V patologické anatomii je metaplazie transformací jedné diferencované buněčné tkáně do jiné diferencované buněčné tkáně. Jedná se o adaptivní a reverzibilní jev, který se nejčastěji vyskytuje v reakci na opakované a dlouhodobé poškození tkáně (zánět, mechanické nebo chemické podráždění, infekce), přičemž náhradní tkáň je proti uvedené tkáni lépe vyzbrojena než původní tkáň.
U metaplazie je struktura a funkce nové tkáně přísně normální, což ji odlišuje od dysplázie (nebo prekancerózního stavu), i když může sekundárně postupovat do této fáze, pokud agresivita přetrvává.
Metaplazii lze potvrdit pouze mikroskopickým vyšetřením vzorku tkáně. V lidské patologii se vyskytuje hlavně ve čtyřech situacích:
Chronická expozice tabákovému kouři a / nebo jiným karcinogenům je zodpovědná za transformaci normálního žlázového epitelu bronchiální sliznice na dlaždicový epitel (dlaždicová metaplazie). Další fází je nástup dysplázie , po níž následuje karcinom dlaždicových buněk .
Infekce papilomavirem může vést k integraci virových částic do genomu, což povede k modifikaci cervikálního epitelu. Screening stěr , provádět pravidelně podle doporučení platná, to znamená každé 3 roky, pokud není žádná patologická historie, umožňuje detekovat prekancerózních lézí, tak, aby bylo možné včas a odpovídajícím řízením pacienta. Pacienta.
Na druhou stranu metaplázie děložního čípku (zralá nebo nezralá) není patologická.
U refluxní choroby jícnu je výstelka dolní třetiny jícnu chronicky vystavena kyselému pH žaludeční tekutiny, proti kterému není chráněna. Vidíme transformaci normálního dlaždicového epitelu na žlázový epitel intestinálního typu (intestinální metaplazie), což vede k endobrachyesophagus (nebo Barettův jícen), který může v některých případech vést k adenokarcinomu, a proto vyžaduje endoskopické sledování .
Metaplázie podobná té popsané výše u jícnu se může vyskytnout na okraji žaludečního vředu , zvláště pokud se jedná o Helicobacter pylori . Možný postup k rakovině zde také ospravedlňuje endoskopické monitorování.
Metaplazie se nachází ve všech tkáních ( myeloidní metaplazie, kostní metaplazie atd. ), S výjimkou nervové nebo svalové tkáně.