Míšní nerv

Tyto míšní nervy (nazývané také míšní nervy ) jsou nervy vystupující z míchy a ne mozkového kmene (v protikladu k hlavových nervů ). Oni jsou zodpovědní za motorických schopností a citlivosti na končetinách , svěračů a hráze . Všechny míšní nervy jsou smíšené.

Páteřní nervy v žábě

Žába má deset míšních nervů včetně brachiálního nervu (nerv II), který zásobuje přední nohu a ischiatického nervu (IX nerv), který zásobuje zadní nohu.

Páteřní nervy u lidí

Člověk má 31 párů míšních nervů, každý identifikovány písmenem a číslem (kromě kokcygeální nervu, která se identifikuje dvěma písmeny):

Kořeny míchy

Každý míšní nerv je tvořen spojením dvou páteřních kořenů , jednoho hřbetního smyslového a druhého ventrálního motoru. Jedná se tedy o smíšenou nervovou cestu ( smyslové a motorické nervy ). Dva míšní kořeny také obsahují sympatická vegetativní nervová vlákna , respektive viscerosenzitivní a visceromotorická.

Hřbetní míšní kořeny mají bouli zvanou spinální ganglion, ve které jsou umístěna buněčná těla pseudo-unipolárních senzorických neuronů. Každý ganglion přijímá aferenty z kožního území ohraničeného na povrchu těla, tato území jsou organizována ve více či méně paralelních pásmech, nazývaných citlivé dermatomy .

Ventrální páteřní kořeny jsou tvořeny axony spinálních motorických neuronů, které se účastní zejména dřeňového reflexního oblouku . Tyto svalové svazky innervated těchto neuronů tvoří to, co se nazývá myotome .

Obecněji řečeno, s každým míšním nervem je spojen obratlový segment nebo neuromer, který označuje anatomické území vlivu tohoto nervu, to znamená oblast těla inervovaného tímto nervem od jeho obratle.

Vznik míchy

Míšní nerv se vynoří z páteře , mezi dva obratle přes meziobratlovém otvoru (nebo lícující díry ). Prvních sedm míšních nervů (C1 až C7) vychází příslušným vertebrálním kanálem, tj. C1 vystupuje nad prvním krčním obratlem, C2 nad druhým atd. Páteřní nerv C8 vychází pod sedmým a posledním krčním obratlem (C7), pak se pod odpovídajícími obratli vynořují hrudní a bederní míšní nervy.

Každý míšní nerv se poté rozdělí na dvě větve: hřbetní větev, která inervuje kůži a svaly zad a ventrální větev, větší (kromě C1 a C2, jejichž hřbetní větve mají větší kalibr), která inervuje kůži a svaly ventrální povrch těla a končetin. Samotné dvě primární větve se dělí na sekundární větve: hřbetní větev na boční větev a střední větev a ventrální větev na přední větev a boční větev.

Některé primární ventrální větve anastomózy tvoří nervové plexusy  :

Tyto sympatické preganglionic vlákna odděleně od somatických a motorové vláken primárního ventrální větve pro vytvoření bílého komunikující větev , která spojuje paravertebrální ganglion na sympatického řetězce . Z každého ganglionu vycházejí postganglionová vlákna, která se spojí s míšním nervem přes šedou komunikující větev (která není myelinizovaná ).

Některé hřbetní větve se liší velikostí nebo směrem: jedná se o větší okcipitální (C2), třetí okcipitální (C3) a cluniální (L1 až L3 a S1 až S3) nervy .

Až do třetího měsíce fetálního života se mícha zabírá celou délku páteřního kanálu  : každý medulární segment je dobře před odpovídajících foramen. Ale po 3 měsících dochází k diferenciálnímu růstu: páteř roste rychleji než mícha. V dospělosti je proto mícha umístěna v horní části míchy. Výsledkem je, že kořeny nejspodnějších míšních nervů již nejsou vůbec před svými foramen, ale vysoko nad nimi. Kořeny proto musí klesat stále více a více svisle v míšním kanálu, aby se spojily s jejich foramenem. Pod obratli L1 / L2, za koncovým kuželem míchy, v duralové slepé uličce , proto najdeme pouze nervová vlákna, která tvoří to, co se nazývá terminální špička .

Poznámky a odkazy

  1. Spicher, CJ, Buchet (-Desfoux), N. & Sprumont, P. Atlas kožních oblastech lidského těla: esthesiology 240 poboček ( 2 th Edition) - Předmluva: Prof SW Carmichael (Mayo Clinic). Montpellier, Paříž: Sauramps medical, 2013. ( ISBN  978-2-84023-901-7 ) [1]

externí odkazy