V medicíně , Murphyho znamení je klinický příznak , který může být identifikován na fyzikálním vyšetření nebo ultrazvuku . Je vyvíjen americkým chirurgem John Benjamin Murphy na konci XIX th století.
Aby lékař posoudil Murphyho znamení, nahmatá hluboko pod pravým okrajem žeber ve střední klavikulární linii. Poté požádá pacienta, aby se zhluboka nadechl. Test je pozitivní, pokud bolest v palpačním místě brání pacientovi v dokončení inspirace. Tato bolest je způsobena kontaktem citlivého žlučníku s prsty lékaře, protože je během hluboké inspirace tlačena dolů sestupem bránice .
Během ultrazvuku je technika podobná, ale prsty lékaře jsou nahrazeny ultrazvukovou sondou. Ultrazvuk potvrzuje, že sonda je umístěna na úrovni žlučníku.
To je užitečné pro diferenciální diagnostiku z bolesti břicha v pravém horním kvadrantu. Je typicky pozitivní u cholecystitidy a negativní u cholangitidy a choledocolithiasis . Toto znamení má dobrou specificitu a citlivost, ale jeho spolehlivost klesá u starších osob.