| Království | Riboviria |
|---|---|
| Panování | Orthornavirae |
| Větev | Duplornaviricota |
| Třída | Resentoviricetes |
| Objednat | Reovirales |
| Rodina | Reoviridae |
| Podčeleď | Spinareovirinae |
| Druh | Koltivirus |
Tick horečka Colorado (CTF) (také známý jako klíště horečka hory , horské horečka , horečka amerických horách ) je akutní virová infekce přenášené kousnutí klíštěte infikovaných dřevo ( Dermacentor andersoni ). Tyto viry těchto druhů v tomto horečka Colorado klíště, Colorado tick horečka Coltivirus (CTFV) je druh Coltivirus a rodina z Reoviridae infikuje hematopoetických buněk, zejména červených krvinek , což vysvětluje, jak se virus přenáší sajícím krev klíšťata a také vysvětluje výskyt přenosu prostřednictvím krevní transfuze. Onemocnění se vyvíjí od března do září, přičemž vrchol infekce se vyskytuje v květnu a červnu. [1] se choroba vyskytuje téměř výlučně ve Spojených státech a západní Kanadě, většinou ve vysokohorských oblastech, jako jsou Colorado a Idaho. CTFV byl poprvé izolován z lidské krve v roce 1944.
Virová částice, stejně jako jiné koltiviry, má průměr ~ 80 nanometrů a obecně nemá žádnou obálku. Virový genom se vyskytuje jako dvojitý řetězec RNA, který je dlouhý ~ 20 000 bp a je rozdělen do 12 segmentů, označovaných jako Seg-1 až Seg-12. Virová replikace v infikovaných buňkách je spojena s přítomností charakteristických cytoplazmatických granulárních matric. Je zjevné, že přítomnost virů ve zralých erytrocytech je výsledkem replikace viru v hematopoetických buňkách, které jsou prekurzory erytrocytů a současným zráním infikovaných nezralých buněk, spíše než přímým vstupem a replikací CTFV ve zralých erytrocytech [2].
Dřevěné klíště je obvykle připojeno k hostiteli, ale když je bez hostitele, skrývá se v trhlinách a štěrbinách nebo v půdě. Pokud klíště z nějakého důvodu nemůže najít hostitele před zimními měsíci, zůstane v humusu až do jara, kdy může pokračovat v hledání. Klíšťata dřeva také obvykle nehledá dostupného hostitele během nejteplejších letních měsíců. Dospělí klíšťata se z velké části pokoušejí vylézt na vrchol trávy a nízkých keřů, aby se drželi poblíž potulného hostitele. Tato klíšťata se mohou připojit k hostitelům tím, že z úst vyloučí látku podobnou cementu a vloží ji do těla hostitele. [3]
Klíšťata Colorado se šíří kousnutím klíštěte. Neexistují žádné důkazy o přímém přenosu z člověka na člověka. Byly však hlášeny vzácné případy přenosu krevní transfuzí . Virus, který způsobuje horečku Colorado, může zůstat v krvi až čtyři měsíce po začátku onemocnění.
Symptomy se mohou nejprve objevit asi 3 až 6 dní po počátečním kousnutí klíštěte, i když inkubační doba může být až 20 dní. U pacientů se obvykle vyskytují dvoufázová onemocnění a horečka s příznaky, které mohou přetrvávat tři dny, snižovat se a poté se znovu objevit v další epizodě 1 až 3 dnů. Virus má schopnost žít v krvi po dobu až 120 dnů; proto je zakázán jakýkoli kontakt s pacientem bez příslušných preventivních opatření a jakékoli dárcovství krve.
Počáteční příznaky jsou: horečka, zimnice, bolest hlavy, bolest za očima, fotofobie, bolest svalů, celková nevolnost, bolest břicha, nevolnost, zvracení a erytematózní nebo papulární vyrážka. [4] během druhé fáze virové infekce se může opakovat vysoká horečka s nárůstem příznaků. CTF může být velmi vážný, pokud postihuje děti a někdy vyžaduje hospitalizaci. Možnými komplikacemi tohoto onemocnění jsou aseptická meningitida, encefalitida a hemoragická horečka, ale jsou vzácné.
CTF je sezónní onemocnění, většinou se vyskytuje ve Spojených státech v oblasti Rocky Mountain a obvykle v nadmořských výškách 4 000–10 000 stop. pacienti [5] s CTF jsou většinou táborníci a mladí muži, kteří byli s největší pravděpodobností kousnuti kvůli jejich pracovním činnostem.
Kombinace klinických příznaků a laboratorních testů může potvrdit podezření na CTF. Diagnostiku CTF, včetně nálezu leukopenie s trombocytopenií a mírného zvýšení jaterních enzymů, pomáhají provádět testy, jako je fixace komplementu virem Colorado tick tick, imunofluorescenční test na virus Colorado fever.
V současné době neexistuje žádná specifická léčba CTF. První věcí, kterou musíte udělat, je zajistit, aby byl klíště úplně vytažen z kůže, poté můžete ke snížení horečky a bolesti použít acetaminofen a léky proti bolesti. Aspirin se nedoporučuje dětem, protože se podílí na Reyeho syndromu, který se vyskytuje u některých virových onemocnění. Salicyláty by se neměly používat kvůli trombocytopenii a možnému, i když vzácnému, výskytu koagulačních poruch. Každý, kdo je podezřelý z kousnutí klíštěte nebo vykazuje známky počínajícího CTF, by měl okamžitě kontaktovat svého lékaře. [6]
Klíšťata by měla být rychle a opatrně odstraněna pinzetou a rovnoměrným jemným tahem. tělo extrakce by nemělo být během extrakce rozdrceno a pinzeta by měla být umístěna co nejblíže pokožce, aby v kůži nezůstaly kousky dolní čelisti. Klíšťata by neměla být extrahována holýma rukama. Ruce by měly být chráněny rukavicemi nebo látkou a po operaci důkladně omyty mýdlem a vodou. Tento manévr by měl být prováděn s velkou opatrností.
Aby se zabránilo kousnutí a infekci klíšťaty, odborníci doporučují následující opatření:
Předpokládá se, že uzavření viru CTF poskytuje trvalou imunitu proti reinfekci. Vždy je však moudré přijmout preventivní opatření a pokusit se vyhnout kousnutí klíštěte. [7]