Xanthoma

Xanthom (z řeckého Xanthos , žlutá) je benigní plochý nebo nodulární kožní nádor , externí nebo subkutánní, žlutý, nažloutlý nebo žluto-oranžové barvy, tvořená dermální infiltrátu tuk naloženého buněk (cholesterol, atd). Jsou to shluky pojivové tkáně (podpůrné tkáně) a histiocyty (typ bílých krvinek blízkých makrofágům , které mají schopnost trávit cizí částice). Xantomy jsou často jen několik milimetrů a někdy i centimetr nebo více (na hýždích, loktech, kolenou…). Výjimečně vypadají jako silné výrůstky o centimetr nebo více.

Jsou způsobeny lipidovou abnormalitou genetického nebo sekundárního původu, která je důsledkem dyslipemie nebo těžké hypercholesterolemie , kterou lékař vyhledá.

Klinika (makroskopie)

• Tvary:
  • skříň: plochý xanthoma: žlutooranžové barvy, pevná, elastická, různých velikostí.
  • uzlík  : hlízovitý xantom ( šlachy a kůže ).

• Umístění:
  • Xantomy se nacházejí v šlachách extenzorů ruky , Achillově šlachu , palmárních záhybech , holenních a ulnárních hřebenech , stejně jako v hýždích .
  • Ekvivalent v úrovni očí (častá pravo-levá symetrie):
    • xanthelasma: částečně nosní xantom očních víček.
    • rohovkový oblouk.

• Non-kožní xanthomy:
  • Mediastinální xanthom je benigní nádor mediastina .

Histologie (mikroskopie)

• Dermální infiltrát někdy polynukleovaných obřích histiocytů (Toutonových buněk), jejichž pěnivá cytoplazma je nabitá lipidy: hlavně cholesterolem

Klinické aspekty

V závislosti na klinickém vzhledu xantomů a jejich umístění je možné orientovat hledání kauzálních nebo souvisejících patologií:

• xanthelasma očních víček: normolipemická,
• planární xantomy: myelom,
• pruhované xanthomy: biliární cirhóza,
• Hlízovité xantomy: hyperbetalipoproteinemie,
• eruptivní xantom: hyperchylomikronémie, hypertriglyceridémie,
• juvenilní xanthogranuloma.

Podívejte se také

• hyperlipémie

externí odkazy

• Stránka NSFA (primární aterogenní dyslipoproteinemie: genetické, biologické a klinické aspekty)