Tento málo používaný termín označuje červené krvácení z konečníku, vyrobené z nestrávené krve a doprovázené stolicí. V praxi se často zaměňuje s termínem rektální krvácení . Nebo rektální krvácení je načervenalé krvácení z konečníku a není smícháno se stolicí, zatímco hematologické je smícháno se stolicí a neinformuje o místě krvácení. Hematologie je uvolnění z nestrávené červené krve přes řiť . Hematochezie charakterizuje dolní zažívací krvácení, ale lze ji pozorovat také u hojných horních zažívacích krvácení.
Horní části trávicího krvácení je krvácení, ke kterému dochází v protisměru od duodeno-jejunální úhlu (Treitz úhel): jícnu, žaludku a dvanáctníku.
Nižší zažívací krvácení je krvácení, ke kterému dochází po proudu od duodeno-jejunální úhel: jejuna, ilea, tlustého střeva, konečníku a anu.
Příčin hematochezie je mnoho.
Nejčastější jsou nízkého původu:
Jakékoli hojné horní krvácení však může být také příčinou hematochezie, zejména proto, že střevní průchod je rychlý:
Tváří v tvář hematochézii jsou nejčastěji prováděná vyšetření:
V případě nedostatečné hematologie se po několika dnech provede kolonoskopie umožňující uspokojivou přípravu.
V případě hojné hematologie se provádí esogastroduodenální fibroskopie ke kontrole krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. Pokud je to normální, měli byste po přípravě projednat trávicí arteriografii a kolonoskopii.