Sanismus
Psychophobie nebo sanisme (English Mentalism nebo sanism ) je forma diskriminace a útlaku vůči lidem, kteří mají, nebo se očekává, že má duševní poruchu nebo jiný psychický stav stigmatizováni . Oběťmi jsou lidé kategorizovaní jako trpící duševními poruchami .
Tato diskriminace je vyjádřena používáním pejorativních výrazů, jako jsou pojmy „duševní nemoc“ nebo „mentální postižení“. Diskriminace je založena na mnoha faktorech, jako stereotypy proti neurodivergence (např autismem , mentálním postižením , ADHD , bipolární poruchy , schizofrenie , poruchy osobnosti ), specifické chování jevů (například koktání a tiky ), nebo mentálním postižením .
Stejně jako jiné formy diskriminace, jako je sexismus a rasismus , zahrnuje psychofobie složité průřezové formy útlaku, včetně sociálních nerovností a mocenské nerovnováhy. Psychofobie se tedy projevuje v mnoha oblastech: lidé kategorizovaní jako trpící duševními poruchami mohou trpět diskriminací v souvislosti s přístupem k práci a úrovní odměňování v ní, přístupem k bydlení, společenskému životu atd.
Byly navrženy intersekcionální přístupy k psychofobii.
Psychofobie se týká souboru stigmatizací, kterým jednotlivci podléhají, ať už internalizovaných, veřejných nebo individuálních, ale neomezuje se pouze na tento soubor stigmatizací: mezi veřejností i mezi zdravotníky by existovaly psychofobní postoje, víry a praktiky ke všem těmto stigmatizacím.
Úmluva OSN o právech osob se zdravotním postižením byl citován jako schopný uskutečňovat reformy v zákonech týkajících se duševních poruch, na mezinárodní úrovni, za předpokladu, podle Michaela L. Perlin, právník, že míra, do jaké situace se bere je brána v úvahu psychofobie ovlivňuje po staletí legislativu a vymáhání práva týkající se duševních poruch.
Koncept se poprvé stal známým v anglickém jazyce prostřednictvím vzájemně zaměnitelného použití slov sanism a mentalism . Slovo sanismus se stalo převládajícím mezi výzkumníky a aktivisty v oblasti duševního zdraví.
Slovo sanismus vytvořil Morton Birnbaum během své advokacie pro pacienta s duševním zdravím Edwarda Stephense v soudním sporu v USA v 60. letech. Birnbaum je lékař, právník a aktivista ve zdravotnictví, který pracoval na stanovení ústavních práv pro pacienty hospitalizován bez souhlasu . Od své první poznámky k tomuto pojmu v roce 1980 ji profesor Michael L. Perlin z New Yorku nadále používá.
V roce 1975 vytvořila Judi Chamberlinová termín mentalismus v knižní kapitole Ženy se dívají na psychiatrii . Termín se poprvé dostal do popředí pozornosti, když jej použil v roce 1978 ve své knize On Our Own: Patient Controlled Alternatives to the Mental Health System , která se stala zlatým standardem pro hnutí psychiatrických přeživších ve Spojených státech.
Vytvoření a použití nového výrazu v „ ismu “ vyvolalo otázky, protože by mohlo být vnímáno jako zdroj sváru, datováno nebo jako nepřijatelná forma politické korektnosti .
Ve francouzštině se výraz „psychofobie“ používá více než slova „sanisme“ nebo „mentalisme“. Nesmí být zaměňována s Le psychophobe , klinický obraz vypracovaný Jean-Luc Donnet popisující fobii z kontaktu s vlastním psychickým fungováním.
Bývalý ředitel organizace MindFreedom International , organizace, která přežila psychiatrii , David Oaks , říká, že po celá desetiletí prozkoumával hlubiny psychofobie (nebo sanismu) a dosud nenašel konec, a naznačuje, že je to možná nejničivější „ism „protože lidé mají tendenci se definovat podle své racionality a referenčních pocitů.
Hnutí sanismu je koncipováno jako akt odporu mezi těmi, kteří se identifikují jako „šílení“, jako ti, kteří přežili psychiatrickou institucionalizaci, a jako aktivisté v oblasti duševního zdraví. Důkazy o tomto pojmu v angličtině se objevují v publikacích týkajících se sociologie .
Osoby postižené psychofobií uznávají obecný trend ve způsobu zacházení s nimi, soubor společných předpokladů o (bývalých) pacientech s duševním zdravím , bez ohledu na to, zda se vztahují na všechny, nebo pouze v jednom bodě. Tyto předsudky se týkají nekompetentnosti, neschopnosti dělat věci pro sebe, neustálé potřeby dohledu a pomoci, nepředvídatelnosti, náchylnosti k násilí nebo iracionálu atd. S tím, jak veřejnost obecně vyjadřuje tyto druhy myšlenek, se u bývalých pacientů často rozvine internalizovaná forma útlaku. Souhrn literatury ukazuje, že tato diskriminace je rozšířená v mnoha oblastech každodenního života, včetně zaměstnání, rodičovských práv, bydlení, přistěhovalectví, pojištění, zdravotní péče a přístupu ke spravedlnosti.
Podle Coni Kalinowského ( psychiatra na Nevadské univerzitě a ředitele komunitních služeb Mojave ) a Pat Rissera (poradce v oblasti duševního zdraví, který se označuje za bývalého příjemce psychiatrických služeb ) vede psychofobie ve své extrémní podobě k sociální kategorizaci lidí Mezi zmocněnou a údajně normální, zdravou, spolehlivou a kompetentní skupinou a bezmocnou skupinou považovanou za nemocnou, postiženou, šílenou, nepředvídatelnou a násilnou. Tato kategorizace může ospravedlnit nerovné zacházení aplikované na druhou skupinu ve srovnání s první skupinou, s malou kvalitou života , a přesto se od nich očekává vyjádření vděčnosti . Následná diskriminace zahrnuje kategorizaci mezi „vysokou úrovní“ a „nízkou úrovní“ fungování; ačkoli to má za následek modifikaci distribuce zdrojů v obou případech, vyjádřené chování je ve všech případech popsáno patologicky. Na diskriminaci lze pohlížet jako na tak zásadní a nezpochybnitelnou, že ztěžuje skutečnou empatii (navzdory možnému pocitu, že tak učiníte) nebo posouzení úcty toho druhého. Určité duševní podmínky mohou někdy určitým způsobem změnit vědomí a porozumění, ale předpoklady ostatních o duševním zdraví mohou vést k mylné víře, že nutně chápou situaci dané osoby a potřebují lépe než ona sama.
Termín také používal Ronald Laing a používal se k popisu různých typů stigmatu . Lidé s psychofobií se přesvědčí, že jejich „skutečné já“ si zaslouží být uzamčeno a neměli by mít přístup k projevu , a považují se za inherentně sobecké, sexuálně posedlé, lhavé, manipulativní a násilné. On připisoval odpovědnost vůči medikalizace z psychopatologie , jakož i na Americké psychiatrické asociace .
Určité urážlivé a iatrogenní postupy lze začlenit do klinických postupů, protože profesionální skupiny je považují za normální, což bylo popsáno jako forma institucionální diskriminace .
Může mít formu fyzické izolace, včetně samostatných zařízení nebo ubytování, nebo nižších standardů kvality. Skupiny odborníků na duševní zdraví mohou být vtaženy do systémů byrokratických, finančních a sociálních kontrolních imperativů, což má za následek odcizení se od jejich původní etiky, stejně jako přijetí cynických postojů, které mohou proniknout do celého těla. “ Stejně jako zaměstnanci mohou být propuštěni pro hanlivé komentáře etnické nebo sexuální povahy, tvrdí se, že zaměstnanci, kteří komunikují a jednají na základě negativních stereotypů, postojů a přesvědčení o lidech označených jako osoby se zdravotním postižením. odstraněny z veřejných a soukromých organizací zabývajících se péčí o duševní zdraví a službami.
Specifický slovník se používá k popisu chování osoby přijímající psychiatrickou péči. Jeho krizové momenty jsou kvalifikovány jako dekompenzace , které vyvolávají stav, kdy by se člověk choval nebezpečně pro sebe i pro ostatní, aniž by si byl vědom jakéhokoli svého jednání, které je podle definice vnímáno jako iracionální , patologické a zbytečné.
Diagnózy jsou obvykle doprovázeny prognostikou (kombinace termínů prognóza a diagnóza ), která opraví člověka v osudu určeném psychiatrem nebo zdravotnickým týmem, například „budete brát drogy na celý život“ nebo „budete úplně invalidní váš život ". Taková prohlášení ničí sebevědomí člověka a jeho důvěru ve vlastní schopnosti vstoupit do vztahu se sociálním světem a školním nebo profesionálním vesmírem. Tyto prognózy vedou v určitých případech k rekvalifikaci chování, které má svůj původ v osobnosti pacienta, a je tímto považováno za součást normality nebo směřující k němu, v chování symptomatickém pro duševní chorobu . Osoba, která se oddává sebepoškozování (viz sebepoškozování ) úmyslným nárazem hlavy o zeď, je tedy považována za osobu v psychotickém stavu a nikdo si nemyslí, že je možné s ním navázat komunikaci. To s sebou nese riziko snahy potlačit projev chování považovaného za patologické a případně izolovat nebo udržovat osobu tak, aby takové chování zmizelo z dohledu (viz nucená léčba , izolace na psychiatrii a zdrženlivost ).
Při předepisování léků je pro tým zdravotní péče, který působí na psychofobní předsudky, nejdůležitější věcí spolupráce pacienta, nikoli fyzické nepohodlí, neurologické nebo kognitivní poruchy způsobené léčbou. Všechny tyto stopy, které by měly naznačovat, že léčba není účinná, jsou tedy překlasifikovány jako vedlejší účinky, zatímco jsou to především nežádoucí účinky . Ošetřující personál tak kultivuje vzhled účinné, vhodné a vědecky ověřené léčby . Používání pojmů léčba a terapie je také zneužívající, zejména pokud je léčba podobná fyzickému a duševnímu mučení a pokud se terapie vztahuje na soubor postupů zaměřených na vštěpování disciplíny u pacientů: je možné mít terapie spočívající ve výrobě keramika, šití, poslech hudby, cvičení nebo mytí nádobí, nemluvě o behaviorálních terapiích , během nichž bude jakýkoli projev stavu stability a snížení viditelných účinků připisovaný patologickému chování považován za index zlepšení stavu pacienta stejně jako jeho spolupráce.
Účinek trvalého vztahu medicíny a sociální práce by vedly k neochotě učit nebo přijmout pojmy jako spotřebitele, který přežil , nebo duševně nemocný , odmítnutí zahrnovat odborníky, kteří trpí duševními poruchami, se pohrdání to., Který se týká prosazování a myšlenka odpovědnosti vůči veřejnému vzdělávání.
V rozhovoru z roku 2006 s Judi Chamberlinovou, který byl publikován v rádiu Madness Radio, se publicista Will Hall zmiňuje o pacientovi nuceném k antipsychotikům, který údajně onemocněl cukrovkou .
Za formu psychofobie bylo považováno nedostatečné rutinní sledování, zejména u tardivní dyskineze , což je riziko spojené s dlouhodobým užíváním neuroleptik . Vzhledem k tomu, že výzkum naznačuje, že lépe informovaní pacienti jsou vnímavější k péči, a vzhledem k jednoduchosti dostupných detekčních testů bylo navrženo, aby tardivní dyskineze byla některými odborníky považována za „přijatelné riziko“ pro osoby trpící psychiatrickým postižením. Srovnání bylo provedeno s rasistickým špatným zacházením , jako je studie Tuskegee o syfilisu .
Susan Fraser, kanadská právnička specializující se na obranu zranitelných osob, říká, že psychofobie je založena na strachu z neznáma, posíleném stereotypy, které odlidšťují jednotlivce. Podle ní to způsobuje, že právní systém nedokáže řádně hájit práva pacientů odmítat potenciálně nebezpečné drogy, vyšetřovat úmrtí v psychiatrických léčebnách a jiných ústavech na stejném základě jako ostatní a neposlouchat a respektovat. uživatelé duševního zdraví, kteří přežili .
Podobné problémy zjistil Perlin ve způsobu, jakým je s dětmi zacházeno, pokud jde o poruchy učení , včetně speciálního vzdělávání.
Skutečnost, že se dítěti přisuzuje porucha učení nebo intelektuální postižení , vytváří sama o sobě další znevýhodnění, protože představuje označení, které snižuje touhy a osobnost dítěte, a to i pro jeho rodiče a jeho učitele. Dítě samo bude mít tendenci se devalvovat a vzdát se zájmu o nové disciplíny a pravděpodobněji se bude považovat za deviantu . Tento proces je přirovnáván k formě ostrakismu.
Dr. Andrew Phelps, aktivista a tvůrce odpovědnosti za pohyb (English Accountability ), se domnívá, že trauma způsobená saniste a diskriminačním přístupem je hlavní příčinou zvýšeného postižení v oblasti duševního zdraví. Pejorativní etikety pro něj zvyšují myšlenku bezmocnosti, jednostranné plánování léčby brání důvěryhodným vztahům a psychiatrická prognóza založená na psychofobii vylučuje myšlenku naděje na vyléčení. Tyto praktiky spouští proces chronické re-traumatizace .
Vztah osoby zapojené do procesu péče o duševní zdraví s jedním nebo více lékaři je vnímán jako vztah založený na psychofobní diskriminaci nebo naopak na sdílení moci. V této souvislosti je na klinik sám definovat uctivý vztah a rozvíjet možnosti pro pacienta, aby investovaly do tohoto vztahu založeného na komunikaci na spravedlivém základě . Na osobu poskytující péči by se nemělo jednostranně pohlížet jako na osobu, která má potíže s mezilidskou komunikací. Tento typ vztahu je založen na zmocnění osoby hledající péči a nahrazení statusu pracovníka v oblasti duševního zdraví, od předepisujícího lékaře , po lékařského poradce . Lékař může nabídnout řešení léčby, obecné informace o zdraví, přístup ke komunitním zdrojům a zároveň si uvědomit, že nemůže činit rozhodnutí pro ošetřovanou osobu.
Ve vztahu sdílení moci mohou být dilemata a pochybnosti ošetřovatele sdílena s zmocněnou osobou a může se jim při plnění úkolu dostávat neochoty i podpory. Dotyčná osoba může být také aktivní v krizové prevence , což vede ke zjednodušení provádění rychlých řešení pro správu. Je také odpovědná za popis vedlejších účinků užívaných léků , aby našla lepší alternativu. Výsledkem je, že klinickému lékaři jsou vydávána nejběžnější obvinění ze zneužívání duševního zdraví.
Termín „psychofobie“ se objevil při vytvoření facebookové stránky kolektivu „SOS Psychophobia“ v dubnu 2014.
Bude převzato v průběhu času, zejména z pera sdružení po vydání deníku La Provence z 5. září 2017 s názvem Barjots, Schizo et les autres - Jak je společnost řídí? Jedná se o sloučení mezi teroristickou radikalizací a duševními chorobami .
Použití obrazu svěrací kazajky i spojení mezi vražedným násilím a schizofrenií bylo odsouzeno několika sdruženími.
V červenci 2017 byl test francouzského televizního programu Fort Boyard s názvem Asile a existující od roku 2001 odsouzen za psychofobii, přičemž ČSA obdržely 160 hlášení.
Podle lidí zapojených do mezinárodního hnutí uživatelů a spotřebitelů v oblasti duševního zdraví „existuje spousta psychofobie“ a „organizace osob se zdravotním postižením„ ne vždy “získají„ duševní zdraví a nechtějí být považovány za mentálně nedostatečné “. . Naopak ti, kteří pocházejí z prostředí duševního zdraví, nemusí tyto podmínky vnímat jako zdravotní postižení stejným způsobem.