Doktor

Doktor Obrázek v Infoboxu. Návštěva lékaře v minulosti.
Označení Lékař
Oblast činnosti Zdraví
Úroveň vzdělání Bac +9 až bac +12 v závislosti na
univerzitní specializaci
na soutěži
Profesionální výhled Nemocniční
svobodné povolání
Sousední profese Lékárník Zubní
chirurg
Veterinární sestra
Kódy
ISCO 2221
ŘÍM (Francie) J1102

Lékař je zdravotnickým personálem drží míru z doktor medicíny nebo ve Francii je lékař do stavu lékařský diplom . Léčí nemoci , patologie a zranění podle svých specializací . Obvykle pracuje v týmu zdravotnických pracovníků, jako jsou psycholog , dietolog, lékárník , lékařský fyzik , zdravotní sestra nebo zubní chirurg . Etnologický přístup se týká různých druhů lékařů (etno-medicíny) po celém světě, v etymologickém smyslu, přičemž rituály někdy potvrzují školení.

Chirurg

Chirurg je lékař specializující se na chirurgické zákroky, to znamená za bariérou kůže. V této funkci chirurg řídí operační sál. Specializuje se na konkrétní obor s ohledem na extrémní odbornost nezbytnou pro hladký průběh intervencí: (ortopéd, plastický chirurg, dětský chirurg, neurochirurg…). Chirurg využívá své skvělé znalosti anatomie k provádění někdy velmi technických postupů: resekce, ligatury, amputace atd.

Etymologie

Z latinského medicus („lékař“ nebo „schopný léčit“; „kdo uzdravuje, uzdravuje“).

Pojem lékař označuje lékaře v populárním a známém registru ; pochází z vojenského slangu a pochází z arabštiny طبيب tabīb , „doktor“.

Výcvik

Školení lékařů se po celém světě značně liší. Je obecně akademička. Ve většině vyspělých zemí, je konkurence se používá k výběru kandidátů, a to buď na začátku tréninku nebo po jejich několika letech. Po získání doktorátu z medicíny procházejí noví lékaři obecně obdobím praxe pod dohledem.

Pro praxi ve Francii jako lékař je státní diplom doktora medicíny povinný a vydává se na konci lékařské přípravy, která trvá 9 let pro praktického lékaře a 10 nebo 11 let pro odborníka. Od roku 2020, konec numerus clausus a PACES (první společný rok studií zdraví): tři přístupové cesty ke studiím zdraví.

Lékařky

Poté, co Hippokrates, který je považován za první lékař, první ženský lékař Nadejda Souslova, ruský, který dokončil svou práci v Curychu , Švýcarsko . Ale protože ve Švýcarsku byl lékař ze zákona nutně muž, musela ze Švýcarska odejít, aby mohla praktikovat jinde.

Vstup žen do medicíny se konala v XIX th  století. Ve Francii zákon z 19. Ventôse roku XI (1803) nezakazuje lékařskou praxi žen. Konvent a poté Napoleon však projevili určité nepřátelství ohledně svobody volby žen, když ji Sieyès a Condorcet bránili. V průběhu století bylo vytvořeno středoškolské vzdělání pro ženy, aby uniklo vlivu duchovenstva, ale bylo komplikované jít na univerzitu a ještě více pracovat v nemocnici. Madeleine Brès tak získala maturitu a v roce 1866 odešla na univerzitu, ale nemohla jít do nemocnice. Upozorněni Deanem Wurtzem, Victor Duruy a císařovna Eugenie ji podpořili a svou diplomovou práci složila v roce 1870, téhož roku jako Angličanka, slečna Garett. Během francouzsko-pruské války v roce 1870 sloužily lékařky jako stážistky během obléhání Paříže , zejména v nemocnici Broca . Po skončení konfliktu jim je umožněno skládat zkoušky pro denní školu, ale je jim odmítnuta zkouška pro internát. To vede k živým debatám, žádostem stážistů, ředitelů nemocnic a politiků, kteří zvažují fyzickou a morální nezpůsobilost žen a protichůdných osobností, jako je Paul Bert, kteří je obhajují. Ten poznamenal, že v roce 1884 vydala veřejná pomoc příznivé stanovisko pro přístup žen ke zkoušce na stáž, což však nemocniční společnosti odmítly. The31. července 1885, využil skutečnosti, že Angličanka s brilantní kariérou Blanche Edwards se nemohla soutěže zúčastnit, protože překročila věkovou hranici ve věku 28 let a zrušila všechny zákazy. Pod boosem přesto přešla na internátní školu v roce 1886, za stejné situace i první praktikantka v pařížských nemocnicích Augusta Klumpkeová . Ten se stal prezidentem Neurologické společnosti, ale měl zákaz chodit do pohotovostní místnosti.

Ve Švýcarsku a Rusku mohou ženy studovat medicínu na univerzitě od druhé poloviny století a jsou oslavovány ty, které se účastní rusko-turecké války . Ve Spojeném království musí ženy přijít získat diplom ve Francii nebo ve Švýcarsku; zpět do své země, to je nemožné pro ně praxi tak jdou přes kruhové objezdy, a to zejména tím, že je schválí ctihodné společnosti lékárníků  (in) z Londýna, jako Sophia Jex-Blake , první ženský lékař, který se otevírá na soukromou kliniku a vytvořila Edinburghskou lékařskou školu pro ženy , kterou režírovala dvacet let. Pokud je ženám umožněn přístup k lékařským studiím, stále čelí obtížím s praktickým výcvikem v nemocnici. Po několika studiích britský parlament nakonec souhlasil, že je nechá praktikovat v roce 1875: v roce 1876 bylo 23 lékařek, v roce 1882 100 a v roce 190 212. V Německu navzdory podobnému ostrakismu následovala evoluce a v medicína v roce 1899. V ostatních evropských zemích je situace více kontrastní: v Belgii, Nizozemsku a Finsku ženy doktorky často studovaly ve Švýcarsku a praktikovaly v zahraničí. V roce 1889 se Nielsine Nielsen stala první lékařkou v Dánsku. V Bosně existují lékařky (jako M me Krajewska), protože lékaři se nemohou dotknout nemocných muslimských žen. V Řecku je oslavováno několik vojenských lékařek , jako v Epiru a Soluni . V Rakousku-Uhersku ženy nemohou vstoupit na univerzitu a v Itálii a Španělsku téměř neexistují žádné doktorky.

Od počátku 80. let se feminizace této profese stále zvyšuje.

Francie

Lékařské studie jsou otevřeny všem držitelům maturit . Ale přístup k 2 nd  ročníku studia medicíny je předmětem výběrového soutěže na konci prvního roku: z 12 až 29% úspěšnosti v závislosti na univerzitě, první a druhé ročníky dohromady.

Aby odpovídal systému „  Licence, magisterský, doktorský  “, byl v roce 2010 upraven vzdělávací systém. První cyklus lékařských studií zahrnuje PACES (první ročník společný pro zdravotní studia), který je rokem společným pro studenty medicíny., odontology , lékárna, akušérství , fyzioterapie a ergoterapie . V návaznosti na tento PACES absolvují studenti konkurenční zkoušku, na jejímž konci mohou získat přístup k druhému a třetímu ročníku obecného lékařského vzdělávání (jmenovitě DFGSM2 a DFGSM3), jsou-li přijati. Druhý cyklus lékařských studií (DFASM1, DFASM2, DFASM3) připravuje půdu pro praxi a samotnou lékařskou praxi a vede k národní klasifikační zkoušce (ECN) na konci šestého ročníku medicíny (DFASM3) umožňující přístup ke třetímu cyklus lékařských studií.

Třetí cyklus lékařských studií ( TCEM ) je povinný a otevírá se na konci ECN a může trvat tři až pět let v závislosti na zvoleném oboru - mezi kterými najdeme specializace všeobecného lékařství (tři roky), lékařské (čtyři pět let), chirurgický zákrok, intenzivní péče v anestezii, gynekologie  atd.  - a představuje internátní školu . V této fázi je práce na státní diplom doktora medicíny obhajuje a dává titul doktora , který umožňuje lékařskou praxi. U některých specializací a zejména chirurgie je po TCEM nutné další školení a tato fáze trvá jeden až čtyři roky. Může to být univerzitní klinika nebo odborná asistentská praxe. To tedy odpovídá pro chirurgii celkovému výcviku od 11 do 15 let.

Kanada

K získání lékařského označení v Kanadě je vyžadován titul Doctor of Medicine (MD) z uznávané univerzity. Tento program trvá 4 až 5 let. Následně musí lékař absolvovat pobyt v lékařské specializaci, jako je například rodinné lékařství , interní lékařství , pediatrie nebo urgentní medicína . Tyto postdoktorské vzdělávací programy jsou obvykle 2–5 let dlouhé, ale existují i ​​některé pobytové programy 6–8leté. Během jeho pobytu je lékař placen podle platové stupnice Federace rezidentních lékařů v Québecu (FMRQ).

Aby bylo možné legálně vykonávat praxi v Quebecu, musí být absolvent medicíny registrován v seznamu členů Collège des médecins du Québec (CMQ), což znamená, že lékař musí mít ukončený doktorát z medicíny (MD) z uznávané univerzity a program pobytu v jedné z mnoha lékařských oborů, jako je rodinné lékařství , interní lékařství nebo pediatrie .

V Quebecu jsou specialisté na rodinné lékařství certifikováni College of Family Physicians of Canada (CFPC). Ostatní lékaři s tréninkem v jiném lékařském oboru, který College of Physicians v Quebecu uznává jako lékařskou specializaci, jsou certifikováni Royal College of Physicians and Surgeons of Canada .

Předpisy

Ve většině zemí musí mít lékaři povolení k výkonu lékařské praxe od vlády . Někdy také musí být členy profesionální objednávky. V některých zemích je to právě tento profesionální řád, který autorizuje lékaře k výkonu praxe, zatímco vláda uznává pouze autoritu tohoto řádu v dané věci.

Cvičení

Francie

Ve Francii je lékař zdravotníkem oprávněným k výkonu lékařské praxe po získání státního diplomu v oboru lékařství . Může praktikovat v nemocnici, vykonávat liberální činnost nebo pracovat v jiných strukturách: farmaceutický průmysl, administrativa, média… Lékaři podléhají Kodexu lékařské etiky , který je součástí Kodexu veřejného zdraví .

Průměrný roční čistý příjem francouzského lékaře se liší podle způsobu praxe a činnosti. V liberální činnosti, v roce 2009 to bylo € 70.770  (nebo € 5.898  za měsíc) u praktického lékaře, a € 111.523  (nebo € 9.294  za měsíc) u specialisty.

Nemocniční cvičení

V nemocnici může pracovat několik typů lékařů (kromě stážistů v Evropě a obyvatel Kanady) a mají různé statusy. Stážisté ( 3 rd  studenti cyklu, se po šestém roku, v Evropě) a obyvatelé (lékaři v rámci jejich vzdělávání, které získaly doktorát po čtyřech nebo pěti letech univerzitě v Kanadě) má právo stanovit a provádět léčebné nebo diagnostické úkony ( srov . Lékařské studie ).

Liberální cvičení

Liberální lékaři pracují v lékařské praxi, kde pracují sami nebo s několika kolegy. Ve Francii je použití reklamy pro zdravotnické pracovníky zakázáno, s výjimkou osteopatů. Návrhy Státní rady však byly datovány21. června 2018 mají tendenci tento zákaz brzy zrušit, aby tito odborníci mohli komunikovat o svých službách a know-how při respektování jejich etiky.

Pracovní lékařství

V některých zemích jsou pracovním lékařstvím kryty pouze zaměstnanci velkých společností nebo zaměstnanci vystavení rizikům . Jinde, stejně jako ve Francii, se všichni zaměstnanci zabývají pracovním lékařstvím.

Poznámky a odkazy

  1. George Simeon , „  Malekula ethnomedicine,  “ Journal of the Society of Oceanists , sv.  35, n o  64,1979, str.  195-199 ( ISSN  0300-953X , DOI  10,3406 / jso.1979.3006 , číst on-line , přístupný 1 st prosinec 2019 )
  2. http://www.cnrtl.fr/definition/toubib
  3. „  Médecin  “ , na CIDJ (přístup 18. října 2019 )
  4. Upravovaný Madeleine Ambrière, slovník XIX th Evropa století , Lisy Universitaires de France 1997, článek "ženy doktor" na straně 427.
  5. Jean Ruhlmann , dějiny Evropy ve XX th století, Volume I "1900-1918" verze Složité, 1994 stran 194-197.
  6. Aditi Ramakrishnan , Dana Sambuco a Reshma Jagsi , „  Účast žen v lékařské profesi: poznatky ze zkušeností v Japonsku, Skandinávii, Rusku a východní Evropě  “, Journal of Women's Health , sv.  23, n o  11,1 st 11. 2014, str.  927–934 ( ISSN  1540-9996 , PMID  25320867 , PMCID  PMC4235590 , DOI  10.1089 / jwh.2014.4736 , číst online , přístup k 18. lednu 2019 )
  7. „  Hodnocení PACES: kde si vedeme nejlépe v lékařské soutěži?  » (Přístup 16. září 2016 )
  8. „  College of Physicians of Quebec  “ , na www.cmq.org
  9. Ketty Attal-Toubert, Hélène Fréchou a François Guillaumat-Tailliet, „  Globální příjem z činnosti lékařů s liberální činností  “ [PDF] , na www.insee.fr ,2009(zpřístupněno 5. listopadu 2012 )
  10. „  Zdravotničtí pracovníci budou brzy moci používat reklamu  “, Droit.fr - právní odkaz ,22. června 2018( číst online , konzultováno 22. června 2018 )

Podívejte se také

Certifikovaný lékař

V souladu s vyhláškou č. 86-442 ze dne 14. března 1986, seznam schválených praktických lékařů a specialistů vypracuje prefekt na každém generálním řediteli ARS v každém oddělení po konzultaci s radou odborů řádu lékařů a odborovým odborem lékařů.

Předpisy také vyžadují, aby se někteří lidé podrobili lékařské prohlídce provedené oprávněným lékařem, například:

Schválení lékaři jsou účtováni správou nebo lékařskými výbory a reformními komisemi za provádění lékařské kontroly státních zaměstnanců.

Schválení lékaři jsou vybíráni na jejich žádost nebo s jejich souhlasem mezi lékaři mladšími 73 let, kteří mají alespoň 3 roky odborné praxe, a z toho u praktických lékařů alespoň jeden rok na oddělení, pro které je vytvořen seznam.

Tento souhlas se uděluje na dobu 3 let. Je obnovitelný.

Firmy specializující se na lékařské prohlídky mohou přijímat schválené lékaře k provádění kontrol pracovní neschopnosti zaměstnanců, kteří nejsou součástí státní služby.

Bibliografie

Související články

externí odkazy