Psychosexual Vývoj je multidimenzionální koncept, který se vztahuje na anatomických a fyziologických rozměry sexuální funkce (nebo jeho vzniku) a psychologické aspekty, jako je poznání , na pochopení , k přesvědčení , postojů a hodnot týkajících se sexuality .
Tento článek pojednává o raných fázích lidského sexuálního vývoje, před a na počátku puberty, před nástupem sexuality dospělých: slovo dítě bude používáno k označení kojence, malého dítěte nebo prepubertálního dítěte.
Koncept zahrnuje rozvoj sexuálních rolí, obrazu těla, sociálních vztahů a aspirací (touha po lásce, náklonnost a připoutání, touha po dětech, touha po sexuálním životě).
V kontextu psychosexuálního vývoje jedince se infantilní sexualita týká pouze chování, které je zaměřeno na genitálie těla.
Infantilní sexualita, až do puberty se od sexuality dospělých liší:
Existuje předpubertální sexualita (ve vztahu ke změnám těla a kuriozitám, které to vzbuzuje, ale také s představou tělesného potěšení), která předchází pubertální sexualitě (ve vztahu k charakteristikám puberty, vývoji vlasů a orgánů. pohlavní orgány i povědomí o sexualitě, přitažlivost / odmítnutí druhého) a že následuje sexualita dospělých (spojená s reprodukčními schopnostmi, výskytem období nebo emise semene a intelektualizací rozkoše).
Podle Reného Roussillona nelze mluvit o genitální sexualitě ve věcech infantilní sexuality a možnost orgasmu nastává až v pubertě. „Nástup orgasmu [tj. V pubertě] nebo orgasmického potenciálu narušuje vztah mezi pubertou a rozkoší […], jeho samotnou definicí […]. Tento „kvalitativní“ rozdíl představuje celý problém rozdílu mezi sexualitou dospělých / infantilní sexualitou nebo jinými slovy genitální sexualitou / pregenitální sexualitou. Infantilní sexualita je jasně odlišná od sexuality dospělých. Jedním z hlavních rozdílů mezi sexualitou dospělých a „infantilní sexualitou“ je výskyt orgasmu , který se projevuje v pubertě .
Podle Jeana-Michela Porreta „ postreudská psychoanalytická literatura obsahuje velmi málo prací věnovaných primárně otázce auto-erotiky a otázkám ega“ , což ji jasně odlišuje od sexuality dospělých, která dosáhla úrovně stádia. genitální .
Pochopení vývoje chování dětí, které souvisí (přímo či nepřímo) se sexualitou, má v boji proti zneužívání nebo pohlavnímu zneužívání dětí velký význam . Odborníci musí být schopni lépe porozumět a detekovat normální nebo abnormální sexualizované chování u malých dětí.
Pochopení vývoje sexuality je bohužel obzvláště neúplné. Výzkumu na toto téma je málo. Tabu a různé emoce, které subjekt vytváří, jako jsou rozpaky a znechucení, rozhodně zabránily nebo zpomalily výzkum v této oblasti. Sexualita dětí je neviditelná: Výslovně sexuální chování, jak bude vysvětleno níže, je u malých dětí a předpubertálních dětí velmi vzácné, což ztěžuje jejich vědecké studium. Předmět je vytvořen o to složitější, že postupy se v jednotlivých společnostech enormně liší, takže výsledky nebo pozorování učiněná v daném čase a v dané kultuře je třeba interpretovat opatrně tak, že je umístíme do jejich kontextu.
K pochopení psychosexuálního vývoje dítěte se používá několik pozorovacích metod a několik teoretických přístupů.
Sigmund Freud je první výzkumník, který vyvinul teorii sexuálního vývoje. Jeho teorie popisuje pět fází sexuálního vývoje (orální, anální, falická, latence a poté genitální). Průchod každou z fází vede k rozvoji osobnosti. Freud byl první, kdo si myslel, že traumatické zážitky z dětství, jejichž vzpomínky jsou někdy potlačovány, mohou vysvětlit mnoho psychologických poruch pozorovaných u dospělých. Infantilní sexualita je studována v psychoanalýze z hlediska sexuální touhy v oblasti „pregenital“.
Poté , co se v roce 1897 vzdal své teorie svádění, zvané také neurotica , se Sigmund Freudův objev vlastní psychoanalýzy shodoval s objevem fantazie na úrovni psychické reality jednotlivce, který byl potlačen z infantilní sexuality v „ nevědomí “ . Psychoanalytický teorie infantilní sexuality je vystavena Freudem a to zejména v druhé části Tři eseje o teorii sexuality , kniha v roce 1905, což je předmětem „infantilní sexuality,“ Freud na 1 I. ročníku Tři eseje v roce 1905 není zahrnují „vše, co se zdálo dobře známé,„ stádia “libidálního vývoje, narcismu , progresivního vývoje směrem k genitálnímu primátu“, které vyplývají z pozdějších dodatků (vydání z let 1910, 1915, 1920, 1924). Three Essays Freud proto také představovat důležitou referenční teoretické základy psychologie a dětské psychiatrie : například na křižovatce několika disciplínách v oblasti raného dětství , což by odpovídalo v psychoanalýze na pažení je kojení je zdrojem potěšení pro novorozence .
Freudovo rané dílo prohloubilo několik škol psychoanalýzy. Tyto teorie byly často kritizovány za to, že nejsou založeny na experimentálních výsledcích, ale na klinických pozorováních. Tento raný výzkum však měl zásadní vliv na povědomí vědeckého světa o důležitosti zážitků z dětství a vztahů rodičů a dětí (srov. Teorii připoutanosti ) k psychologické rovnováze. Zdůraznili existenci sexuality u dětí, což je dnes všeobecně přijímaný koncept, i když se tato sexualita velmi liší od sexuality dospělých.
Sexuologie začala na konci XIX th století, a zajímá se o některých aspektech sexuality u dětí a dospívajících.
Chování související se sexualitou u dětí je zvláště nedostatečně studováno a údaje o tomto tématu v oblasti kognitivní a experimentální psychologie velmi chybí. Pozorování jsou nepřímá, protože přímá pozorování by nebyla etická . Hlavní údaje jsou tedy založeny na výpovědích dětí, které se staly oběťmi sexuálního zneužívání, pozorování dospělých dohlížejících na dítě, rodičů nebo profesionálů struktury vítající dítě a na pozorování chování dětí v herní situaci s panenkami se zastoupenými pohlavními orgány ( panenky říkají anatomicky správné (in) ).
Často jsou citovány studie Ronalda Goldmana a Juliette Goldmanové provedené v roce 1982: autoři v mnoha zemích studovali kognitivní reprezentace (chápání) nahoty, těla, reprodukce a genderové identity dětí ve věku od 5 do 15 let.
Experimentální studie podle Larssonova přehledu (2001) umožnily zdůraznit určité body, které se zdají být společné několika studiím. Děti jsou přirozeně zvědavé a jsou zvědavé na svá těla a těla ostatních; zkoumají to hrou, i s jinými dětmi. Zájem o sexualitu se u jednotlivých dětí velmi liší. Chování, které napodobuje sexuální chování dospělých a je vyvíjeno na jiné děti nebo na anatomicky správné panenky (vaginální nebo anální penetrace; kontakt mezi ústy), je extrémně vzácné ve skupinách dětí, které nezažily sexuální zneužívání, ale častější u dětí, které byly sexuálně zneužívány. Uložené sexualizované interakce využívající násilí, agresi, nadvládu atd. Jsou problematické a měly by být jasně odlišeny od interakcí ve formě spontánních vzájemných her, které probíhají ve zcela jiné hravé atmosféře.
Sexualita dítěte byla studována více na sociální úrovni než na individuální úrovni. Konstruktivismus zdůrazňuje určující roli sociálních procesů při konstrukci sexuality a sexuálních rolí u dětí.
Ve vývojové psychologii první empirické studie nevěnovaly velkou pozornost rozdílům mezi dívkami a chlapci. Vývojová psychologie se nejprve zajímala o intelektuální vývoj, což je oblast, kde existují sexuální rozdíly, ale velmi slabé a slabší než individuální rozdíly ve skupinách dívek nebo chlapců (srov. Genderové rozdíly v lidské psychologii ). První studie o sexuálním vývoji se naopak zaměřovaly na chlapce. Sexualita žen (a tedy dívek) byla nejprve studována srovnáním s sexualitou mužů. Tato sexualita byla méně viditelná, devalvovaná a mnohem tabuizovanější než u mužů (nebo chlapců).
Rozdíly mezi muži a ženami stala samostatnou obor ke konci XX -tého století. V psychoanalýze, Karen Horney a Klein zahájila studium žen na počátku XX -tého století. Na konci 80. let se Nancy Chodorow stala uznávanou specialistkou na genderové rozdíly v oblasti psychodynamické teorie (přístup psychoanalytického typu). Gender Differences in Psychology systematicky zkoumá rozdíly mezi dívkami a chlapci nebo ženami a muži, kromě anatomických a funkčních pohlavních rozdílů, aby pochopil dopad socializace na vývoj pohlaví (sociální a psychologický). Tyto rozdíly mezi ženami a muži jsou studovány genderovými studiemi .
Patologické chování dětí a dospívajících ve věcech sexuality lze studovat pomocí stupnic chování. Seznam sexuálního chování dětí byl ověřen a byl použit ke studiu vazeb mezi abnormálním chováním u dětí (poruchami chování a poruchami sexuální povahy) na jedné straně a rizikovými faktory, jako je vystavení sexualitě v rodinném prostředí, verbální týrání, týrání rodiny.
Od narození (nebo před použitím zobrazovacích technik) jsou dospělí dospělí identifikováni jako příslušníci ženského nebo mužského pohlaví . Okolní kultura očekává od dítěte určitá chování a určité preference, které jsou kulturně spojeny s jeho pohlavím: tato chování, postoje nebo centra zájmu se nazývají sexuální role (biologický aspekt) a genderové role (sociální aspekty). Ve většině kultur a v celé historii by dívky a ženy měly být více zaměřeny na péči a empatii, lásku a příjemný a ochotný charakter. Očekává se, že chlapci a muži budou aktivnější, asertivnější a soutěživější. Na Západě, feminismus napomohlo zmírnění těchto tradičních očekávání a sexuální role mužů a žen rozložilo během XX -tého století.
S rolemi sexuálních nebo genderových rolí se děti také učí stereotypům pohlaví (nebo genderovým stereotypům). Tyto stereotypy jsou pozorovány brzy, ve věku, kdy si děti rozvíjejí své sexuální role, již od předškolního věku. Rodina je prvním místem, kde se stereotypy učí. Stereotypy přenášené médii v televizi jsou výraznější než stereotypy, se kterými se setkáváme v reálném životě, a mají vliv na vývoj stereotypních zobrazení dětí (viz podrobná část níže).
Rozvoj genderové identity je proces, kterým si dítě uvědomuje, že je součástí skupiny chlapců nebo dívek. Rodová identita se začíná rozvíjet kolem dvou let a získává se kolem pěti nebo šesti let. Tento proces je součástí rozvoje sebeuvědomění .
Mechanismy, pomocí nichž je postavena role pohlaví a genderová identita, zůstávají diskutovány. Chování rodičů částečně ovlivňuje vývoj genderových preferencí a chování i vývoj genderových stereotypů, avšak dopad tohoto vlivu (velikost pozorovaných účinků) zůstává relativně nízký. V rodinách s jedním rodičem, kde role otce a matky plní pouze jeden z rodičů, si děti osvojují méně chování tradičně spojeného s jejich pohlavím. V homoparentních rodinách ( homosexuální rodiče , muži nebo ženy) nejsou ve srovnání s heterosexuálními rodinami žádné rozdíly ve vývoji genderové identity, sexuálních rolí nebo sexuální orientace dětí. Dcery vychovávané matkami stejného pohlaví mají tendenci přijímat mužské role častěji než dcery vychovávané heterosexuálními matkami, ale tyto rozdíly zůstávají v tradiční normě. U chlapců nejsou rozdíly.
Sexuální orientace je „systematické sexuální a emocionální zájem osoby ve vztahu k druhému pohlaví (spádové heterosexuální ), stejného pohlaví ( homosexuální ) nebo obě pohlaví ( bisexuální ).“ Sexuální orientace se proto liší od výše popsané genderové identity. Heterosexualita převládá téměř ve všech známých kulturách.
Sexuální orientace začíná v dětství a ustává v dospívání. Podle americké psychologičky Lisy M. Diamondové se sexuální orientace nevybírá, ale rozvíjí se postupně, před dospíváním: mezi 8 a 11 lety si dítě uvědomí svou přitažlivost k lidem stejného pohlaví. stejného pohlaví a může mít přitažlivost stejného pohlaví, i když se z dítěte později stane heterosexuál.
Výzkumů o sexuální orientaci je mnoho, ale hlavně se snaží vysvětlit původ homosexuality. Poté, co byla homosexualita považována za duševní chorobu, přestala být považována za duševní poruchu v roce 1973. Homosexualita však představuje emocionální problém, protože společnost a životní prostředí prostřednictvím svého nedostatečného přijetí a nedostatečného přijetí začleňují homosexuály do vyššího rizika deprese . Na středních školách jsou homosexuální a lesbičtí adolescenti velmi často oběťmi diskriminace a fyzického nebo psychického násilí. Jsou častěji izolovaní, mají těžší najít romantické partnery než heterosexuálové a mohou svou orientaci skrýt před okolím, aby se vyhnuli odmítnutí. Častěji trpí sebepodceňováním, sebevražednými myšlenkami a chováním . Navzdory těmto známým rizikům se zdá, že chybí posouzení rizik, statistika úmrtnosti nebo dokonce včasná prevence nebo informační programy.
Několik studií (například studie velkých kohort identických dvojčat) naznačuje, že původ sexuální orientace je částečně genetický a částečně kulturní, ale vazby mezi proměnnými nejsou ani zdaleka jasné. Většina studií zaměřených na předmět se zaměřuje na dospělé a jsou retrospektivní a zavádějící experimentální zkreslení. Otázka role rodičů byla v minulosti často kladena, ale tento vliv přestal být považován za rozhodující. Studie dětí vychovávaných páry homosexuálních rodičů tak neukazují žádné rozdíly v sexuální orientaci dětí. Quebecská studie se 148 lesbickými matkami ukazuje, že pouze 3% dívek a 6% chlapců se jeví jako homosexuálové, což je procento, které se neliší od údajů pozorovaných v heterosexuálních rodinách. Hrají proto další složité a stále špatně pochopené sociální vlivy.
Jak výzkum v této oblasti pokročil, ukázalo se, že původ sexuální orientace u žen je zcela odlišný od původu mužů a že teoretické modely konstruované pro vysvětlení sexuální orientace, a zejména homosexuality mužů, se přímo nevztahují na ženy .
Nedostatek znalostí o jejich těle a jeho souvislostech s fyzickými a emocionálními vjemy, které způsobuje, stejně jako někdy neznalost názvu sexuálních anatomických částí, jsou rizikovými faktory pro děti, které poté postrádají vybavení. Jazykové a kognitivní vědět, jak reagovat na rizika narušení jejich soukromé sféry. Proto se při respektování limitů a soukromého a intimního života dítěte doporučuje, aby dospělí mohli vzdělávat děti v otázkách týkajících se sexuality, respektujících jejich různý věk a úroveň porozumění.
Doporučuje se, aby rodiče převzali odpovědnost za sexuální výchovu svých dětí. Rodiče mohou nebo by měli přizpůsobit svou řeč intelektuální úrovni a věku dítěte (jeho fyziologickému vývoji). Mohou dětem pomoci získat sebevědomí, které jim v dospělosti pomůže hledat uspokojivé láskyplné vztahy. Rodiče by měli používat výrazy, které odkazují na pohlaví chlapce a dívky, aby dítě mohlo klást otázky a mluvit o tomto tématu.
Je také důležité, aby odborníci na péči o děti rozlišovali mezi normálním sexuálním chováním a neobvyklým chováním, což by je mělo upozornit. Jde tedy o otázku vzdělávání dětí, ale také profesionálů, kteří děti vzdělávají a dohlížejí na ně.
Dospělí vychovávající dítě mají často negativní konotace, pokud jde o sexualitu: mnoho dospělých vyžaduje, aby se děti oblékaly, aby zakryly svá těla a zejména své genitálie (i když tolerance na nahotu se velmi liší. V závislosti na kulturách); mohou pokárat děti, které projevují sexuální chování; mohou se také vyhnout mluvení o sexualitě před dětmi do takové míry, že děti nemají slovní zásobu nebo výrazy, které by jim umožňovaly mluvit o sexualitě. Sexualita se proto pro děti často stává tabuizovaným a tajným tématem , o kterém se neodvažují diskutovat s blízkými dospělými. Sexualita je obklopena tajemstvím, falešnými vírami a dítě postupně pochopí sexualitu dospělých prostřednictvím svých přátel nebo prostřednictvím knih a médií.
Studie odborníků zabývajících se dětmi ukazují určité zákonitosti. Pracovníci v dětství nebo ve zdravotnictví (lékaři, zdravotní sestry) mají tendenci považovat sexualizované chování u starších dětí za problematičtější (jejich tolerance je větší u mladších dětí) a sexualizované chování zahrnující interakci mezi dětmi (spíše než osamělé sexuální chování). Chování napodobování sexuality dospělých je chování, u kterého jsou reakce dospělých nejnegativnější, a chování, které je předmětem velkého konsensu : chování napodobování sexuálních vztahů dospělých, které zahrnuje penetraci nebo orální sex, je považováno za abnormální a ostražité všichni dotazovaní lékaři, zdravotní sestry, psychologové a sociální pracovníci.
Cavanagh Johnson, čerpající z výzkumu WN Friedricha, napsal brožuru pro rodiče, nabízející škálu sexuálního chování rozděleného do tří skupin:
Cavanagh Johnson trvá na velké variabilitě chování a na skutečnosti, že je třeba vzít v úvahu celou situaci, například jeho reakce, když mu rodič řekne, aby přestal, jeho vztahy s ostatními dětmi, jeho emoce, jako je agresivita, úzkost nebo stud, přítomnost bolesti nebo nepohodlí souvisejícího s chováním nebo chováním. Larsson také hodně trvá na této velké variabilitě, která doprovází velkou neurčitost terminologie (normální, patologická, sexualizovaná, erotizovaná, deviantní, nevhodná ...) vede k nadměrným reakcím nebo naopak k absenci reakce ve světě profesionálních dospělých.
Dítěti a zdravotníkům jsou šířeny rady a doporučení ohledně chování, které je třeba dodržovat, když má dítě sexuální chování. Je důležité, aby instituce měly způsob odpovědi na tyto otázky, který sdílejí všichni zaměstnanci. Tato doporučení často spočívají nejprve v diskusi o tomto chování s dítětem samotným, s jeho rodiči, pokud problémové chování přetrvává, s poznámkami o provedených pozorováních, aby mohla být nahlášena odborníkům, kteří jsou odborníky na týrání dětí, pokud je to nutné .
Z právního hlediska je třeba poznamenat, že neoznámení, že nezletilá osoba je obětí špatného zacházení, je trestným činem . Tento přestupek je ve Francii trestán článkem 434-3 trestního zákoníku .
Vyjádření sexuality, tabu nebo naopak tolerance vůči určitému chování se velmi liší podle kultur a doby. Například tolerance nahoty i sexualizovaná povaha nahoty se významně liší mezi zeměmi, jako jsou USA, kde je nahota silně spojena se sexualitou, a severskými zeměmi , kde je nahota lépe tolerována a nikoli. Nemusí nutně souviset s sexuální chování.
Hledání fyzického kontaktu, jemného a uklidňujícího, bylo pozorováno u zvířat v 70. letech a je nezávislé na hledání potravy. Na tomto základě dochází k navázání vztahu mezi dítětem a jeho matkou (nebo jiným dospělým, který plní tuto roli, tzv. Domovník ), a poté k dalším jednotlivcům. Uspokojení této potřeby je zásadní pro harmonický sociální a emoční vývoj malého dítěte. Ve školním věku jsou děti, které mají bezpečné připoutání, sociálně stabilnější a mají užší přátelství se svými přáteli. Děti, které měly bezpečné připoutání, mají v průměru pravděpodobně lepší vztahy se svými partnery pro randění jako dospělí. Hledání kontaktu dítěte s důvěryhodnými dospělými as jinými dětmi je proto přirozené a normální a bylo podrobně studováno v kontextu teorie připoutanosti .
Na druhou stranu, chování hledající sexuální kontakt nebo napodobování typu, s nímž se setkáváme v sexualitě dospělých a genitálií (penetrace, pozice, pohyby atd.), Je extrémně vzácné u dětí, které nikdy nebyly oběťmi. Naopak u dětí, které se staly oběťmi sexuálního zneužívání, je ještě vzácnější nevykazovat patologické chování, které se odráží hlavně v příznacích posttraumatického stresu a abnormálního sexuálního chování (ve svém přehledu 45 studií Kendall-Tacket et al. tři děti, které nevykazovaly žádné viditelné známky svého utrpení). Je proto důležité, aby dohlížející dospělí rozpoznávali normální sexuální chování a chování, které není normální, které musí varovat před možným rizikem přítomnosti dětské oběti ze zanedbávání nebo sexuálního zneužívání.
V 90. letech navrhly Eliana Gil (en) , Toni Cavanagh Johnson a Sharon Araji kritéria pro určení, zda je chování dětí mladších dvanácti let vhodné nebo nevhodné, u dětí vykazujících agresivní nebo problematické sexuální chování.
V roce 1993 William Pithers a spolupracovníci navrhují profesionálům dítěte sledovat pět faktorů, které naznačují problematické sexuální chování:
Chování se proto interpretuje podle kontextu, protože izolované chování neposkytuje informace o tom, zda je či není normální. Je to celý sociální kontext a další chování dítěte, které umožňuje dohlížejícím dospělým posoudit normálnost chování dítěte či nikoli.
Sexuální chování dítěte před vstupem do dospívání a puberty lze rozdělit do kategorií. Kategorizace chování usnadňuje výzkum v této oblasti tím, že usnadňuje srovnávání studií mezi sebou.
Cavanagh Johnson a Feldmeth navrhli popis sexuálního chování dítěte, které přechází od normálního k nejagresivnějšímu chování. Jejich klasifikace má čtyři skupiny: děti skupiny I mají normální sexuální chování, které je dobrovolné a probíhá spontánně s dětmi stejného věku (stejné velikosti). Další tři skupiny popisují děti se sexuálním chováním, které svědčí buď o abnormálním předčasném vystavení sexualitě (pornografie v médiích nebo o sexuálních scénách v reálném životě), o špatném zacházení a zneužívání, nebo o emocionálním, fyzickém nebo nejčastěji sexuálním zneužívání.
Skupina amerických vědců ve zprávě určené pro sdružení ATSA (sdružení pro léčbu sexuálních zneužívajících) popisuje poruchy sexuálního chování u dětí („Děti s problémy se sexuálním chováním“ nebo SBP) jako problémové chování, ale ne jako syndrom, který lze diagnostikovat na základě lékařských nebo psychologických kritérií. Tyto poruchy se projevují u dětí mladších 12 let, které jsou postaveny před soud, protože sexuálně napadly jiné děti.
Děti s různým zdravotním postižením jsou vždy mnohem více ohroženy než děti bez zdravotního postižení jako oběti zneužívání a sexuálního zneužívání: jejich riziko, že se stanou oběťmi sexuálního násilí, je přibližně 2 až 3krát vyšší než u dětí bez zdravotního postižení. Na celém světě však žije 93 milionů dětí se zdravotním postižením (údaje z roku 2013). Metaanalýza publikovaná v The Lancet naznačuje, že přibližně 20,4% těchto dětí je oběťmi násilí a 13,7% z nich jsou oběťmi sexuálního násilí. Tento problém je špatně studován, a proto se tyto údaje v jednotlivých studiích velmi liší. Ve Spojených státech uvádí Národní centrum pro zanedbávané a zneužívané děti, že sexuální násilí na dětech se zdravotním postižením je 2,2krát vyšší než u jejich vrstevníků bez postižení.
Děti a dospívající se zdravotním postižením jsou zranitelnější než ostatní, protože jsou více závislí na hygieně a používání toalety u dospělých, jsou vystaveni většímu počtu dospělých, mohou trpět mentální retardací, jsou méně vystaveni sociálním situacím s jinými dětmi, rozvíjet se méně sociálních dovedností kvůli jejich větší izolaci (včetně komunikačních dovedností, verbálních i neverbálních) a nedostatek strategií na obranu proti zneužívání. Obavy rodičů nebo pedagogů ohledně možného sexuálního chování znamenají, že v průměru dostávají méně informací o sexualitě. Přesto sexuální výchova snižuje riziko zneužívání tím, že učí děti a dospívající, jak chránit své soukromí a hlásit zneužívající chování důvěryhodným dospělým.
Kromě toho je u dětí s neurovývojovým postižením mnohem pravděpodobnější, že budou trpět předčasnou pubertou, než u dětí bez deficitu. Například 20% dívek se spina bifida má idiopatickou předčasnou pubertu (ve srovnání s 1/1000 v populaci bez deficitů). Příčiny jsou špatně pochopeny. Předčasná puberta narušuje vývoj jejich sebeúcty a tělesného obrazu, který byl již touto chorobou poškozen. Zvyšuje je riziko, že se stanou oběťmi sexuálního násilí.
Děti s jazykovým zpožděním nebo sníženými jazykovými znalostmiU dětí s jazykovými problémy je mnohem pravděpodobnější, že budou sexuálně zneužívány a nebudou to moci hlásit. Neslyšící děti , jejichž znalost okolního orálního jazyka je omezená, jsou tedy vystaveny většímu riziku sexuálního zneužívání než jejich sluchové protějšky. Norská studie založená na dotaznících zaslaných celé neslyšící dospělé populaci země naznačuje, že ženy byly dvakrát častěji oběťmi sexuálního zneužívání a muži třikrát častěji oběťmi sexuálního zneužívání než průměrná populace. Bylo hlášeno jen velmi málo z těchto případů zneužití.
Sexualizované a zanedbávané prostředíPokud se u dětí projevuje neobvyklé sexuální chování, je zcela běžné si uvědomit, že se dítě stalo obětí sexuálního zneužívání (viz další část). Je však možné, že jsou ve hře i jiné příčiny: Prostředí dítěte může být silně sexualizováno a je možné, že dítě napodobuje a replikuje pozorované chování a slyšená slova. Televize a internet nabízejí mnoho sexualizovaných scén, ke kterým má dítě přístup, pokud nejsou pod dohledem. Párové spory, pokud jsou časté a způsobují žárlivost a sexuální jazyk, nebo velmi sexualizované rodičovské prostředí, kde jsou děti přítomny, když se rodiče dívají na pornografii nebo během sexuálního chování dospělých, ovlivní dítě, které pak může toto sexuální chování napodobovat. Děti mohly být také svědky násilných a zneužívajících sexuálních scén, svědky masturbací dospělých nebo dokonce byly nuceny být aktéry sexuálních scén, jako jsou fotografie nebo filmy se silnou sexuální konotací (srov. Dětská pornografie ).
S orgasmem nebo bez něj však dítě není schopno porozumět „sexuálním aktivitám, které jsou nevhodné pro jeho věk a jeho psycho-sexuální vývoj“ (definice zneužití podle Francouzské psychiatrické federace). Sexuální vztahy mezi dospělým a dítětem jsou téměř všeobecně odsouzeny a odsouzeny zákonem. Věk pohlavní dospělosti , která se liší podle jednotlivých zemí, je považován za minimální věk, ve kterém jednotlivec je považováno za vhodné, aby souhlas s pohlavním stykem. Zákon o sexuální většině je prakticky ve všech zemích jasný: například ve Francii představují sexuální vztahy mezi dospělým a nezletilou osobou ve věku 15 let sexuální útok na nezletilou osobu nebo sexuální útok . V některých případech je zákon srovnává se znásilněním .
Někteří pedofilové se brání tím, že odpověděli na přání dítěte. The Kinsey zprávy bránil víru, že předpubertální děti mají sexuální touhy a orgasmy. Tyto zprávy se setkaly s velkým mediálním úspěchem, avšak tyto teze nebyly vědecky podloženy. Ukázalo se , že Kinseyova předpubertální teorie orgasmu je založena na jediném svědectví, a to o muži, který nepochybně sexuálně zneužíval děti, jejichž reakce tvrdil, že je popisuje.
Child Sexual Komerční využití (v) zahrnuje dětskou prostituci (také známý jako dětské prostituce mladistvých k prostituci) , s dětskou pornografií (nebo dítě) , na dětské sexuální turistice a je někdy doprovázena obchodování s dětmi a otroctví dětí pro tyto účely.
Ukázalo se, že různé způsoby léčby jsou účinné při léčbě dětí (do 12 let) vykazujících patologické sexualizované chování (problémy sexuálního chování v angličtině ve vědeckých publikacích).