Artritida

Artritida Klíčové údaje

Specialita	revmatologie

Klasifikace a externí zdroje

CISP - 2	L70
CIM - 9	710, 711, 712, 713, 714, 715, 716, 717, 718 a 719
NemociDB	15237
MedlinePlus	001243
Pletivo	D001168
Příznaky	Zánět kloubů ( d )
Lék	Salsalát ( v ) , alfa-linolenové kyseliny , kyselina meklofenamová , golimumab , adalimumab , methylprednisolon , abatacept , pregabalin , celekoxib , leflunomid ( v ) , meloxicam , hydroxychlorochin , gabapentin , methotrexát , ustekinumab , infliximab , tofacitinib , sulfasalazin , certolizumab pegol , tocilizumab , diklofenak , rituximab , prednison , duloxetin , apremilast , buprenorfin a etanercept

Lékařské varování

Artritida (od řeckého arthron  „spoje“) je zánět akutní nebo chronické kloubů . Neznamená to patologii uvedenou pod názvem osteoartróza , ale klinický příznak spojený s mnoha onemocněními kloubů.

Jeho původ může být:

• revmatická (např. revmatoidní artritida );
• infekční (např. lymská artritida ).

Terminologie

Pokud je ovlivněn pouze jeden kloub, mluvíme o monoartritidě , kdy jsou postiženy dva, tři nebo čtyři klouby, oligoartritidě a dále polyartritidě . Říkáme „akropolyartritida“ artritida, která postihuje distální klouby (daleko od kořene) končetin (ruce, nohy), „rhizomelická polyartritida“, artritida, která postihuje kořeny končetin (ramena, boky), „spondyloartropatie“, artritida končetiny spojené se zánětlivým poškozením páteře nebo sakroiliakálních kloubů .

Když tedy zánět ovlivňuje alveolární-zubní vaz , mluvíme také o zubní artritidě .

Prognóza, závažnost

Je to obecně mírné onemocnění, ale může být velmi oslabující.

Typy

V závislosti na počtu postižených kloubů můžeme rozlišit:

• monoartritida (jeden kloub);
• oligoartritida, která postihuje pouze malý počet kloubů (2 nebo 3);
• artritida postihuje více kloubů.

Z monoartritidy si můžeme zejména ponechat:

• mikrokrystalická artritida , včetně:

1. dnavá artritida nebo dna (krystaly monosodné kyseliny močové)
2. chondrocalcinose (krystaly pyrofosforečnanu vápenatého)

• artritida posttraumatická .

Mluvíme také:

• z infekční artritidy nebo septické artritidy (které mohou být bakteriální , virové nebo houbové ), se např
  • Lyme artritida (důsledek borreliózy ); 10% pacientů vyvine chronickou nebo rekurentní artritidu navzdory léčbě antibiotiky;
  • reaktivní artritida může například dojít v reakci na infekci bakterie Yersinia  ; ( Yersiniose ));
• od artritidy k popisu mnohočetného postižení kloubů, ale nesprávným používáním se nejčastěji označuje revmatoidní artritida (RA);
• z psoriatické artritidy  ;
• z juvenilní revmatoidní artritidy .
• z juvenilní idiopatické artritidy (JIA), výraz pro všechny zánětlivé poškození kloubů bez známé příčiny, začíná před dosažením věku 16 let a více než 6 týdnů.

Příznaky

• bolest v šlachách (zánět), při námaze (pouze na začátku úsilí, poté zmizí zahřátím v případě mírného zánětu);
• pulzování i v klidu nebo chronická bolest v závažnějších případech, možná s:
  • zánět (zarudnutí, pocit horkosti);
  • otok kloubu (bursitida) a snížená pohyblivost;
• velká tuhost

„Ortopedická“ léčba významných lézí kloubů, jako je závažný revmatismus

• odpočinek (s imobilizací kloubu, loktů a ramen, například u Tennis Elbow ), nebo ve vážnějších případech:
• fyzioterapie  ;
• pracovní terapie  ;
• ortopedie  ;
• artroplastika  ;
• kloubní protéza .

Prevalence

Téměř 10% populace, bez ohledu na zemi, by bylo postiženo nějakou formou artritidy .

Důsledky

I když má artritida několik příčin, může nakonec vést k:

• zhoršení povrchů kloubů;
• progresivní ztráta funkce kloubů.

V závislosti na příčině se klinické příznaky i rychlost zhoršování kloubních povrchů v daném kontextu artritidy liší.

Septická artritida ochotně a typicky lůžko rychlému zhoršení, někdy velmi rychle, že chrupavky kloubů, zatímco osteoartrózy , obzvláště brzy, je především známkou pomalé zhoršování, někdy velmi pomalý.

Prevence

U sportovců může být artritida spojena s tendonitidou. Zahřátí před tréninkem a soutěžemi snižuje riziko tendonitidy a dostatečné pití také snižuje riziko křečí .
Svou roli hraje také použité vybavení a terén (například při tendonitidě běžců na dlouhé vzdálenosti). Po cvičení je také známo, že strečink snižuje riziko tendonitidy. Toto riziko snižuje také ne příliš tvrdý podklad, vhodná obuv a vhodná ergonomie použitých materiálů.

Je nutné udržovat správnou váhu, vyhýbat se pití piva, nezneužívat maso, ryby a mléčné výrobky.

Podívejte se také

Související články

• Revmatoidní faktor
• Osteoartróza
• Revmatoidní artritida
• Ankylozující spondylitida
• Psoriáza
• Ortopedie
• Fyzioterapie
• Osteomyelitida
• Staphylococcus
• Plísňové infekce
• Lyme nemoc
• Cipemastat (inhibitor, který byl studován jako prostředek proti artritidě)

externí odkazy

• (en) (en) Arthrite.ca Society Canadian Arthritis
• Medical Vulgaris Encyclopedia: Artritis

Bibliografie

• (en) Weinstein A, Britchkov M, „Lyme artritis and post-Lyme disease syndrome“ ;. Curr Opin Rheumatol. 2002 Jul; 14 (4): 383-7 ( abstrakt ).
• (en) Evropská liga proti revmatismu (EULAR); Yvonne van Eijk-Hustings et al. (2011) 10 lékařských doporučení seskupených v dokumentu nazvaném „Doporučení EULAR pro roli sestry v léčbě chronické zánětlivé artritidy“ Ann Rheum Dis . DOI : 10.1136 / annrheumdis-2011-200185

Poznámky a odkazy

1. (cs) Kahan A, Amor B, Menkes CJ. „Lyme artritis“ Biomed Pharmacother. 1989; 43 (6): 401-3.
2. Medical Vulgaris Encyclopedia: Dental Artritis
3. (in) Przytuła L-Gińdzieńska Sieśkiewicz E Sierakowski S. Przegl „Diagnostika a léčba lymské artritidy“ Epidemiol. 2006; 60 (Suppl 1): 125-30 ( souhrn ).