Intersex , dříve známý jako intersex , je termín biologický popisuje lidi „Born s pohlavních znaků, které se nevejdou typické“ mužské definice „a“ ženské „“ Podle OSN . Jedná se o zastřešující termín, který pokrývá širokou škálu atypických sexuálních anatomických stavů, spojených spíše společenským významem než běžnými příčinami nebo klinickými rysy. Kvalifikátor aplikovaný na odpovídající osoby je „ intersex “.
Tyto variace, které lze nalézt na genetické (včetně chromozomální) , anatomické , gonadální nebo hormonální úrovni , se projevují v různé míře na fyzické úrovni, například ve vzhledu vnějších nebo vnitřních genitálií, ve fungování pohlavních žláz , v distribuci tuku , vlasů a svalové hmoty , stejně jako ve vývoji prsou .
Intersex není vždy viditelný při narození , přičemž genitální nejednoznačnosti postihují pouze menšinu intersexuálních dětí, přibližně 1 ku 500.
Směrem ke konci XIX -tého století a první poloviny XX th století , lékaři začínají používat termín Hermafroditismus mluvící děti, jejichž pohlavní orgány nesplňují očekávané standardy (oni jsou popisováni jako „nejasný při narození„) a vytvořit klasifikaci rozlišovacích mezi „skutečným hermafroditismem“ a mužským a ženským „pseudo-hermafrodismem“ na základě pozorování pohlavních žláz . Pokroky v medicíně v průběhu XX -tého století a rozvoj genderových studií vedly k výslechu obou klasifikace a terminologie, kterou používá. Intersexualita je stále někdy kvalifikována jako hermafroditismus v běžném jazyce, ale tento termín již není konsensem: intersexuální lidé ji někdy považují za nevhodnou a urážlivou, protože neodráží biologickou realitu jejich stavu a odpovídá mytologickému zobrazení. A exotické. Ve skutečnosti hermafrodit je postava z řecké mytologie , za předpokladu, s oběma mužských a ženských pohlavních orgánů, a to jak plně funkční, což není případ intersexuálních lidí.
Po zavedení hormonální a chirurgické léčby zaměřené na modifikaci primárních a sekundárních sexuálních charakteristik intersexuálních lidí v šedesátých a sedmdesátých letech a stále aktuální v současnosti vede vznik skupin lidí, kteří podstoupili tyto léčby a odsuzují je, ke strategické rekvalifikaci lékařské povolání.
Ve Spojených státech navrhl výraz Poruchy sexuálního vývoje (poruchy sexuálního vývoje, zkráceně na DSD ) v roce 2005 skupina později známá jako „DSD Consortium“, která spojila lékaře, akademiky, členy Intersex Society of Severní Amerika a rodičovská sdružení. Výraz „ Poruchy sexuálního vývoje “ umožňuje fragmentovat intersexuální variace podle syndromů a ukončit jednotné používání výrazu „intersex“, který si začal znovu přivlastňovat pohyby intersexuálních lidí.
Některé organizace intersexuálních lidí, jako je Intersex Society of North America , tuto nomenklaturu přijímají, ale jiné ji považují za neadekvátní, protože z ní vyplývá, že intersex je patologie, přičemž být intersex nemusí nutně způsobovat zdravotní problémy.
Sdružení a někteří vědci v této oblasti upřednostňují termín „intersexualita“ před slovem „intersexualita“, protože slovo „sexualita“ a některé jeho sloučeniny jsou někdy sloučeny nebo zaměňovány se sexuální orientací (a nejen se vším, co je ve vztahu k pohlaví, což je první význam slova). Totéž platí pro přídavná jména „intersex“ a „intersex“, která jsou upřednostňována před „intersex“.
Výrazy „intersex“ a „intersex“ se nyní ve frankofonii používají podstatně zaměnitelně, ačkoli mají zpočátku jiný význam; Janik Bastien-Charlebois navrhl následující rozlišení:
Toto rozlišení je však založeno na definicích jeho autora Bastiena Charleboise a nikoli na vědeckém konsensu, pokud žádná studie (včetně pohlaví) nepřisuzuje medicíně genezi rozdílu dvou kategorií mezi „mužskými“ pohlavími a „ženskými“. jak napovídá průkopnická práce Judith Butlerové o genderu. Toto rozlišení, které existuje v medicíně, je výsledkem složitého procesu, který se biologicky i kulturně vyvíjí pod účinkem jeho sociální objektivizace jako vztahů konstruovaných identit. Medicína však zdaleka není destabilizována a přispívá k tomuto normativnímu rozlišení prostřednictvím své klinické koncepce žánru, která je založena na funkční shodě fyziologických systémů spojených s orgány užitečnými pro reprodukci . Z hlediska medicíny pozorovaný intersex nemusí nutně vést k reprodukční neschopnosti, která je považována za dysfunkci . Ta vychází - proti veškeré hypoteticko-deduktivní logice, kterou si klinická metoda dává - z abnormálního charakteru, který představuje anatomie odlišná od těch, které jsou pro tuto funkčnost stereotypní . Proto je ve skutečnosti identifikace atributů stereotypně funkční anatomie, která funguje v definici biologického rodu, kterou lékařská profese zachovává, i když není původem.
Většina rodičů dětí postižených intersexuálním onemocněním (95%) a zdravotníků (80%) dává přednost pojmu sexuální vývojové poruchy (TDS). Jiní však považují DST a zejména slovo „porucha“ za medicínské nebo patologické.
Pojem „intersex“ je spojován s genderovou identitou (ani mužskou ani ženskou) a politickým aktivismem LGBT . Mezi nejznámější sdružení můžeme zmínit zejména Mezinárodní organizaci Intersex, která sdružuje mnoho místních sdružení po celém světě. Cílem projektu Intersexion je shromáždit mapu různých organizací na planetě.
U lidského muže je sexuální diferenciace určena chromozomy X a Y , a zejména genem SRY chromozomu Y. Avšak rozdíly ve vývoji embrya mohou vést k neodpovídajícím fenotypům . Je tedy možné, že jedinec vykazující XX chromozomy vyvíjí fenotyp anatomicky, ale také z hlediska fyziologie a psychologie , což odpovídá normám muže. Naopak, jedinec může prezentovat kombinaci XY a prezentovat sexuální charakteristiky, které odpovídají normám ženského pohlaví. Gen SRY se může objevit na chromozomu X, což vede k embryu XX, které vyvíjí takzvanou mužskou anatomii a je při narození identifikováno jako chlapec. Gen SRY může chybět nebo může mít různé funkce, což vede k embryu XY, u kterého se nevyvinul dlouhý penis a při narození je identifikován jako dcera. Existují varianty, kdy je jeden z pohlavních chromozomů duplikován nebo dokonce ztrojnásoben, například syndrom 47, XYY a Klinefelterův syndrom . Někdy je pouze určitá část buněk jednotlivce ovlivněna atypickými změnami v pohlavních chromozomech; tyto jsou poté označovány jako „mozaikové“ pohlavní chromozomy. Jiné variace nesouvisí s chromozomy: úplná nebo částečná necitlivost na androgeny u XY lidí, vrozená adrenální hyperplazie , hypospadie , absence pochvy a / nebo dělohy u XX lidí, nebo dokonce atypické hladiny hormonů, jako je tomu u syndromu polycystických vaječníků, což může vést k atypickým sekundárním sexuálním charakteristikám (XX lidí s výrazným ochlupením na obličeji nebo XY lidí s růstem prsou).
Podle Alexe Byrneho, profesora filozofie na MIT , nejsou pohlavní chromozomy dobrým kritériem pro určení pohlaví. Ve skutečnosti mají samice mnoha druhů zvířat různé pohlavní chromozomy a pohlaví „jsou v zásadě definována gametami, které produkují“ . Tyto ženy produkují velké gamet a muž ve vyrábět malé. Ve zvířecím světě neexistuje žádný jiný typ gamety, takže sex je binární. Pro případy zhoršeného sexuálního vývoje Byrne navrhuje, že binární klasifikace je vždy možná: ženy jsou ty, které se dostaly do určité vzdálenosti na vývojové cestě produkce velkých gamet a naopak u mužů.
Pro některé intersex přináší do hry samotnou definici pohlaví a nepřímo definici pohlaví . Ve většině společností jsou jednotlivci rozděleni do dvou kategorií, muži a ženy , zejména podle pozorování vnějších genitálií při narození.
Nejnovější pokroky v biologii by však pro některé vědce ukázaly, že je mnohem obtížnější vědecky definovat, co je to sex . Pro tyto výzkumníky by neexistovalo jediné a „přirozené“ kritérium, které by umožňovalo jasně definovat pohlaví jedince, ale několik charakteristik různých typů, které spadají pod několik přístupů: anatomie vnějších a vnitřních genitálií. ( přítomnost penisu a / nebo pochvy , dělohy, umístění močové trubice), pohlavní žlázy (mající vnější nebo vnitřní varlata nebo vaječníky nebo smíšené pohlavní žlázy), hormony (skutečnost, že organismus produkuje vyšší hladinu testosteronu nebo estrogenu ), nebo genetika (skutečnost, že jedinec má ve své DNA pár chromozomů XY nebo XX nebo jinou kombinaci). Neexistuje tedy jeden, ale několik systémů sexuálního rozhodování : „Zdá se, že mnoho vědeckých prací dnes prokazuje, že sex představuje soubor údajů a nejedná se o jediný prvek umožňující uvažovat o tom, že jeden z nich je buď. Muž nebo žena“.
Práce biolog a feministické teoretika Anne Fausto-Sterling je, jako takový, nezbytné a výrazně pomohl intersexuálních lidí, aby vyšel z výmazu , které byly předmětem tak dlouho.
Podle genderových studií nebo „ genderových studií “ není dvoukategorizace jednotlivců na muže a ženy pouhým uznáním zjevné přirozené reality, ale výsledkem sociální konstrukce, která se bude pravděpodobně u jednotlivých společností lišit. a v celé historii. Jinými slovy by to byla sociální kritéria, nikoli biologická, která by předsedala klasifikaci jednotlivců podle dichotomie muž / žena: pokud bychom definovali pohlaví ne jako „sociální pohlaví“ osoby, ale jako princip rozdělení která ve společnosti zakládá dvě pohlaví, lze říci, že pohlaví předchází pohlaví v tom smyslu, že rozvíjí kritéria, která umožňují redukovat rozmanitost sexuálních charakteristik na dvě zcela odlišné kategorie. Právě tyto kategorie zpochybňují atypické sexuální vlastnosti intersexuálních jedinců.
Transsexuální a intersexuální problémy se však často překrývají, protože mohou zpochybnit přísné definice pohlaví a pohlaví. Zatímco pro některé se zdá, že samotná existence intersexu stačí k zpochybnění principu sociální bipolarity pohlaví, samotní intersexuální lidé se někdy identifikují jako muži nebo ženy; jiní se považují za mimo současnou bi kategorizaci a definují se jako nebinární .
Konzervativní skupina American College of Pediatricians považuje případy intersexu za extrémně vzácné a lze je přirovnat k lékařsky identifikovatelným odchylkám od „lidské binární sexuální normy“.
Před XX. Stoletím neexistovalo žádné lékařské vedení intersexuálů.
V roce 1955 John Money a jeho kolegové navrhli pokyny, které během příštích 40 až 50 let dominovaly v lékařském přístupu k intersexuálním dětem. Tyto pokyny byly založeny na víře, že děti se rodí „psychosexuálně neutrální“ a že by mohly být v dětství „zaměřeny“ na pohlaví. Novorozenci s „nejednoznačnými genitáliemi“ jsou pak obecně považováni za lékařské pohotovosti a jsou operováni podle různých kritérií k řešení sexuální dvojznačnosti (budoucí plodnost, endokrinní funkce a pubertální vývoj ). Medicína poté považuje intersex za anomálii, kterou je třeba napravit. Podle studií o pohlaví jsou kritéria používaná lékaři ke stanovení prahové hodnoty anatomických abnormalit jednotlivců poznamenána sociálními kritérii pro pohlaví, a nikoli jediným zájmem na zdraví nebo blahobytu dotyčných lidí, protože většina intersexuálních variací není život ohrožující zdravotní problémy. U některých lidí jsou tedy kritéria sociální a ne lékařská.
Některé organizace intersexuálních lidí odsuzují operace přeřazení jako nepřijatelné násilí a požadují jeho zastavení ve prospěch přístupu zaměřeného na lidská práva, zejména na právo na fyzickou a sexuální integritu. Argumentují zastavením všech změn v sexuálních charakteristikách, které nejsou z lékařského hlediska nutné ani žádoucí samotnými lidmi.
V 90. letech byly metody zavedené Moneymi stále více zpochybňovány. Ukázalo se, že takzvaná aféra John / Joan je rozhodující. V tomto nechvalně známém případě bylo jednomu ze dvou chlapců s dvojčaty s jednoznačnými genitáliemi, která utrpěla těžké popáleniny penisu během chirurgické léčby nesouvisející s intersexuální léčbou, odstraněn zbytek penisu pod vedením Money ve věku kolem 20 měsíců. Po jeho přeřazení na dceru požádal Money rodinu, aby ho pojmenovala a chovala se k němu jako k ženě. Ačkoli se o této zkušenosti původně hovořilo jako o úspěchu, Joan si následně vytvořila obrovské potíže, až nakonec odmítla její ženské jméno a podstoupila operaci rekonstrukce penisu . Zdravotničtí pracovníci navíc začali pochybovat o nutnosti včasného chirurgického zákroku.
Po účasti na kongresu v Dallasu v roce 1999, který zpochybňoval operace přiřazování pohlaví u kojenců, přestal Blaise Meyrat, dětský chirurg ze Vaud (Švýcarsko) praktikovat a začal mobilizovat své kolegy. Chtěl se zeptat na názor dotyčných lidí, byla to otázka etiky. Jeho myšlenky byly šířeny ve frankofonním světě pod názvem „Lausanne moratorium“. V letech 2019--2020 se filozofka Cynthia Krausová účastní multidisciplinárního kurzu dětské chirurgie na univerzitě v Lausanne.
Prohlášení z Chicagského konsensu z roku 2005 proto uvádí, že kosmetická chirurgie není naléhavá, a zároveň doporučuje okamžité přiřazení pohlaví na základě otevřené komunikace mezi multidisciplinárním týmem a rodinou dítěte. Studie z roku 2016 však naznačuje, že od roku 2005 existuje jen málo důkazů o změnách v postupech dětské chirurgie u nejednoznačných genitálií.
V Koreji se Annals of Joseon dynastie zmínit dva intersexuálních lidí, kteří žili v XV th a XVI th století. Je známo, že první, Sa Bangji , byl ve středu sexuálního skandálu. Druhý, Im Seong-gu , obviněný z narušení společnosti, byl odsouzen do exilu v roce 1548 - byl požadován trest smrti.
Podle Ann Fausto Sterlingové, autorky žánrů Corps en tous, má intersex dlouhou historii. Ve starověku se mluví hlavně o hermafroditismu (str. 53).
Od 90. let byly vytvořeny organizace intersexuálních lidí. První svého druhu je Intersex Society of North America , která byla založena v roce 1993 ve Spojených státech Cheryl Chase (in) , intersexuální osobou, která oznámila vytvoření ISNA v dopise čtenářům v reakci na průkopnický článek Anne Fausto-Sterling " Les Cinq Sexes " (původní název: " The Five Sexes "), publikováno v časopise The Sciences v březnuDuben 1993.
První kampaň na zvýšení povědomí o požadavcích intersexuálních lidí měla podobu protestu v Bostonu 26. října 1996před každoročním zasedáním Americké pediatrické akademie . Následně byl zřízen každoroční den povědomí o intersexu, Den povědomí o intersexu , který je každoročně oslavován k tomuto datu (a po celý říjen).
Největší z intersexuálních organizací, Mezinárodní organizace Intersex , byla vytvořena v roce 2003 v reakci na pozice ISNA, které se přikláněly k patologizujícímu přístupu k intersexu a usnadňovaly výměny mezi sdruženími různých lidí. Země světa; v Evropě je zejména zastoupena OII Europe. vsrpna 2006v Paříži se konala první letní univerzita pro intersex a intergender lidi v Evropě, na které se setkali akademici a lidé z asociací.
Ve Francii vytvořil Intersex and Allied Collective8. listopadu 2016dnes tvrdí, že je jedinou francouzskou organizací pro intersexuální lidi. Jeho přístup je v souladu s přístupem OII-Francophonie a OII-Europe proti patologizaci a sebeurčení.
Ve Švýcarsku se sdružení InterAction Suisse zavázalo k právům intersexuálních lidí.
Požadavky aktivistů na práva intersexuálních lidí postupně vedou k uznání násilí, jehož jsou oběťmi. Mezinárodní konference o lidských právech LGBT, která se konala v Montrealu v roce 2006července 2006během prvních globálních Outgames vedlo k vypracování Montrealské deklarace o lidských právech LGBT lidí , která zejména upozorňuje na násilí, kterému trpí intersexuální lidé: „Lidé, kteří tvrdí, že jsou intersexuální, čelí určité formě násilí.: mrzačení pohlavních orgánů způsobené zbytečnými postnatálními operacemi, aby odpovídaly tradičnímu binárnímu modelu sexuálních charakteristik. Toto prohlášení bylo následováno o rok později, pomocí Yogyakarta principů , předložených Radě OSN pro lidská práva na26. března 2007, a které vyzývají k uplatňování lidských práv LGBT a intersexuálních lidí: Zásada 18 , „Ochrana před zneužíváním lékařů“, stanoví, že:
"Nikdo nesmí být nucen podstoupit jakoukoli formu lékařského nebo psychologického ošetření, protokolu nebo testu nebo být uvězněn ve zdravotnickém zařízení kvůli své sexuální orientaci nebo genderové identitě." Přes jakoukoli opačnou klasifikaci nejsou sexuální orientace a genderová identita člověka samy o sobě chorobami a neměly by být léčeny, léčeny nebo potlačovány. "
V roce 2008 je samo-rozpuštění Intersex Society of North America částečně způsobeno tím, že bylo dosaženo jejích prvních cílů ve Spojených státech: jsou zohledněny požadavky intersexuálních lidí ve prospěch lékařského přístupu a podpora individualizace začíná padnout na místo. Na druhou stranu struktura, která je velmi poznamenána svým militativním původem, již není vhodná pro každodenní spolupráci se zdravotníky a příbuznými intersexuálních lidí. ISNA rozšiřuje svoji činnost prostřednictvím nové struktury, Accord Alliance, založené v roceBřezen 2008, která se konkrétně věnuje podpoře intersexuálních lidí a vztahům mezi nimi a lékařským světem.
V roce 2008 se ve Francii objevil svazek 27 časopisu Nouvelles Questions Feministes věnovaný problematice intersexu pod názvem Komu patří naše těla? Feminismus a intersexuální boje .
the 1 st 12. 2013Třetí mezinárodní fórum intersexu vytváří Maltskou deklaraci, která stanoví seznam konsensuálních požadavků mezi 30 intersexuálními organizacemi po celém světě, s cílem „ukončit diskriminaci intersexuálních lidí a zajistit právo na tělesnou integritu, fyzickou autonomii a sebe sama odhodlání ". Řada dalších mezinárodních setkání vytváří prohlášení ve stejném duchu: Deklarace z Rigy v roce 2014, Vídeňská deklarace v roce 2017 a Darlingtonská deklarace také v roce 2017.
V roce 2014 zahájilo Centrum pro boj proti genderovému útlaku v Kanadě (provincie Quebec, soudní čtvrť v Montrealu) soudní řízení zaměřená zejména na prohlášení určitých článků občanského zákoníku v Quebecu v rozporu se základními právy uvedenými v Kanadské chartě práv a svobod a Listina lidských práv a svobod . Středisko zejména žádá vrchní soud v Quebecu, aby prohlásil, že právní předpisy (články 111, 115 a 116 občanského zákoníku v Quebecu) musí být vykládány (nebo upravovány) tak, aby zmínka o pohlaví v rodném listu byla volitelná. Odvolání, které se týká trans realit i intersexuálních realit, nese číslo soudu 500-17-082257-141. Podle harmonogramu platného k25. června 2015, musí strany předložit svou žádost o datum slyšení nejpozději do 23. října 2015. Centrum podalo několik odborných zpráv, včetně jednoho od D Dr. Shuvo Ghosh, pediatra, který se mimo jiné zabýval intersexuální realitou.
V roce 2016 zahájil projekt InterVisibilily v Evropě společnost OII-Europe, jejímž cílem je být webovou stránkou ve 27 jazycích s informacemi o intersexuálních realitách.
Požadavky intersexuálních asociací se nebude obsahovat právní uznání třetího pohlaví, se domnívá, že toto opatření zvyšuje riziko stigmatizace, brání právo na sebeurčení a udržuje záměně pohlavních znaků a genderové identitě , takže intersexuální lidé nejsou nutně nebinární .
the 20. srpna 2015„ High Court of Tours vyhověl žádosti osoby (Jean-Pierre Denis), která si přeje, aby jeho„ neutrální pohlaví “bylo uznáno v osobním stavu, rozhodnutí poté zrušeno odvolacím soudem Orléans vbřezna 2016a kasačním soudem dne4. května 2017. Případ je v současné době projednáván u Evropského soudu pro lidská práva.
Zpráva delegace práv žen Senátu , zveřejněná dne7. března 2017, zdůrazňuje, o operacích sexuálního převodu, kterým prošly intersexuální děti, „jejich dramatické a bolestivé důsledky“, ale domnívá se, že uznání „neutrálního pohlaví“ by v současnosti vyvolalo příliš mnoho právních problémů. Tato Stejná zpráva však třeba připomenout, výslech Francii podle Výboru pro práva dítěte a Výboru proti mučení Organizace spojených národů , který ji obvinil z „porušení práva na sebeurčení osob“ .
DILCRAH učinil následující doporučení do svého mobilizačního plánu proti nenávisti a anti-LGBT diskriminace:
" Zastavte operace a mrzačení intersexuálních dětí." V roce 2016 byla Francie v této otázce třikrát odsouzena OSN: v lednu Výborem pro práva dítěte, v květnu Výborem proti mučení a v červenci Výborem pro odstranění diskriminace žen. Pokud to ze zdravotních důvodů není nutné, jedná se o zmrzačení a musí být zastaveno. "
the 22. května 2018Je Národní poradní komise pro lidská práva vydává toto stanovisko s názvem „Jednat proti špatnému zacházení v systému zdravotní péče: nutnost respektovat základní práva“, v němž kvalifikuje lékařské úkony provádějí na intersexuálních dětí a mladistvých jako „léčba nelidské a ponižující‚a‘sexuální zmrzačení “A naznačuje, že tyto praktiky„ vedou k vážným celoživotním důsledkům pro pacienty a mnoha komplikacím “a že„ tyto chirurgické zákroky jsou prováděny, i když HAS zaznamenává četnost pooperačních komplikací pacientů. Genitální operace “.
Zdůrazňuje také, že „tyto operace jsou prováděny v rozporu se souhlasem osoby“ a „bez zohlednění mezinárodních standardů na ochranu dětí, respektu k jejich fyzické integritě a doporučení Organizace spojených národů (Výboru pro děti práva, Výbor proti mučení, Výbor pro odstranění diskriminace žen, 2016) a Shromáždění Rady Evropy (usnesení 2191, 201754) “.
the 28. června 2018Se Státní rada zveřejňuje své studii na žádost předsedy vlády s názvem „Revize právních předpisů bioetiky: jaké možnosti na zítřek?“ který zaujímá postoj ve prospěch práv intersexuálních lidí: „Když je intervence odůvodněna snahou přizpůsobit estetický vzhled genitálií reprezentacím mužského a ženského pohlaví s cílem podpořit psychologický a sociální vývoj dítě (...) Je vhodné počkat, dokud se nezletilý nebude moci účastnit rozhodnutí, aby sám posoudil, zda utrpení spojené s jeho újmou odůvodňuje předpokládaný čin . “
Německo je první evropskou zemí, která uznala třetí pohlaví v registrech narození před rokem 2018, což umožňuje intersexuálním lidem zvolit si, zda je jejich pohlaví během života zmíněno, nebo ponechat toto pole prázdné. Po Austrálii a Nepálu zvažuje Jižní Afrika také uznání „třetího pohlaví“, neutrálního nebo neurčitého.
Statistiky o podílu intersexuálních lidí v populaci úzce závisí na definici intersexuálních vztahů.
Odhadnout podíl jedinců, kteří jsou intersexuální při narození, není snadné, protože se měří počtem dětí, jejichž těla se lékařům zdají dostatečně netypická, aby je přiměla ke korekci pohlaví pomocí operací krátce po narození.
V roce 1993 P Dr. Anne Fausto-Sterling (1993) uvedla, že psycholog John Money navrhl, že „intersex“ může představovat až 4% porodů. Okamžité vyvrácení těchto údajů a vlastní charakteristika dat podle Money jako „epidemiologicky bezohledných“ se zdá být stále přehlížena a údaj o 4% se opakuje v literatuře.
V referenční knize vydané v roce 2000 (nejnovější ve francouzštině) odhaduje P Dr. Anne Fausto-Sterling 1,7% až 2% podíl intersexuálních narozených za rok. 1 až 2 narození na 1 000 by byla předmětem „nápravných operací“ . Tato čísla však byla jinými vědci zpochybněna. Velmi široká definice používaná Fausto-Sterlingem zahrnuje lidi, jejichž genitálie vypadají při narození „normálně“.
Filozof Carrie Hull opravil a našel „mnoho chyb a opomenutí“ ve sběru a interpretaci dat Anne Fausto-Sterlingové, čímž se hodnota snížila na 0,37%.
Leonard Sax rovněž zpochybňuje údaje Fausto-Sterlinga na základě toho, že do definice intersexu zahrnují řadu států, které lékaři pod intersexem nepovažují (jako je Klinefelterův syndrom , Turnerův syndrom a určité typy hyperplázie nadledvin ) a kritizuje Fausto -Sterling za uvedení výlučně jednoznačných příkladů intersexu ve své knize, zatímco podle vlastních údajů Fausto-Sterlinga tito lidé představují méně než 0,02% běžné populace. Sax tedy upřednostňuje omezit definici intersexu na případy, kdy chromozomální pohlaví neodpovídá fenotypovému pohlaví, nebo kdy fenotyp nelze klasifikovat ani jako mužský, ani jako ženský. S touto definicí přichází Sax s odhadem 0,018% intersexu v populaci, což je podíl téměř stokrát nižší než u společnosti Fausto-Sterling.
Podle Alexe Byrna, profesora filozofie na MIT, je dokonce možné mezi 0,015% intersexuálních lidí klasifikovat některé jako ženy nebo muže a žádný z nich není zjevně ani ženský, ani mužský. Podle Alexe Byrneho je ve skutečnosti více pravděpodobných kandidátů na výjimky z genderového binárního souboru z těch 0,015% intersexuálních lidí, jako je XY gonadální dysgeneze nebo Swyerův syndrom .
Podle intersexuálních organizací pro lidská práva je počet intersexuálních lidí na světě vyšší, než co naznačují tato čísla, protože na jedné straně mnoho intersexuálních lidí nepředstavuje žádnou okamžitě viditelnou sexuální dvojznačnost. Narození (a proto nejsou diagnostikováni jako intersex) a na druhé straně mnoho nemocnic neprovádí operace změny pohlaví, protože nemají odpovídající službu. Článek z American Journal of Human Biology publikovaný v roce 2000, který shrnuje lékařskou literaturu publikovanou v letech 1955 až 2000, poskytuje podrobné statistiky pro různá možná kritéria pro odchylku od ideálního typu muž / žena a dospěl k závěru, že jsou postižena přibližně 2% porodů. Sdružení Orfeo stanovilo podíl intersexuálních lidí na 1% populace na základě údajů ISNA.
V roce 2016 zaujímá OSN číslo 1,7% intersexuálních novorozenců.
Následující tabulka poskytuje přehled některých údajů o prevalenci určitých variací v sexuálním vývoji (neúplný seznam):
Názvy intersexuálních forem | Frekvence | |
---|---|---|
Žádné XX, XY, Klinefelter nebo Turner | jeden případ na 1 500 až 2 000 narozených (0,07–0,05%) | |
Klinefelterův syndrom (47, XXY) | jeden případ na 1 000 narozených (0,10%) | |
Turnerův syndrom (45, X) | jeden případ na 2 000 až 5 000 porodů (0,05-0,02%) | |
XYY (47, XYY) | jeden případ na 1 000 narozených (0,10%) | |
Tetrasomy X (48, XXXX) | žádný odhad | |
XXXY (49, XXXY) | jeden případ na 50 000 narozených (0,002%) | |
XXYY (49, XXYY) | žádný odhad | |
Syndrom necitlivosti na androgen (46, XY) | jeden případ na 13 000 narozených (0,008%) | |
Syndrom částečné androgenní necitlivosti (46, XY) | jeden případ na 130 000 narozených (0,0008%) | |
Klasická vrozená hyperplázie nadledvin (46, XY nebo 46, XX) | jeden případ na 13 000 narozených (0,008%) | |
Pozdní adrenální hyperplazie (46, XY nebo 46, XX) | jeden případ na 10 000 narozených (0,01%) | |
Vaginální atrézie (46, XX) | jeden případ na 6000 narozených (0,017%) | |
Chapelův syndrom (46, XX s genem SrY) | jeden případ na 20 000 narozených (0,005%) | |
Swyerův syndrom (46, XY s mutací genu SrY) | žádný odhad | |
Ovotestis (45, X / 46, XY mozaicismus ) | jeden případ na 83 000 narozených (0,0012%) | |
Idiopatická (bez zjevné lékařské příčiny; 46, XY nebo 46, XX) | jeden případ na 110 000 narozených (0,0009%) | |
Iatrogenní (způsobené lékařským ošetřením, např. Progestin podávaný těhotné ženě; 46, XY nebo 46, XX) | žádný odhad | |
Nedostatek 5-alfa-reduktázy (46, XY) | žádný odhad | |
Smíšená gonadální dysgeneze (mozaicismus 45, X / 46, XY) | žádný odhad | |
Müllerova ageneze (např. Rokitansky-Küster-Hauserův syndrom ; 46, XX) | jeden případ pro 4 500 až 5 000 porodů (0,022–0,020%) | |
Kompletní gonadální dysgeneze (mozaicismus 46, XY nebo 46, XX nebo 45, X / 46, XY) | jeden případ na 150 000 narozených (0,00067%) |
Údaje o prevalenci intersexuálních rysů se mohou mezi populacemi lišit v důsledku genetických příčin. V Dominikánské republice není nedostatek 5-alfa-reduktázy ve městě Las Salinas neobvyklý, což má za následek větší společenské přijetí intersexuálního charakteru. Muži s tímto znakem se nazývají güevedoces (ze španělštiny „vejce ve dvanáct“). 12 z 13 rodin má postiženého jednoho nebo více členů rodiny. Celková incidence pro město byla 1 z 90 nositelů mužského pohlaví, zbytek byli nositelé mužského pohlaví postižených genů nebo neovlivnění nositelé.
V několika zemích intersexuální lidé bojují za svá práva a za práva intersexuálních dětí.
„ „ Neklasické formy CAH jsou častější, vyskytují se u přibližně 0,1–0,2% u běžné kavkazské populace, ale až u 1–2% u inbredních populací, jako jsou východoevropští (aškenázští) Židé “ “