Yersinia enterocolitica

Druh

Yersinia enterocolitica je bacil v gramnegativu o délce 1,3 až 3,5 mikronu a průměru 0,5 až 1,0 um. To byl izolován v roce 1939 podle Schleifstein a Coleman a pojmenoval Bacterium enterocoliticum a Pasteurella pseudotuberkulóza rodentium nebo Pasteurella X . Je zodpovědný za yersinioses .

Patogenita u lidí

Tato nedávno objevená bakterie v posledních letech potvrdila svou patogenní povahu pro člověka a pro různé druhy zvířat. Přestože je Y. enterocolitica rozšířená u mnoha druhů zvířat, každý typ této bakterie je často velmi specificky spojen s konkrétním hostitelem ( činčila , zajíc , prase , lidské typy atd.).

Na patogenetické úrovni lze projevy u lidí shrnout takto:

• Enteritická forma , připomínající Salmonella enteritis, často táhnoucí se ve vzhledu. Obvykle mírné, ale může vést kvýznamné toxikóze . Je to forma, která postihuje převážně malé děti (několik měsíců až pět let).
• Syndrom pravé iliakální fossy  : jedná se o mezenterickou adenitidu jako u bacilu Malassez a Vignal, ale často doprovázeného zánětem posledních několika centimetrů ilea , což vede k akutní terminální ileitidě , která nesouvisí s Crohnovou chorobou . Tato událost je výsadou dospívajících a mladých dospělých.
• Vzácné septikemické formy s jaterními abscesy jako u Y. pseudotuberculosis .
• Erythema nodosum, zejména u žen nad 40 let, vyskytující se po břišní epizodě.
• Artritida (popsána hlavně ve skandinávských zemích).

Patogenita z virulentních kmenů je spojen s sekrece enterotoxinů a jejich schopnosti invazi střevních buněk . Z klinického pohledu yersinióza se projevuje těžkou břišní bolestí doprovázený velmi těžkým průjmem , zvracením a hypertermie .

V průběhu let se yersiniozy etablovaly jako nemoci, které se mohou přenášet potravou . Jejich nedávný vznik je dokonce spojen se změnami stravovacího chování: rozsáhlé využívání chlazení, konzumace syrové zeleniny připravené k okamžitému použití a rozvoj společného stravování. Ve skutečnosti, Y. enterocolitica mohou růst v širokém rozmezí pH (pH mezi 4 a 10), podporuje koncentraci soli 5% a může růst při teplotách v rozmezí 0-42 ° C .

Bakteriologické znaky

Stejně jako Y. pseudotuberculosis je Y. enterocolitica mobilní bakterie s ureázou . Tyto dvě postavy odlišují tyto dva Yersinia od Yersinia pestis .

Antigeny

Velmi mnoho sérotypů , z nichž pouze 3 a 9 se vyskytují u lidských infekcí. Typ 9 má antigeny velmi úzce související s antigeny Brucelly ( serodiagnostika ).

Experimentální patogenita

Kupodivu Y. enterocolitica (jako Y. pseudotuberculosis ) neprodukovala žádné léze u experimentálních zvířat po naočkování různými cestami.

Diagnostický

• Ve všech klinických formách je bakterie přítomna ve stolici a lze ji detekovat kultivací stolice pomocí média a techniky velmi podobné těm, které se používají pro Salmonella a Shigella . To lze také nalézt v příloze , někdy v mezenterických uzlinách . Může být také detekován krevní kulturou ve vzácných případech sepse.
• Ze sérodiagnostického hlediska je aglutinace typu 3 velmi specifická. To typu 9 vyžaduje výhrady, pokud jde o příbuznost s Brucellou , což může představovat choulostivé problémy s interpretací, a to jak pro tuto serodiagnostiku, tak pro reakci Wrighta (srov. Brucella ).

Kulturní centrum

Standardy pro Yersinia enterocolitica jsou typ absence / přítomnosti. Snažíme se proto zdůraznit možnou přítomnost. Takže jsme v klasickém schématu typu před obohacením, obohacením, izolací, identifikací.

• Před obohacení: EPT několik hodin při 29 ° C
• Obohacování: v selektivních bujónech: ITC 48 h při 22-25 ° C nebo PSB 3 až 5 dnů při 22-25 ° C.
• Izolace: CIN 24-48 h při 30 ° C.
• Čtení: malé, hladké s červeným středem, s průsvitným okrajem.
• Biochemické potvrzení.

Podívejte se také

Související články

• Mikrobiologie

Bibliografie

• (en) ASM, 2012 Molekulární základ teplotně rezistentní rezistence Yersinia enterocolitica na antimikrobiální peptidy (abstrakt)

Reference