Kussmaul dušnost

Dušnost

Klíčové údaje
Klasifikace a externí zdroje
ICD - 10 R06.0
CIM - 9 786,0
NemociDB 15892
MedlinePlus 003075
Pletivo D004417
Příčiny Metabolická acidóza

Wikipedia neposkytuje lékařskou pomoc Lékařské varování

Dušnost Kussmaul (v Latinské dušnosti , v řecké dyspnoia z dyspnoos - krátký dech) nebo vzduchu hlad je hluboký potíže s dýcháním, často spojená s metabolická acidóza, těžké, včetně diabetické ketoacidózy , ale někdy se selháním ledvin .

Popis

Kussmaulova dušnost je formou hyperventilace , tj. Dýchání, které snižuje obsah oxidu uhličitého v krvi svou rychlou rychlostí nebo hloubkou.

V případě metabolické acidózy je dýchání zpočátku polypneické (rychlé a mělké), ale při zhoršování acidózy se stává hlubokým, bolestivým a dusivým. Mluvíme pak o Kussmaulově dušnosti.

Terminologie

Název této dušnosti zavedl německý lékař Adolf Kussmaul v publikaci z roku 1874, aby označil typ dýchání, který pozoruje u svých pacientů trpících diabetes mellitus , kdy je metabolická acidóza dostatečně závažná na to, aby byla respirační frekvence normální nebo snížená . Tuto definici převzalo několik zdrojů, včetně Merriam-Webster. Jiné zdroje naopak tento název používají k označení rychlého dýchání, když je acidóza méně závažná.

Mechanismus

Metabolická acidóza rychle způsobuje hyperventilaci . Ten je jedním z mechanismů regulujících acidobazickou rovnováhu organismu. Tak Kussmaul je dušnost je respirační kompenzace pro metabolické acidózy podporováním vylučování přebytek kyseliny ve formě kysličníku uhličitého .

Krevní plyny pacienta s Kussmaulovou dušností jsou plyny metabolické acidózy  : vyznačují se nízkým pH , sníženou koncentrací hydrogenuhličitanů , velkým záporným přebytkem báze a sníženým parciálním tlakem v oxidu uhličitém .

Nejprve se u pacientů vyskytuje polypnea  ; Kussmaulova dušnost se objeví, když se acidóza stane závažnější. Adolph Kussmaul původně identifikoval tento typ dýchání jako známku kómatu a bezprostřední smrti u diabetických pacientů.

Poznámky a odkazy

  1. Metabolická acidóza v urgentní medicíně na eMedicine
  2. A. Kussmaul: Zur Lehre vom Diabetes mellitus. Über eine eigenthümliche Todesart bei Diabetischen, über Acetonämie, Glycerin-Behandlung des Diabetes und Einspritzungen von Diastase in's Blut bei dieser Krankheit. , Deutsches Archiv für klinische Medicin, Leipzig , 1874, 14: 1-46.
  3. Kussmaulovo dýchání na Whonamedit
  4. „  Kussmaul dýchání  “ , encyclopedia.com (přístup 11. března 2010 )
  5. „  Kussmaul dýchání  “ , thefreedictionary.com (přístup 11. března 2010 )
  6. „  Kussmaul dýchání  “ , lékařský slovník Merriam-Webster (přístup k 6. prosinci 2008 )
  7. Kussmaulovo dýchání v Dorlandově lékařském slovníku

Podívejte se také

Zdroje

Související články