Tento článek představuje francouzské předpisy, zákony, prováděcí vyhlášky nebo dohody, národní nebo mezinárodní, použitelné ve Francii v oblasti profesionálního managementu duševního zdraví : psychiatrie , psychologie a psychoterapie , a to v odborných vedeních ( psychiatrická nemocnice , instituce, nezávislá praxe) , atd.). V tomto článku nejsou zahrnuty konkrétní úvahy o etice .
Článek 433-17 trestního zákoníku stanoví zásadu ochrany určitých profesních titulů:
„ Použití práva bez oprávnění k povolání regulovanému orgánem veřejné moci nebo úředního diplomu nebo kvality, jejíž podmínky přičítání jsou stanoveny orgánem veřejné moci, je bez práva potrestáno trestem odnětí svobody na jeden rok a pokutou 15 000 eur . "
V oblasti psychologie a psychoterapie jsou chráněnými profesními tituly pouze následující tituly:
Od roku 2011 je společný titul psychoterapeuta chráněn zákonem, aby se usnadnilo doporučení pacientům. Udělují jej regionální zdravotnické agentury profesionálům, jejichž školení odpovídá předpisům.
Všichni psychoterapeuti vycvičení od roku 2011 mají vysokoškolské vzdělání v oboru medicíny, psychologie nebo psychoanalýzy na úrovni bac + 5 a absolvovali dlouhodobé stáže v psychiatrickém ústavu. Někteří dříve zavedení odborníci měli prospěch z přechodných opatření: jít před hodnotící komisi a v případě potřeby další školení.
Psychoterapeut a rozmanitost oboru psychoterapieAčkoli je název psychoterapeuta nyní chráněn, není praxe psychoterapie vyhrazena pouze pro psychoterapeuty. Na rozdíl od lékařské praxe se nejedná o trestný čin nedovoleného výkonu psychoterapie - který by se týkal kvalifikace úkonů - ale pouze o trestný čin nedovoleného používání vyhrazeného titulu (viz výše).
Někteří proto praktikují psychoterapii, aniž by měli prospěch z titulu psychoterapeuta. Nejčastěji používají neregulovaný titul (psychopractor, gestalt terapeut, transakční analytik atd. ). Používání těchto titulů je často regulováno profesními sdruženími. Některá sdružení mají určité uznání ze strany odborníků nebo orgánů veřejné správy, jiná jsou málo uznávaná a některá byla dokonce parlamentními zprávami klasifikována jako sekty. Kritériem uznání a závažnosti může být uznání veřejné prospěšnosti sdružení nebo odpovědnosti členů univerzity a nemocnice. V důsledku svobody sdružování je vhodné se případ od případu informovat o zárukách školení, které může představovat členství odborníka v konkrétní skupině nebo sdružení.
Získání titulu psychoterapeutPsychiatři a psychologové, kteří absolvovali dlouhou stáž v psychiatrickém ústavu, jsou osvobozeni od dalšího vzdělávání v psychopatologii. Získání titulu jinými profesionály, jako jsou psychoanalytici nebo lékaři, je možné za předpokladu dalšího teoretického a praktického školení prováděného ve schváleném ústavu. Tyto dodatečné školení a podmínky pro přístup jsou stanoveny vyhláškou n o 2012-695 ze dne7. května 2012kterou se mění vyhláška n o 2010-534 ze dne20. května 2010 týkající se používání titulu psychoterapeut
Státní diplomy předpoklad Státní diplom doktora medicínyStátní diplom doktora medicíny potvrzuje konec třetího cyklu lékařských studií . Seznam lékařských výcvikových kurzů: Lékařské výcvikové a výzkumné jednotky ve Francii
Magistr psychologieMagisterský titul v oboru psychologie je diplomem na úrovni bac + 5, který potvrzuje specializované studium psychologických věd. Může to být hlavně experimentální psychologie, sociální psychologie, neuropsychologie, psychologie zdraví, klinická psychologie atd.
Seznam magisterských programů v psychologii: [1]
Mistr psychoanalýzyMagisterský titul v oboru psychoanalýzy je diplomem na úrovni bac + 5, který potvrzuje specializované studium psychoanalýzy. Je založen na studiu teoretických a klinických konceptů této disciplíny.
Seznam magisterských programů v psychoanalýze: Paříž 8 [2] , Montpellier 3 [3] .
Trénink nad rámecZákon o titulu psychoterapeut stanovil předpoklad pro společný výcvik v psychopatologii. Toto školení musí být potvrzeno všemi psychoterapeuty, s výjimkou zvláštních výjimek (psychiatři, psychologové s magisterským titulem v oboru psychologie a odborné praxe). Společný vzdělávací program v psychopatologii je definován vyhláškou vydanou ministerstvy zdravotnictví a vysokoškolského vzdělávání (vyhláška z8. června 2010). Zahrnuje 400 hodin všeobecného vzdělávání. Tato teoretická výuka je doplněna supervizovanou praktickou praxí v instituci, která trvá jeden semestr. Školení mohou poskytovat pouze vzdělávací instituce schválené regionálními zdravotnickými agenturami. Tyto instituty musí splňovat mnoho požadavků, podrobně popsaných ve stejné vyhlášce. Akreditace udělená ministerstvy zdravotnictví a školství vychází ze stanoviska regionální akreditační komise složené ze šesti členů, z toho dvou univerzitních profesorů. Tato komise je složena ze dvou psychiatrů, dvou psychologů a dvou psychoanalytiků vybraných pro svou kompetenci ředitelem regionální zdravotní agentury.
Francouzská asociace kognitivních a behaviorálních terapiíFrancouzské sdružení kognitivních a behaviorálních terapií se sídlem v Paříži bylo oficiálně schváleno pro školení v psychopatologii vedoucí k titulu psychoterapeuta. Tento institut poskytuje školení zaměřené na behaviorální a kognitivní trendy.
Praktická škola vyšších studií v psychopatologiiÉcole Pratique des Hautes Études en Psychopathologie, se sídlem v Paříži, byla oficiálně schválena pro školení v psychopatologii vedoucí k titulu psychoterapeuta. Tento institut je napojen na Association Lacanienne Internationale, jednu z hlavních psychoanalytických asociací ve Francii. École Pratique des Hautes Études en Psychopathologie poskytuje školení v psychoanalytické orientaci na základě lacanského přečtení freudovského příspěvku. Výuka je otevřená pokrokům současné filozofie a antropologie. Kromě výuky a stáží je klinický výcvik poskytovaný touto školou založen zejména na kritickém čtení klasické francouzské a německé psychiatrické tradice a na zprávě prezentací hospitalizovaných pacientů.
Škola psychologů praxeŠkola psychologů praxe, známá také jako Psychoprat , se sídlem v Paříži, byla oficiálně schválena pro výcvik psychopatologie vedoucí k titulu psychoterapeut. Psychopratova škola byla založena v roce 1951 a je závislá na Pařížském katolickém institutu a dodnes je jediným soukromým školením vedoucím k titulu psychologa podle zákona z roku 1985.
DU "Psychoanalytický výcvik psychoterapeuta" - University of Montpellier 3.DU „Psychoanalytický výcvik psychoterapeuta“ je vysokoškolský diplom nabízený univerzitou Paula Valéryho v Montpellier. Sleduje mistra psychoanalýzy nabízeného katedrou psychoanalýzy této univerzity. Poskytuje výcvik v psychoanalytické orientaci, který se vyznačuje výukou Jacquesa Lacana, ale který také ponechává velké místo pro arteterapii.
(Školení podléhá schválení - příznivé stanovisko)
DU "Analytická psychoterapie a somatické psychopatologie" - University of BesançonDU „Analytická psychoterapie a somatické psychopatologie“ je vysokoškolské vzdělání nabízené na univerzitě ve Franche-Comté v Besançonu. Poskytuje školení v psychoanalytické orientaci zaměřené na somatické patologie.
(Školení prochází akreditací)
Historie právního rámce pro titul psychoterapeut 2004–2012Za účelem podpory čitelnosti nabídky zdravotní péče a lepšího řešení určitých deviantních postupů se francouzský zákonodárce vyslovil pro regulaci titulu „ psychoterapeut “. Článek 52 zákona z9. srpna 2004na politiku veřejného zdraví ( OJ n o 18511. srpna 2004strana 14 277), někdy nazývaná „ Dodatek Accoyer “, název její hlavní inspirace, zaměřené na regulaci používání titulu psychoterapeut. Ale po zásahu Státní rady, který považoval znění tohoto zákona za nejednoznačné, bylo nemožné zveřejnit jeho prováděcí vyhlášky. Zákon si odporoval, jelikož odborníci považovaní za „legální“ psychoterapeuti museli přesto prokázat další školení v psychopatologii. Dalším problémem byl nedostatek základního vysokoškolského vzdělání požadovaného od „psychoanalytiků pravidelně registrovaných v jejich sdruženích“.
Zákon o nemocnici z 24. června 2009(Článek 91) proto upravil domácí pozměňovací návrh. Eliminovala problematickou představu „člen právem“ a stanovila jako předpoklad pro získání titulu psychoterapeut jedinečné teoretické a praktické školení poskytované v rámci působnosti regionálních zdravotnických agentur pouze držitelům vysokoškolských diplomů z medicíny, psychologie nebo psychoanalýza. Držení určitých diplomů nebo kvalifikací může umožnit snížení odborné přípravy pro odborníky, kteří jsou rovněž držiteli některých nezbytných vysokoškolských titulů nebo diplomů, a byl zaveden přechodný postup, který umožňuje dříve usazeným odborníkům udržet si svůj titul pod podmínkou hodnocení a školení.
Tento zákon získal poměrně příznivý ohlas u asociací tisku a ochrany pacientů. Pokud zůstaly organizace psychiatrů diskrétní, organizace psychologů důrazně kritizovaly některá ustanovení zákona, která byla považována za nepříznivá pro jejich profesionální zájmy. Několik sdružení psychologů, jakož i sdružení zastupující zájmy psychoanalytiků a jejich sdružení, proto požádaly Státní radu o zrušení prováděcího nařízení. Toto odvolání bylo zamítnuto Státní radou dne27. listopadu 2011.
Po vyčerpání všech právních prostředků odborové svazy a federace psychologů uspořádaly protestní hnutí zaměřené na ohýbání vlády. Toto hnutí zvítězilo8. května 2012. Vláda skutečně pozměnila prováděcí vyhlášku, aby poskytla přímý ekvivalent titulu psychoterapeut psychologům, kteří absolvovali klinickou stáž na psychiatrii.
Legislativní texty týkající se titulu psychoterapeuta Zákon z 24. června 2009 (článek 91)„Používání titulu psychoterapeut je vyhrazeno profesionálům registrovaným v národním registru psychoterapeutů.
"Registrace je zaznamenána na seznamu sestaveném zástupcem státu v oddělení jejich profesionálního pobytu." Je průběžně aktualizován, zpřístupněn veřejnosti a pravidelně zveřejňován. Tento seznam uvádí školicí kurzy, které následuje odborník. V případě převodu profesionálního bydliště na jiné oddělení je nová registrace povinná. Stejná povinnost platí pro osoby, které si po dvou letech přerušení přejí znovu používat titul psychoterapeut.
„Vyhláška Státní rady specifikuje způsoby použití tohoto článku a podmínky teoretického a praktického výcviku v klinické psychopatologii, které musí splňovat odborníci, kteří se chtějí zaregistrovat v národním registru psychoterapeutů. Definuje podmínky, za nichž ministři odpovědní za zdravotnictví a vysokoškolské vzdělávání schvalují zařízení oprávněná poskytovat toto školení.
„Přístup k tomuto školení je vyhrazen držitelům diplomu na doktorátu, který mu uděluje právo na lékařskou praxi ve Francii, nebo diplomu na magisterském stupni, jehož specializací nebo zmínkou je psychologie nebo psychoanalýza.
„Vyhláška Státní rada vymezuje podmínky, za kterých držitelé doktorát v medicíně, lidé oprávněn užívat titul psychologa za podmínek stanovených v článku 44 zákona n o 85- 77225. července 1985 pokrývající různá sociální ustanovení a psychoanalytici pravidelně registrovaní v adresářích jejich sdružení mohou využívat úplnou nebo částečnou výjimku pro školení v klinické psychopatologii.
„Vyhláška ve Státní radě rovněž stanoví přechodná ustanovení, podle nichž mohou odborníci mít prospěch z nejméně pětileté psychoterapeutické praxe ke dni zveřejnění vyhlášky. ". "
Vyhláška o aplikaci z 20. května 2010Dekret , kterým se provádí zákon24. června 2009 byl zveřejněn dne 20. května 2010 a upraveno dne 8. května 2012.
Specifikace vzdělávacích institucí EU 8. června 2010Specifikace pro akreditaci školicích zařízení byla zveřejněna dne 8. června 2010.
Titul doktor je získán na konci třetího cyklu lékařských studií .
Získání titulu psychiatrTitul psychiatra je titulem odborného lékaře odpovídajícímu diplomu specializovaného studia v psychiatrii. Získává se po stáži na psychiatrii. Získání DES na psychiatrii automaticky získává titul psychoterapeuta.
Nelegální praxe regulovaných lékařských povoláníPodle článku L4161-1 zákona o veřejném zdraví nelegálně praktikuje medicínu: „každá osoba, která se obvykle účastní nebo podle pokynů, následovala, i za přítomnosti lékaře , při stanovení diagnózy nebo při léčbě nemocí, vrozená nebo získaný, skutečný nebo předpokládaný, osobními činy, verbálními nebo písemnými konzultacemi nebo jakýmkoli jiným procesem , nebo praktikováním některého z odborných úkonů stanovených v nomenklatuře stanovené nařízením ministra odpovědného za zdraví přijatým po vyjádření National Academy of Medicine , aniž by byl držitelem diplomu, osvědčení nebo jiného titulu (...) požadovaného pro výkon povolání lékaře , nebo aniž by měl prospěch ze zvláštních ustanovení uvedených [ v zákoně o veřejném zdraví ] “.
Právnické osoby (společnost, sdružení, institut atd.) Mohou být prohlášeny za trestně odpovědné za podmínek stanovených v článku 121-2 trestního zákoníku za trestný čin uvedený v článku L 4161-5 zákoníku veřejného zdraví.
Tento titul je chráněn ve Francii podle zákona n o 85 772 zveřejněna26. července 1985v úředním deníku. Titul psychologa mohou požadovat pouze držitelé DESS (nazývaného profesionální nebo výzkumní mistři se zákonem LMD univerzit) v psychologii , kteří vyžadují minimálně 500 hodin odborného školení. Uzurpace titulu spadá pod trestní zákoník .
- Vyhláška z 22. března 1991, ve znění pozdějších předpisů, uvádí potřebné diplomy
- vyhláška z31. ledna 1991, specifikuje funkci psychologů
- vyhláška z20. března 1991, uznání diplomu poradců
- psychologů - vyhláška z28. srpna 1992, specifikuje status psychologa veřejné služby .
Pro přístup k oficiálním právním textům klikněte na tento odkaz: [4] a zadejte „Psycholog“
Každý duševní zdraví profesionální, zda psychiatra , psychologa nebo psychoterapeuta , se musí zaregistrovat na ADELI adresáře (ADELI pro „automatizaci seznamů“). Tento adresář spravují regionální zdravotní agentury (ARS) . Registrace diplomu touto registrací je povinná.
Důvěrnost je povinností všech odborníků vyzvány, aby tajné depozitáře při výkonu své profese. Je přísně regulován zákonem.
Článek 226-13 trestního zákoníku tak stanoví: „Odhalení tajné povahy osobou, která je jejím opatrovníkem buď státem nebo z povolání, nebo z důvodu funkce nebo dočasné mise, je potrestáno roční vězení a pokuta 15 000 eur. "
Služební tajemství je zákonná povinnost, která musí být v mnoha případech postavena proti jednání policie nebo soudů. Existují však určité situace, pečlivě definované zákonem, ve kterých má profesionál naopak povinnost zrušit mlčenlivost (nezletilé oběti zneužívání, bezprostřední trestné činy atd.). Tváří v tvář těmto právním dilematům může být nutné získat informace od profesních sdružení nebo se poradit s právníkem.
Na zdravotníky (lékaři, zdravotní sestry atd.) Se vztahuje zvláštní forma služebního tajemství: lékařské tajemství . Lékařské tajemství spadá pod zákon i disciplínu příslušných profesních příkazů. Určité povinnosti svědků se vztahují pouze na lékaře (prohlášení o nakažlivých chorobách nebo psychiatrických onemocněních vyžadujících povinnou hospitalizaci, potvrzení o pracovním úrazu, závěti, renty, životní pojištění atd.).
Pacienti mohou podat stížnost na odborníky nebo je předat soudu, pokud se dopustili trestného činu (fyzické, slovní, sexuální násilí, porušení tajemství, podvod , uzurpování profesních titulů atd.). Kvalita samotné práce, výsledky terapie nebo její nedostatek však nespadají do pravomoci soudů.
Health Agentura pro regionální je odpovědná za přijímání stížností a stížnosti týkající se všech profesionálů, kteří jsou členy ADELI rejstříku (psychoterapeuti, psychiatři, psychologové). Pomáhá informovat uživatele o jejich zákonných právech a může jim pomoci s jejich zákonnými postupy.
Národní rada pořadí lékařů zkoumá stížnosti jeho členů. Proti lékařům vinným z porušení etiky lze uložit disciplinární sankce až do zákazu praxe.
Některá profesní sdružení navrhují, aby pacienti podali odvolání pro porušení etického kodexu sdružení. Tyto opravné prostředky mohou vést pouze k asociačním sankcím (napomenutí, vyloučení ...), ale takové postupy mohou přesto přispět k respektování etiky a bezpečnosti pacientů .
Ve Francii stanoví trestní zákoník případ, kdy je obviněný odborníky uznán za nezodpovědného (srov. Trestní zákoník, kap. 2: příčiny nezodpovědnosti nebo snížení odpovědnosti ). V tomto případě nemohl být souzen za svůj trestný čin, ale mohl podstoupit povinnou hospitalizaci známou jako povinná hospitalizace (srov. Hospitalizace zadržených osob s duševními poruchami ).