Hráz (z latiny : hráz , po vakuování průchody) je spodní stěna z pánve , uzavírající spodní svěrací a liší mezi muži a žena .
U mužů nebo žen obsahuje dolní konec trávicího , močového a pohlavního ústrojí .
Perineum je oblast ve tvaru kosočtverce obrácená zepředu dozadu, konvexně dolů a umístěná mezi kořeny dolních končetin . Jeho hranicemi jsou stydká stydká spona mediálně vpředu, ischiopubické větve koxálních kostí laterálně vpředu, sakrotuberální vazy laterálně dozadu a kostrč mediálně dozadu. Nahoře (do hloubky) je omezena pánevní bránicí . Tento kosočtverec je rozdělen na dva trojúhelníky imaginární příčnou čarou, přední urogenitální trojúhelník a zadní anální trojúhelník.
Anální trojúhelník je velmi podobný u mužů a žen, kromě toho, že je širší u žen. Obsahuje řitní kanál a řitní svěrače ; část vnitřní pudendální tepny a jedna z jejích větví, dolní rektální tepna ; žíly doprovázející zmíněné tepny; část pudendálního nervu a jedna z jeho větví, dolní rektální nerv .
Uogenitální trojúhelník je u mužů a žen srovnatelný, i když existují zjevné rozdíly. U žen obsahuje otvor pochvy a podnebí a u mužů kořen penisu a je k němu připojen šourek a tělo penisu. Srovnání však lze provést na úrovni podobného uspořádání svalů a prostorů, s povrchovým prostorem a hlubokým prostorem.
Hluboký prostor obsahuje hluboký příčný sval a uretrální svěrač . Protíná ji močová trubice . Pouze u žen tento prostor obsahuje také stlačující sval močové trubice a uretrovaginálního svěrače a je protažen distální částí pochvy.
Povrchový prostor obsahuje ischio-kavernózní , bulbo-houbovité a povrchové příčné svaly . U žen zahrnuje klitoris, distální část močové trubice a předsíň pochvy; u člověka zahrnuje kořen penisu, který pokračuje v močové trubici. Tento prostor také obsahuje distální konec vnitřních pudendálních cév a pudendálního nervu , jakož i jejich větve, respektive perineální tepny a penis (nebo klitorisu ) a perineální a dorzální nervy penisu (nebo dorzální klitorisu ).
Perineum má také skupinu hlubokých svalů, které se říká anální výtah . Obklopuje vnitřnosti za sebou a vytváří jakýsi oblouk šlachy. Je víceméně široký v závislosti na anatomii každého jedince. Existuje několik paprsků:
Hlavní role perinea jsou močová a fekální kontinence a reprodukce částečně.
Svaly perinea hrají v sexualitě důležitou roli. Pánevní dno obklopuje první třetinu ženského pohlaví a činí jej pevným a živým. Několik klinických studií prokazuje pozitivní korelaci mezi tónem perinea na jedné straně a touhou a potěšením žen na straně druhé. U mužů je tónované perineum zárukou erektilní kvality.
Budování perinea po celý život je zásadní pro prevenci problémů s inkontinencí a pro více naplňující sexualitu.
Po porodu mají některé ženy ochablé perineum. Musí znovu získat jeho tón .
Perineum tvoří spodní stranu břišní krabice . Nadměrné namáhání břišních svalů nebo špatně provedený trénink břicha mohou vést k poškození hráze.
Anogenitální vzdálenost je měřítkem používaným k odrážení hladiny určitých hormonů, kterým byl jedinec vystaven v děloze nebo možná v dětství. Nejprve byl vyvinut a používán biology používajícími laboratorní (nebo divoká) zvířata jako zvířecí model , nedávno byl použit u lidí v souvislosti se studiemi o endokrinních disruptorech . Je založen na tom, že tato vzdálenost zvýšení chlapců, když v děloze je embryonální varlat začne produkovat testosteron . Od vývoje plodu po pubertu je tato vzdálenost řízena hormony . Ukázalo se, že menší anogenitální vzdálenost je známkou feminizace u mužských hlodavců , indikátor, který ve skutečnosti odráží nižší expozici buněk testosteronu u plodu a který je často doprovázen abnormalitami ve vývoji mužských pohlavních orgánů ( zejména mikropenisem ) . U mužů se zdá, že anogenitální vzdálenost koreluje se zvýšeným rizikem abnormalit, které také naznačují feminizaci, o které se obecně předpokládá, že je způsobena endokrinními disruptory během života plodu, kdy se tvoří varlata .