Veřejná asistenční nemocnice v Paříži | ||
Situace | ||
---|---|---|
Kraj | Francie ( Ile-de-France ) | |
Tvorba | 1801 (vytvoření Generální rady hospiců) | |
Typ | Centrum univerzitních nemocnic s evropským rozměrem | |
Pole | Veřejné zdraví | |
Sedadlo | 3, avenue Victoria 75004 Paříž |
|
Kontaktní informace | 48 ° 51 ′ 25 ″ severní šířky, 2 ° 21 ′ 02 ″ východní délky | |
Jazyk | francouzština | |
Rozpočet | 7,5 miliardy eur ( 2016 ) | |
Organizace | ||
Pracovní síla | 100 000 | |
Předseda z dozorčí rady | Anne Hidalgo | |
Předseda ze správní rady a generální výkonný důstojník | Martin Hirsch | |
Místopředseda z správní rady |
P r vánoční Garabedian | |
Zástupci generálního ředitele |
François Crémieux Jérôme Marchand-Arvier Pierre-Emmanuel Lecerf |
|
Přidružené organizace | Ministerstvo solidarity a zdravotnictví | |
webová stránka | www.aphp.fr | |
Geolokace na mapě: Paříž
| ||
Assistance Publique - Hopitaux de Paris ( AP-HP ) je zdravotní veřejná instituce French který působí jako fakultní nemocnici na Paříž a Ile-de-France . Zaměstnává více než 100 000 lidí, včetně zdravotnického personálu, zaměstnanců veřejné služby a zdravotnických, lékařsko-správních a lékařsko-technických pracovníků ve veřejné nemocniční službě (FPH). Sídle AP-HP se nachází 3 Victoria Avenue ve 4. ročník čtvrti v Paříži . AP-HP je dědicem Generálního ředitelství pro veřejnou pomoc, dříve odpovědného za správu a správu nemocnic v regionu Ile-de-France.
Po Generální radě Hospices de Paris byla zákonem z roku 2004 vytvořena Obecná správa veřejné pomoci10. ledna 1849.
Jeho stav se přiblížil stavu ostatních veřejných nemocnic s postupnou integrací dalších zařízení. Tři vyhlášky z22. července 1961asimilovat PA do veřejných nemocnic, se důležitými rozdíly. V roce 1991 byla přejmenována Všeobecná správa veřejné pomoci v Paříži na: Assistance publique - Hôpitaux de Paris. Tato zásadní změna ukazuje důležitost jejích pečovatelských funkcí, aniž by byla popřena její přijímací mise v Paříži a Ile-de-France.
Indikátor | Detaily | 2009 | 2014 | 2016 | 2017 | 2018 |
---|---|---|---|---|---|---|
Zařízení | Skupiny nemocnic | 12 (GH) spojený s univerzitami v Ile-de-France | 12 (GH) spojený s univerzitami v Ile-de-France | 12 (GH) spojený s univerzitami v Ile-de-France | 12 (GH) spojený s univerzitami v Ile-de-France | 12 (GH) spojený s univerzitami v Ile-de-France |
Nemocnice | 37 | 39 | 39 | 39 | 39 | |
Lidské zdroje | Pečovatel
(nemocniční, lékařsko-technické a sociálně-vzdělávací) |
71 800 nelékařských pracovníků (PNM), z toho 16 700 zdravotních sester | 55,051 | 53 800 | 52360 | 57595 |
Správní | 8,731 | 14290 | 14020 | 16411 | ||
Technik a pracovník | 5 821 | |||||
Lékařský | 20 660 | 12 500 | 12500 (tj. 7593 FTE) | 12 300 (nebo 7766 FTE) | 13 220 (tj. 7 770 FTE) | |
Vnitřní | 3000 | 4 920 | 3534 | 3680 | ||
Rozpočet | Roční rozpočet |
|
7 miliard | 7,5 miliardy | 7,5 miliardy | 7,5 miliardy |
Náklady na zaměstnance |
|
4,234 miliardy |
4,3 miliardy | 4,4 miliardy | 4,4 miliardy | |
Ubytovací kapacita | Denní místa | 1681 | 2001 | 2674 | 2719 | 2823 |
Postele | 22 474 | 20704 | 21 190 | 20,420 | 20 098 | |
Lůžka intenzivní péče (resuscitace) | 350 | |||||
Konzultace (miliony) | 4,686 | 5.2 | 5.3 | 5.25 | 5.21 | |
Nouzové situace (miliony) | 1 | 1.1 | 1.4 | 1.4 | 1.5 | |
Podporováno (miliony) | 1 (krátkodobý pobyt) | 7 | 10 | 8.3 | 8.3 |
AP-HP podléhá většině zákonů a předpisů týkajících se zdravotnických zařízení; má však status, který se v určitých bodech liší, jako je tomu v případě CHU v Lyonu a v Marseille. Řídí se článkem L.6147-1 a články R.6147-1 až R.6147-16 zákoníku veřejného zdraví .
Řízení AP-HP bylo v roce 2010 upraveno implementací zákona z 21. července 2009, známého jako „Nemocnice, pacienti, zdraví a území“ (zkráceně HPST).
AdresářV čele AP-HP je generální ředitel, kterému je nápomocen generální tajemník. Tyto dvě osobnosti jsou jmenovány dekretem v Radě ministrů a zastávají funkce známé jako „ podle uvážení francouzské vlády “. Generálnímu řediteli je nápomocen výbor složený z devíti členů.
Výkonná rada bude podporovat a radí generálnímu řediteli při řízení a řízení instituce. Je na něm, aby schválil lékařský plán zařízení a připravil strategický plán.
Správní rada je rovněž povinným konzultačním orgánem před rozhodnutím generálního ředitele o velkém počtu témat, jako je víceletá smlouva o cílech a zdrojích („CPOM“), politika zlepšování kvality a bezpečnosti péče, politika zlepšení podmínek pro přijímání a péči uživatelů, investiční program je odhad příjmů a výdajů (EPOR) a ceny nemocničních služeb, organizační vnitřní AP-HP, že pólové smlouvy podepsané mezi generálním ředitelem a vedoucími pól, akce mezitímní spolupráce, otázky dědictví a vnitřní předpisy.
Dozorčí radaDozorčí rada rozhoduje o strategii AP-HP a vykonává trvalou kontrolu nad řízením instituce. Skládá se ze tří sborů po pěti členech: sboru zástupců místních orgánů, sboru zástupců zaměstnanců a sboru kvalifikovaných osob.
Claude Évin , generální ředitel regionální zdravotní agentury (ARS) v Île-de-France , podepsal 16. června 2010 dekret týkající se složení dozorčí rady, stanovený zákonem „nemocnice, pacienti, zdraví a území“ “ (Zákon HPST).
Dozorčí radě předsedá Anne Hidalgo, starostka Paříže. Její viceprezidentkou je Anne Souyris, zástupkyně starosty Paříže odpovědná za všechny otázky týkající se zdraví a vztahů s AP-HP.
AP-HP zahrnuje:
Každá nemocnice nebo skupina nemocnic je součástí skupiny univerzitních nemocnic (GHU) a všechny tyto skupiny tvoří Centrum univerzitních nemocnic (CHU).
AP-HP se od roku 2017 angažuje v zásadním transformačním procesu s cílem navrhnout „nový AP-HP“, který umožní větší decentralizaci. Od 3. července 2019 byly zřízeny nové nemocniční komplexy, skupiny univerzitních nemocnic, lépe formulované s univerzitami a jejich územím. Sdružují několik bývalých „nemocničních skupin“ AP-HP.
Pól společného zájmu PICAP-HP má mezi póly společného zájmu:
Poradní orgány veřejných zdravotnických zařízení jsou přítomny na AP-HP na centrální i místní úrovni (tj. Nyní v nemocničních skupinách):
Veřejná zdravotnická zařízení | Centrální úroveň | Místní úroveň |
---|---|---|
Zřízení lékařské komise | Zřízení lékařské komise | Místní institucionální lékařská komise |
Zřízení technické komise | Technický výbor ústředního podniku | Technická komise místního zařízení |
Ošetřovatelská, rehabilitační a lékařsko-technická komise | Ústřední komise pro ošetřovatelství, rehabilitaci a lékařsko-technickou péči | Místní ošetřovatelská, rehabilitační a lékařsko-technická komise |
Výbor pro zdraví, bezpečnost a pracovní podmínky, CHSCT , který zákoník práce stanoví jako povinný , existuje na jedné straně na centrální úrovni (CHSCT-C) a na druhé straně v podobě místního CHSCT v každém stránky.
Kontrola zákonnosti v průběhu jednání a fungování provozovny je zajištěna generálního ředitele krajské hygienické agentury (ARS) z regionu Île-de-France . Rozhodnutí finanční povahy však společně kontrolují generální ředitel ARS a ministři odpovědní za zdravotnictví, sociální zabezpečení a rozpočet.
AP-HP podléhá obecné hospodářské a finanční kontrole státu, zejména kontroly regionální účetní komory v Île-de-France .
Veřejná pomoc - Hôpitaux de Paris je největším zaměstnavatelem v Île-de-France, přední francouzské oblasti zaměstnanosti. Zaměstnává více než 100 000 lidí, včetně 12 300 lékařů (2021) a státních zaměstnanců v nemocniční veřejné službě (FPH).
AP-HP je čtvrtým vlastníkem půdy v Île-de-France . Spravuje velmi rozsáhlé a diverzifikované portfolio pozemků a nemovitostí, které se nachází ve 29 departementech kontinentální Francie a 127 obcích . Toto atypické dědictví zahrnuje jak veřejnou nemocniční doménu přidělenou jejím misím CHU (péče, výuka, výzkum) ( 396 ha rozlohy a 3,5 milionu metrů čtverečních zastavěných prostor rozložených na 52 nemocničních areálech), tak soukromou doménu 841 ha včetně bytové budovy pro zaměstnance AP-HP, obchody, zemědělská půda, lesy a různé zboží. AP-HP se rovněž angažuje spolu s dalšími provozovateli pařížského státu (La Poste, SNCF atd.) V dlouhém procesu oceňování a prodeje mimonemocničních nemovitostí zaměřených na zlepšování nabídky bydlení. .
AP-HP předpovídá v roce 2017 schodek 174 milionů eur při ročním rozpočtu 7,3 miliardy eur. Účetní dvůr ve zprávě o dluhu veřejných subjektů z roku 2019 doporučil změnu ve způsobu, jakým je spravován na základě modelu kodexů .
K dosažení vyrovnaného rozpočtu je plán úspor oznámený v lednu 2010 zaměřen na úsporu 90 až 100 milionů eur ročně do roku 2012.
70% rozpočtu však odpovídá mezd. Do roku 2012 bude v nemocnicích AP-HP zrušeno 3 000 až 4 000 pracovních míst z celkového počtu 92 000 pracovních míst. Asi polovina se bude týkat ošetřovatelského personálu a nemocničních lékařů (lékařů, farmaceutů, zubních lékařů), druhá polovina budou administrativní pracovníci.
Navíc do roku 2020 by AP-HP, který v roce 2010 zahrnuje 37 nemocnic a 676 klinik služeb , mohla některá pracoviště snížit počet jeho nemocnic. Četné reorganizace jsou plánovány: chirurgické oddělení Hôpital Cochin a Hôtel-Dieu by měly být seskupeny, jak je třeba vykládat ORL oddělení z Hôpital Saint-Louis a Hôpital Lariboisière . Do modernizace zařízení bude investováno 450 milionů eur. Organizace se konečně rozhodla vzdát velké části svých pozemkových aktiv, zejména zemědělské půdy, budov a lesů, od odkazů pro nemocnice v Paříži. Tempo prodeje by mělo dosáhnout deseti milionů eur ročně.
V roce 2014 dosáhl akumulovaný dluh pacientů s bydlištěm v zahraničí téměř 120 milionů eur: v čele Alžírsko s 31,6 miliony eur, dále Maroko (11 milionů), Spojené státy americké (5,7 milionu), Belgie (4,9 milionu) a Tunisko (4,7 milión). Tyto výchozí hodnoty pak odpovídaly třem rokům schodku.
Mezi zahraničními pacienty nechal v roce 2015 král Saúdské Arábie Salman ben Abdelaziz Al Saoud nezaplacený účet ve výši 3,7 milionu eur. Podle tisku nebude tento dluh nárokován.
Od listopadu 2016 také AP-HP uplatňuje pravidlo: pro všechny nerezidenty je plánovaná péče a intervence hrazena předem.
Většina z 39 nemocnic AP-HP se nachází v Paříži nebo na vnitřních předměstích . Spravuje však také střediska umístěná v ostatních departementech Île-de-France a v provinciích. Tato zařízení mimo Ile-de-France svědčí o dědictvích, z nichž ve své historii těží Generální ředitelství pro veřejnou pomoc.
Skupina | Název nemocnic |
---|---|
AP-HP. Centrum - Pařížská univerzita | |
AP-HP. Univerzita Sorbonna | |
AP-HP. Severní univerzita v Paříži | |
AP-HP. Henri Mondor University Hospitals | |
AP-HP. Paris Saclay University | |
AP-HP. Univerzitní nemocnice Paris Seine-Saint-Denis |
Mimo skupinu:
Muzeum AP-HP , které bylo slavnostně otevřeno 28. dubna 1934, vydává svědectví o historii velké správy, dědici charitativních akcí Ancien Régime a oddaných od svého vzniku na cestě výzkumu a lékařského pokroku. Toto muzeum zavřelo své brány v červnu 2012 až do svého nadcházejícího přemístění.