výměny.

Psychoanalýzu navíc Freud definoval jako metodu vyšetřování psychiky v bezvědomí, metodu terapeutické léčby a psychologickou teoretickou koncepci. Psychoanalytická disciplína proto spojuje psychologickou metodu s praxí psychické péče, která vede ke klinickým případovým studiím po klinickém setkání. Etika psychoanalytického přístupu není založena na etických pravidlech, ale na vnitřním psychickém rámci analytiků. Školení prostřednictvím hloubkové práce na sobě je podmínkou pro rozvoj internalizované osobní etické kontroly zakotvené v kultuře a znalostech teoretických modelů. Toto školení pokračuje po celou dobu činnosti kliniků, v různých formách klinické regulace, dohledu a společného vidění, účasti ve sdruženích psychoterapeutů a ve vědecké práci.

Reference

  1. Francis Danvers, Recherche et formation, č. 63, 2010, s.   105-116 : [1]
  2. Douville O. (Dir.), Clinical methods in psychology , Paris, Dunod ,2006
  3. Michel Foucault, Zrození kliniky, archeologie lékařského pohledu , Paříž, puf, 1963, 1972, s.  200
  4. Lagache D, The Psychology Unit , Paris, PUF , 1949, 2004
  5. Ambroselli C., Lékařská etika , Paříž, puf, Que sais-je č. 2422,1988
  6. Bernard C., Úvod do studia experimentální medicíny , Paříž, Garnier-Flammarion, 1865, 1966, str.  20-21
  7. (in) JP Evans Meslin EM, TM Hammer et al., „  Deflaci genomové bubliny  “ , Science, sv. 331 ,2011, str.  861-862
  8. (in) JZ Sadler, „  Psychiatric Molecular Genetics and the Ethics of Social Promises  “ , Bioethical Enquiry, sv. 8 ,2011, str.  27-34
  9. Henri F. Ellenberger, Historie objevu nevědomí , Paříž, Librairie Arthème Fayard , 1970, 1994, s.  428-429
  10. „  Použití titulu psychoterapeut  “ na http://www.ars.iledefrance.sante.fr
  11. Claude Revault d'Allonnes , The Clinical Approach in Human Sciences: Documents, Methods, Problems , Paris, Dunod ,1999
  12. Jacques Lacan, „Intervence o přenosu vyjádřená na tzv. Kongresu psychoanalytiků románského jazyka“, 1951,  Écrits , Seuil, 1966.
  13. Paul-Laurent Assoun, Psychoanalýza , Paříž, Puf ,1997, str.  36