Clearance jater je koncept, ve farmakologii , která kvantifikuje metabolickou játra látky (potraviny, léky , toxické ...).
Když je látka absorbována orálně, větší nebo menší část nedosáhne systémového oběhu kvůli jaterním biotransformacím, které prochází. Jaterní clearance je procento léčiva degradovaného během jeho jaterního průchodu (a které tedy nezajišťuje jeho zamýšlenou funkci).
Jaterní clearance je vedle renální clearance a absorpce hlavní složkou farmakokinetiky .
Po vstřebání ze střeva procházejí všechny živiny a další požité látky jaterním portálním systémem. Molekuly léčiva mohou být metabolizovány v játrech. Modifikace molekul spadají do dvou kategorií, fází I a II.
Reakce fáze I jsou považovány za katabolické. Najdeme zejména procesy oxidace , hydrolýzy a redukce . Tyto změny samozřejmě neovlivňují všechny molekuly léčiva (i když se procento metabolizovaného léčiva značně liší v závislosti na typu léčiva), ale ty, které jsou ovlivněny, jsou většinou chemicky reaktivnější a některé mohou být toxické.
Reakce fáze II jsou považovány za anabolické nebo syntetické a zahrnují konjugaci , tj. Připojení substituční skupiny, jako je methyl , sulfát nebo acetyl . Tyto reakce často inhibují účinek léku; výsledný metabolit je poté neaktivní a méně rozpustný v tucích. Játra mohou buď vylučovat metabolity ve žluči, nebo je nechat vstoupit do systémového oběhu, kde budou postupně filtrovány přes renální tubuly a evakuovány močí .
Na tyto reakce mají vliv určité faktory. Následně nebude předepsaný lék degradován tak, jak by měl v játrech, a poskytnutá dávka může být potom příliš silná nebo naopak příliš slabá. Lze tedy pozorovat vedlejší účinky, které mohou být škodlivé.