Mozkový kmen

Mozkového kmene patří do centrálního nervového systému , a zejména na mozku . Nachází se v zadní lebeční fosse , pod mozkem a před mozečkem . Je strukturálně spojitý s míchou , která začíná u prvního kořene páteře. Mozkový kmen je spojen s mozkem prostřednictvím mozkových stopek středního mozku a mozečku prostřednictvím horních (střední mozek), středních (můstek) a dolních (podlouhlá dřeně) mozečkových stopek. To je také místem vzniku deseti z dvanácti párů hlavových nervů (III th páru do XII th ).

Mozkový kmen je šikmý nahoře i dopředu a skládá se shora dolů:

• střední mozek ( stopkách cerebrální , tegmentum a TECTUM );
• z mostu (kohoutek)  ;
• z podlouhlého dřeně (žárovky).

Část zadních povrchů podlouhlé míchy a můstku tvoří podlahu čtvrté komory .

Mozkový kmen je zodpovědný za několik funkcí, včetně regulace dýchání a srdeční frekvence , lokalizace zvuků atd. Je také průchodovým centrem pro motorické a senzorické dráhy a centrem bolesti. Během spánku REM mozkový kmen paralyzuje tělo a brání subjektu vstát, aby „žil své sny  “.

Výzkum D r Kevin Nelson naznačuje, že počáteční podněty, které vedou k vize říkají zkušeností blízko smrti ( NDE ) z mozkového kmene.

Embryologický původ

V průběhu 4 -tého  týdne embryonálního vývoje , na neurální trubice diferencuje na tři váčků: The předního mozku se středním mozku a zadní mozek . Na 5 -tého  týdne se zadní mozek diferencuje na metencephalon a myelencephalon , které se dávají most a mozeček, respektive, a prodloužená mícha. Mezencefalický váček se nerozlišuje a bude tvořit horní část mozkového kmene.

Anatomický popis

Podlouhlá dřeň

Prodloužená mícha (nebo prodloužená mícha) je spodní část mozkového kmene. Je omezen dole míchou (na úrovni prvního kořene páteře) a výše ponto-medulární drážkou.

• Na svém mediálním obličeji se skládá ze dvou ventrálních kordů (nebo pyramidy), oddělených ventrální střední trhlinou (nebo střední drážkou). Pyramidy obsahují axonální vlákna kortiko-spinálního traktu (nebo pyramidového traktu), motorická.
• Na úrovni postranní strany podlouhlé šňůry nacházíme stále více a více laterálně:
  • postranní ventrální brázda (rýha nebo pre-olivová), ze které vystupuje na XII th kraniálního nervu ,
  • olivový , expanze medulla oblongata, obsahující mnoho jádra (šedé hmoty),
  • hřbetní boční šňůra,
  • hřbetní laterální sulcus, ze kterého vycházejí hlavové nervy IX ( glossofaryngeální nerv ), X ( nerv vagus ) a XI ( pomocný nerv ).
• Hřbetní obličej má dvě hřbetní šňůry, oddělené střední hřbetní drážkou. Tyto šňůry se rozprostřely nahoře a ohraničovaly podlahu čtvrté komory . Toto patro obsahuje na úrovni podlouhlé dřeně jádra hlavových nervů X , XI a XII .

Ponto-medulární sulcus je místem vzniku určitých hlavových nervů:

• VI ( abducens nerv ), nad pyramidami,
• Nervy VII ( lícní nerv ), VIIbis ( mezilehlý nerv ) a VIII ( vestibulocochleární nerv ), na úrovni bočních jamek.

Most

Můstek (nebo prstencový výčnělek) tvoří střední část mozkového kmene. Je omezen níže ponticko-dřeňovým žlábkem a výše ponticko-stopkovým žlábkem.

• Ventrální strana můstku je mediálně vyhloubena střední ventrální drážkou (nebo bazilární drážkou), ve které cirkuluje bazilární tepna . Skládá se také z mnoha jader šedé hmoty, nazývaných můstková jádra.
• Mezi ventrální a laterální tváří se rozlišuje místo vzniku nervového trigeminálu ( pár V e ) dvěma kořeny , jedním citlivým (největším) a motorem.
• Na boční straně najdeme střední mozeček stopky spojující můstek s mozečkem.
• Hřbetní strana můstku tvoří horní trojúhelník podlahy čtvrté komory a obsahuje jádra hlavových nervů VI , V a VIIbis.

Střední mozek

Střední mozek tvoří horní oblast mozkového kmene a tvoří střední mozek. Je omezena níže ponticko-pedunkulárním sulkem a výše optickým traktem . Skládá se ze tří hlavních částí: dvou mozkových stopek , tegmentum mesencephali (nebo čepice mesencephalon) a tectum mesencephali (nebo střecha mecencephalon).

• Ventrální povrch představuje dva mozkové stopky (tvořené crus cerebri a tegmentum ) šikmé nahoru, ven a vpředu. Tyto stopky jsou mediálně odděleny fosfou mezi stopkami (nebo zadní perforovanou látkou), která obsahuje mammilární těla a stopku hypofýzy (tyto dva prvky však patří do diencephalonu a ne do mozkového kmene). Tato fossa je také místem vzniku okulomotorického nervu (nerv III).
• Na hřbetní tváři najdeme tektální laminu (nebo quadri-twin laminu nebo tectum ) vytvořenou ze čtyř colliculi (nebo quadri-twin tubercles), dvou horních a dvou dolních.

Ve středním mozku je několik shluků šedé hmoty, včetně:

• lokus niger (nebo substancia nigra), bohatý na dopaminergních neuronech, na základně crus cerebri ,
• jsou červené jádra v tegmentum,
• jádra okulomotorických (III) a trochleárních (IV) nervů na dně akvaduktu Sylvius .

Vaskularizace

Vaskularizaci mozkového kmene zajišťují různé tepny:

• Pro prodlouženou kostní dřeň:
  • Přední spinální arterie , na ventrální oblasti,
  • Tyto vertebrální tepny , na postranních oblastech,
  • Na spodní zadní mozečku tepen , pokud jde o hřbetní regionech.
• U můstku se vaskularizace provádí hlavně cévami pocházejícími z bazilární tepny (tvořené setkáním vertebrálních tepen):
  • Pontinské tepny,
  • Infero-přední a horní cerebelární tepny
• Pro střední mozek:
  • Paramediánské tepny, vyplývající z bifurkace bazilární tepny, pro ventrální oblasti,
  • Krátké obvodové tepny, pocházející ze zadní mozkové tepny , pro laterální oblasti,
  • Dlouhé obvodové tepny, pocházející z horní mozkové tepny a zadní mozkové tepny, pro hřbetní oblasti

Obrázky

• Ventrální pohled na mozkový kmen.

• Boční pohled na mozkový kmen (přední strana je vlevo).

• Povrchová pitva mozkového kmene a střední části mozku, boční pohled (přední pravý).

Poznámky a odkazy

1. Boží impuls: Je náboženství pevně zapojeno do mozku? Kevin Nelson Simon & Schuster, březen 2011. ( ISBN  978-1847378316 ) a další články.
2. „  mesencephalon  “ , ve slovníku Národní lékařské akademie
3. „  čepice mesencephalon  “ , ve slovníku Národní lékařské akademie
4. „  střecha mesencephalonu  “ , ze slovníku Národní lékařské akademie

externí odkazy

• Autoritní záznamy  :
  • Knihovna Kongresu
  • Gemeinsame Normdatei
• Poznámky v obecných slovnících nebo encyklopediích  : Encyklopedie Britannica  • Encyklopedie Universalis
• Zdroje související se zdravím  :
  • Uberon
  • (en)  Lékařské předměty
  • (no + nn + nb)  Store medisinske leksikon
  • (la + en)  TA98
  • (cs + sk)  WikiSkripta