Arteriální hypotenze
Krevní tlak je systolický krevní tlak nižší než 90 mm Hg (nejvyšší počet jak Při odběru krevního tlaku ).
Existují různé druhy hypotenze:
-
ortostatická hypotenze (pokles napětí po rychlém vzestupu);
-
postprandiální hypotenze (pokles tlaku, ke kterému dochází přirozeně po každém jídle. Krev proudí do trávicího systému, aby umožnila správnou asimilaci živin).
Hypotenze se považuje za problém, pouze pokud je doprovázena nepohodlí: slabost, závratě nebo dokonce mdloby .
Příznaky
Hypotenze se může projevit únavou , závratěmi ve stoje, neúplným sluchem , rozmazaným viděním , teplem, ale i bolestmi nohou. V krajním případě může deaktivovat srdeční pumpu během kolapsu .
Krevní tlak pod 50 mmHg je obzvláště závažný.
Etiologie
Hypotenze (která vyvolává vagální nepohodlí ), když je silná, nebo vazoplegický šok se synkopou, když je náhlá a silná, může mít mnoho příčin, přímých i nepřímých, včetně:
-
hypovolémie . Tato hypovolémie je absolutní (pokles objemu krve, například po krvácení nebo krevním testu) nebo relativní (pokles periferní rezistence);
-
těžké období;
- užívání diuretika ;
- těžká dehydratace („ bambusová mrtvice “ nebo sportovní nebo pracovní úsilí spojené s nedostatkem vody);
- antihypertenzní léčba beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů , některá antidepresiva nebo trankvilizéry jsou také hypotenzní;
-
kolaps vyvolaný toxickým šokem ( např. po expozici betablokátorům pesticidům nebo blokátorům vápníkových kanálů);
- vystavení toxickému nebo silnému alergenu s anafylaktickým šokem (silný alergický šok, případně vyvolaný chemickou zbraní, například lewisite );
- nízká hladina draslíku v krvi ;
- srdeční slabost ( arytmie , srdeční selhání , komprese srdce);
-
křečové žíly spojené s dlouhým stáním a nepohyblivými;
- nějaké vážné trauma nebo poranění hlavy;
- různá onemocnění, včetně hemoragických a / nebo způsobujících silný průjem , silné zvracení nebo dehydrataci vysokou horečkou a obtížnými vstřebáváním tekutin;
-
Addisonova choroba (zahrnující hormonální nerovnováhu) nebo onemocnění nervového systému, jako je diabetická neuropatie ;
-
nadměrná vazodilatace, která může být důsledkem sepse , acidózy nebo užívání léků, jako jsou přípravky obsahující dusičnan vápenatý , angiotenzin II a různé inhibitory;
- chronické užívání chlorochinových produktů ;
- některá anestetika (injekčně nebo inhalovaná), včetně těch, která se používají k anestezii páteře, jsou vazodilatancia;
- užívání drog.
Syndromy
Jedním z příznaků Flammerova syndromu je nízký krevní tlak .
Ošetření
Nouzová léčba hypotenze je založena na vleže s dolními končetinami ve zvýšené poloze, plnění A katecholaminy .
Etiologická léčba je založena na uzavření hemoragické rány, zastavení antihypertenzní léčby nebo vyvážení tekutin a elektrolytů.
Poznámky a odkazy
Podívejte se také
Související články