Panování | Animalia |
---|---|
Větev | Nematoda |
Třída | Secernentea |
Objednat | Spirurida |
Skvělá rodina | Filarioidea |
Rodina | Onchocercidae |
Podčeleď | Onchocercinae |
Druh | Brugia |
Pevné Malajsie ( Brugia malayi ) je druh z háďátek rodu Onchocercidae . je to vláknitý červ, jehož přítomnost v mezenterických lymfatických uzlinách způsobuje filariózu v Malajsii nebo lymfatickou filariózu na východě . Tento druh patří do rodu Brugia , který sdružuje nesegmentované hlístice, pokryté silnou kutikulou a vedoucí svobodný nebo parazitický život.
Stejně jako ostatní dirofilárii je malajská dirofilárium ovoviviparózní . Nepokládá vajíčka, ale larvy zvané mikrofilárie cirkulující v krvi. Dospělí, kterým se říká makrofilarie, žijí v lymfatickém oběhu.
Dospělí se neliší od těch z drátového modelu Bancroft .
Naproti tomu se larvy vyznačují o něco menšími rozměry (200 až 240 μm), mírně delším cefalickým prostorem (6 μm) a dvěma boulemi (sub-terminální a terminální) ocasního konce. Barvením pomocí Giemsy poskytuje vnitřní tělo rumělku rozdělenou do tří hmot proti jedinému rumělku pro kabelové Bancroft.
Mezihostiteli a vektory jsou komáři obecně Mansonia , ale také Culex , Aedes , Anopheles v závislosti na oblasti. Komáři rodu Mansonia jsou velmi antropofilní (nejlépe bodaví lidé), ale také exofilní (bodají pouze mimo domov).
Hlavní vektor ( Mansonia mosquito ) roste na otevřených rybnících a bažinách (M. uniformis, M. annulifera, M. indiana) nebo v zatopených lesích hraničících s dolním tokem řek (M. dives, M. bonneæ, M. annulata). První skupina rybníků je téměř výhradně antropofilní, zatímco druhá skupina lesů je také zoofilní (kromě člověka, opic a masožravců ).
Mikrofilárie mají méně konstantní noční periodicitu než u Wuchereria bancrofti (Bancroft filaria), jsou polonoční nebo neperiodické (žádná zvláštní periodicita), což souvisí s rozmanitostí místních vektorů (různé hodiny aktivity). Jejich vývoj a přenos jsou však podobné.
I zde dospělí žijí v lymfatickém systému, ale většinou v mezenterických uzlinách.
Genom Brugia malayi je kompletně sekvenován a související informace jsou shromážděny ve WormBase .
Čistě asijská tato filaria se nachází v obrovském trojúhelníku, který vede ze západu Indie do Koreje a na jih Indonésie , kde z hlediska profylaxe představuje mnoho obtíží:
Je to také lymfatická filariáza (helmintiáza), ale s vlastními vlastnostmi
Nejprve se jedná o lymfadenopatii lokalizovanou na krku, v podpaží, lokti nebo ve slabinách. Jsou povrchní, mobilní, měkcí a bezbolestní. Mohou být komplikovány záchvaty lymfangitidy hlavně v pažích. Často jsou pozorovány plicní příznaky (kašel, dušnost jako dušnost).
Krevní test může kromě zvýšené eosinofilie odhalit velmi výraznou hyperleukocytózu v rozmezí od 15 000 do téměř 50 000 prvků na mm³.
K evoluci dochází ve spurtech, směrem k elefantiáze , značnému zvýšení objemu končetiny nebo části těla, způsobenému tvrdým a chronickým edémem kůže. U malajského drátu nejčastěji respektuje genitální oblasti. Je lokalizován téměř výlučně na dolní končetině pod kolenem, což vytváří klasickou „ Cochinovu nohu “; nebo na předloktí. Tyto elefantiázy jsou vždy méně důležité než ty, které mohou být způsobeny Bancroftovou dirofilárií.
Výsledek může být příznivý, pokud je pacient dostatečně včas stažen z neustálého opětovného zamoření endemických oblastí. Jinak je evoluce vrtošivá, o to nepříznivější, že začala brzy v životě subjektu. Období stabilizace se střídají se zhoršením spojeným s infekcemi. Fyzická nečinnost spojená s postižením zvyšuje riziko poškození srdce a ledvin.
Bude to provedeno konvenčně hledáním mikrofilárií v periferní krvi odebraných podle periodicity. Tato diagnóza je obtížná, protože v krvi je často velmi málo mikrofilárií.
Formální důkaz lze podat v punkční tekutině lymfatických uzlin; nebo v biopsii lymfatických uzlin macerací části ve fyziologické kapalině a centrifugací histologickým vyšetřením zbytku.
Léčba bude stejná jako u filariózy Bancrofti. (Viz Wuchereria bancrofti ).
Je zvláště citlivý na antibiotickou léčbu (doxycyklin), která eliminuje bakteriální symbiont, na kterém závisí.