Schéma regionální zdravotní organizace

Plán regionální zdravotní organizace ( SROS ) byl páteří zdravotnického plánování ve Francii . Od roku 2011 byly nahrazeny plány regionálních zdravotnických organizací .

Účelem tohoto režimu bylo plánovat veřejné zdraví globálně, kvalitativně i kvantitativně , snahou vyhovět jak potřebám pacientů, tak potřebám plánování zdraví (včetně mapy zdraví, o níž se rozhodly veřejné orgány v roce 1970 zlepšit nabídku péče, pokud jde o postele / populace), na regionální úrovni ( srov. zákony o decentralizaci) a někdy resortní ( např. staré resortní gerontologické a duševní zdravotní systémy).
První SROS byl zahájen zákonem n o  91-748 ze dne31. července 1991o reformě nemocnice doplňuje zdravotní průkaz stanovený zákonem31. prosince 1970. Jde také o zvládání zvyšujících se nákladů na zdravotní péči v oblasti sociálního zabezpečení .

Byly založeny na údajích a inventáře ze zdravotních průzkumů zdravotního pojištění z regionálního zdravotnictví observatoř , výzkumných pracovníků z hodnotících orgánů a statistických služeb, Národní institut statistik a studií. Ekonomický

Tři generace ORS za 15 let

Tyto tři SROS byly vytvořeny jinou metodou.

• SROS I  : od roku 1991 do roku 1999, který byl zahájen vládou zákonem n o  70-1318 ze dne31. prosince 1970pokud jde o reformu nemocnice, je spíše normativní, zaměřená na poskytování péče a bez řídícího orgánu (kromě státních služeb prostřednictvím DRAS). Obsahuje přílohu, orientační;
• SROS II  : od roku 1999 do roku 2004 je rámován vyhláškou a oběžníkem , je více participativní  ; usiluje o strukturování sítí na základě smlouvy o cílech a zdrojích (COM) s přihlédnutím k povodím zdraví za účelem racionalizované nabídky péče, ale testováním preventivních opatření ve Franche-Comté ; je pilotován ARH. Obsahuje přílohu, orientační;
• SROS III  : 2006 až 2011; rámcově vyhláška byla vyvinuta současně s dalšími reformami, včetně reformy zdravotnických zařízení (stanovení cen podle činností (T2A)], plán nemocnic z roku 2007) a změny rámce obecné oblasti veřejného zdraví zákonem o Politika veřejného zdraví [LRPSP]. Snaží se zjednodušit plánování nemocnic. Bylo to vyhodnoceno; Zahrnuje preventivní, léčebnou, paliativní a komunitní péči, duševní a fyzické zdraví, lékařsko-sociální a sociální práci. Je řízen ARH a vytváří v regionálním měřítku představu o zdravotním území a územním lékařském projektu (PMT, prováděném ARH). Trvá více než předchozí na prevenci a ruší zdravotní kartu. Příloha SROS se stává vykonatelnou pro provozovny, reorganizaci, restrukturalizaci (a objemy činností pro několik zdravotnických činností podléhajících povolení). Kvantifikované cíle pro objem dodávek zdravotní péče na oblast zdravotní péče jsou stanoveny ve víceletých cílech a kontraktech o zdrojích (CPOM) uzavřených mezi ARH a zdravotnickými zařízeními v regionu.
• SROS-PRS: Od zákona o HPST jsou nové SROS nedílnou součástí PRS.

Původ

V roce 1991 byl SROS vytvořen zákonem o nemocnicích31. července 1991. V roce 2009 byl zákon o nemocnicích, pacientech, zdraví a území (HPST) z21. července 2009 přináší do ORS 2 hlavní inovace, které se stávají regionálními modely organizace péče (a už ne zdraví):

• na jedné straně jejich integrace do „  regionálních projektů v oblasti zdraví  “ (PRS),
• na druhé straně rozšíření jejich oblasti působnosti na nabídku ambulantní péče .

Aby bylo možné označit specifičnost SROS vyplývající ze zákona (HPST), tyto se nazývají „SROS-PRS“.

Cíle

Cílem SROS bylo posílit postavení všech aktérů v oblasti zdraví.
Stanovila regionální priority, stanovila cíle a vyhodnotila její výsledky.
Mělo by to umožnit racionalizaci nabídky nemocnice tím, že:

• vytvoření sofistikovaných technických platforem
• reflexe alternativních forem péče, jako je domácí hospitalizace (HAD)
• optimalizace zdrojů, zejména doplňkovost zdravotnických zařízení, zejména s ohledem na těžká zařízení, jako jsou skenery
• zlepšení kvality péče.

Vývoj

Orientace kruhový z5. března 2004oznamuje třetí generaci SROS na období 2005 - 2010 . Jak se vyvíjejí, SROS lépe integruje problémy nozokomiální infekce a závislosti , zejména prostřednictvím prevence a vzdělávání .

Podívejte se také

Související články

• Regionální plán organizace péče
• Veřejné zdraví
• Zdraví
• Nemocnice
• Nemocnice, pacienti, zdraví a území
• Nemocniční medicína
• Městská medicína
• Lékařská a sociální péče
• PNSE , PRSE (národní a regionální plán zdraví a životního prostředí )
• Regionální zdravotní agentura (ARS)

externí odkazy

• Ministerstvo zdravotnictví, ORS

Bibliografie

• Basset B, Lopez A. Plánování zdraví: metody a výzvy . Rennes, vydání ENSP, 1997

Poznámky a odkazy

1. Law n o  70-1318 ze dne 31. prosince 1970 reformy v nemocnici
2. Jourdain A, Frossard M (coord). Plánování a programování zařízení. Soubor „Nové nástroje pro plánování zdraví“ Adsp 1995; 11: VI - XIX .
3. Jourdain A, Frossard M (coord). Vývoj SROS: pestrá metodika . Soubor „Nové nástroje pro plánování zdraví“ Adsp 1995; 11: XX - XXII .
4. T Lernout et al. „Tři generace plánů regionálních zdravotnických organizací za patnáct let: výsledky a perspektivy“ Public Health 6/2007 (svazek 19), s.  499-512 s cairn.info, DOI : 10.3917 / spub.076.0499
5. Circular DH / EO n o  98 až 192 ze dne 26. března 1998 o revizi organizačních plánů regionální zdravotní
6. Bréchat PH, Goguey M, Magnin-Faysot C, Geffroy LR. „Uživatelé a zdravotní politika: příklad ve společnosti Franche-Comté“ Adsp 2003; 45: 67-71.
7. Objednat n o  2003-850 ze dne 4. září 2003 a kruhové n o  101 / DHOS / A / 2004 ze dne 5. března 2004 o vývoji SRO třetí generace
8. Letter DHOS / CNAMTS n o  03463 ze dne 27. dubna 2004 týkající se sdílenou diagnózou ARH - URCAM v rámci SROS z třetí generace .
9. Článek L. 6121-2 zákoníku veřejného zdraví
10. Vademecum místní úřady - 7 th  edition - Věstník of Commons - SEFI af vydáních)