U placentárních savců je pupeční šňůra orgánem, který spojuje plod nebo embryo s jeho placentou . Právě v této šňůře cirkulují krevní cévy (dvě tepny a žíla ), které zásobují embryo a poté plod během těhotenství . Přenášejí se tak živiny a kyslík nezbytné pro přežití dítěte .
U lidí dosahuje pupeční šňůra nakonec délky asi padesáti centimetrů a průměru dva centimetry .
Značný vývoj amniotické dutiny a neurální trubice vede ke tvorbě pupeční šňůry během čtvrtého týdne. Tato šňůra obsahuje žloutkový kanál, alantois a embryonální stopky a také extraembryonální mezenchym. Během čtvrtého týdne se pupeční šňůra individualizuje v důsledku vymezení a leží na ventrálním povrchu embrya. Na konci čtvrtého týdne je šňůra obklopena amnionem a je tvořena:
Od třetího měsíce dochází k ústupu žloutkového kanálu, alantois, žloutkových cév a pravé alantoidní žíly. Zůstává: dvě alantoické tepny a levá alantoidní žíla. Nakonec je šňůra obklopena na periferii sliznicí pojivové tkáně zvané Warthonovo želé a obsahuje alantoické cévy zvané pupeční tepny (staré alantoidní tepny) a pupeční žílu (stará levá alantoidní žíla).
Během porodu , jakmile dítě vyjde z matčiny lůna, jsou možné dva postoje: pupeční šňůru lze okamžitě sevřít (přiskřípnout), aby se zastavil průtok krve mezi placentou a dítětem, a poté se řezat. Je také možné počkat několik minut, než se průtok krve v kabelu sám zastaví. V tomto okamžiku lze šňůru stříhat, aniž byste ji museli upínat nebo svazovat. Doba šňůry se liší zejména v závislosti na zemi, například Francii a Velké Británii, na rozdíl od Dánska. Zdá se, že pro matku neexistuje žádná nadřazenost obou metod. U dítěte by pozdější úsek umožnil mírně vyšší hladinu hemoglobinu kvůli průchodu krve mezi placentou a novorozencem, což by bylo o to zajímavější, kdyby byl porod předčasný. Tato výhoda existuje i v zemích, kde je nedostatek železa u kojenců vzácnější, aniž by to mělo vliv na míru závažných komplikací. Existuje však o něco vyšší výskyt novorozenecké žloutenky (žloutenka), která může vyžadovat léčbu světelnou expozicí (fototerapie). V případě císařského řezu nebyla prokázána výhoda zpožděného řezu.
Alternativní technikou ke zpožděnému úseku je „podojení“ šňůry kompresí. U předčasně narozených dětí však vystavuje zvýšené riziko nitrokomorového krvácení.
Následně se místo, kde se pupeční šňůra dostala do břicha plodu, uzavře a výsledná jizva se nazývá pupek nebo pupek . V některých kulturách , v dítěte otec uřeže pupeční šňůru. Je to jediná jizva, která se objeví při narození.
Mnohem vzácněji je šňůra ponechána na místě několik dní, zatímco se odděluje od placenty („baby lotus“). Ten se promyje, vysuší a poté se umístí do látky. Často se otírá solí, aby se urychlilo jeho vysušení, a lze do něj přidat několik kapek vonných esencí.
V zemích s dobrými hygienickými podmínkami se aplikace antiseptika ve srovnání s jednoduchou hygienou nezdá být zajímavá, i když se to obvykle provádí. Ve znevýhodněných zemích umožňuje použití antiseptika na pahýl pupečníku při narození a v následujících dnech snížit místní infekce a novorozeneckou úmrtnost.
Jemný, kontrolovaný tah šňůry je manévr používaný během porodu ve spojení s použitím oxytocik, aby se minimalizovalo riziko krvácení z porodu . Cvičí se velmi různě podle země, ale zdá se, že jeho účinnost je snížená nebo nulová.
Pupeční šňůra je zdrojem kmenových buněk . Stále více a více ve Spojených státech, nemocnice nabízejí zachovat šňůru s ohledem na možnou self- transplantaci , v případě dětské leukémie, např. Nedávno (publikováno v roce 2020) byla vyvinuta a testována technika „ elektrokultury “ endotelových buněk z člověka z pupečníkové žíly ( HUVEC ); kultura je tam „dopována“ elektrickým polem (162 mV / mm při 1,2 Hz).
Stejně jako ostatní části lidského těla způsobené rituály ( obřízkou ) nebo porodem může mít šňůra v některých společnostech náboženský a kulturní význam, který vyžaduje, aby nebyly považovány za zdravotní odpad . Ve Francouzské Polynésii by tedy podle tradičních ostrovů mohla být tradičně nebo rituálně uchovávána v domě, v dutém stromu nebo pohřbena v zemi nebo v bahně, případně v listu nebo pletené podložce atd. Někdy, stejně jako u placenty , muselo být pohřbeno pod ovocným stromem zasazeným poblíž rodinného domu. V předevropské Polynésii byla šňůra držena nebo pohřbena v marae (což byl malý chrám nebo svatyně rodiny), zejména u dětí narozených do rodiny náčelníka nebo krále.
Novozélanďané by pohřbili šňůru dětí „na tajném místě, někdy se stromečkem, v takovém případě by život stromu a člověka spojilo intimní pouto; pokud jde o placentu, byla umístěna před kmenovým oltářem, zatímco v Markýzu byla pohřbena v blátivé půdě “ .