Typ | Virus |
---|---|
Pole | Riboviria |
Větev | Negarnaviricota |
Dílčí embr. | Haploviricotina |
Třída | Monjiviricetes |
Objednat | Mononegavirales |
Rodina | Filoviridae |
Druh | Ebolavirus |
Virus Ebola je infekční činidlo , které způsobuje, v člověka a jiných primátů , často hemoragické horečky - Ebola virus onemocnění - na původ historických epidemií pozoruhodný jejich rozsahu a závažnosti. K přenosu mezi lidmi dochází primárně přímým kontaktem s tělesnými tekutinami . Jedná se o RNA virus s jednoduchým řetězcem z polarity negativní ( pořadí z Mononegavirales ) a Genome nesegmentované (skupina V této klasifikace Baltimore ). Má vláknitý vzhled charakteristiku filoviry , je rodina , ke kterému patří také na virus Marburg je virus Lloviu (rod Cuevavirus) a virus Mengla (rod Dianlovirus ).
Dříve známý jako virus Ebola Zaire, virus Ebola patří k Ebolavirus rodu a je jediným virus ze Zairu Ebolavirus druhu .
Genom viru Ebola, asi 19 kilobází dlouhý , obsahuje sedm genů , které kódují sedm strukturální proteiny a dva další proteiny vylučované fenoménem polymerázy koktání : nukleoprotein z kapsidu NP , je kofaktor o virové polymerázy VP35 , na protein matrix hlavní VP40 jsou glykoproteiny GP, SGP a SSGP z genu GP , moll nukleoproteinového VP30 , matrix protein VP24 a RNA polymeráza RNA závislá na L .
Vzhledem k biologickému nebezpečí by s tímto virem mělo být manipulováno pouze v laboratořích P4 nebo BSL-4 , které jsou navrženy tak, aby zabránily riziku kontaminace nehodou nebo škodlivými činy ( bioterorismus ). Onemocnění, které způsobuje, pro které dosud neexistuje schválená léčba, má míru úmrtnosti od 25% do 90% u lidí; epidemie, která zuřila v západní Africe v roce 2014 a 2015 a tím ukázala chřipku o 39,5%, jak je z 27. března 2016 , s 11,323 úmrtí mimo 28,646 případů zaznamenány.
Po účinném testu v roce 2015 během epidemie v Guineji byla na konci roku 2016 ohlášena první vakcína, která byla použita pro očkovací kampaň v západní Africe v roce 2017 a v Konžské demokratické republice v roce 2019 .
Virus Ebola patří do rodu Ebolavirus na rodinu z Filoviridae (filovirus), který také vlastní virus Marburg . Všechny jsou viry s charakteristickým vláknitým vzhledem.
Existuje šest virových druhů v rodu Ebolavirus:
Většina z nich je příčinou souvisejících hemoragických horeček u lidí, ale s různou intenzitou: zatímco letalita viru Ebola (Zaire ebolavirus) může dosáhnout 90%, úmrtnost súdánského viru (súdánský ebolavirus) je nižší a úmrtnost virus Reston (Reston ebolavirus) téměř nulový. Pokud jde o virus Bombali, jeho patogenita není dosud známa.
Virus Ebola může být lineární nebo rozvětvený, dlouhý 0,8 až 1 µm, ale až 14 µm zřetězením (tvorba dlouhé části zřetězením kratších částic), s konstantním průměrem 80 nm . Má spirálovitou jadernou kapsidu o průměru 20 až 30 nm . Skládá se z NP a VP30 nukleoproteinů ; sama o sobě je obalena šroubovicovou matricí o průměru 40 až 50 nm, kterou tvoří proteiny VP24 a VP40 a která obsahuje 5 nm příčné pruhy . Celá je zase obalena lipidovou membránou, ve které jsou zaseknuté GP glykoproteiny .
Má genom 19 kilobází s organizací charakteristickou pro filoviry. Tento genom kóduje devět funkčních proteinů ze sedmi genů vyjádřených následovně:
Nepříjemný | Pozice na v RNA virového |
region přeložen | Vyjádřený protein | Velikost aminokyselin |
PDB * |
---|---|---|---|---|---|
Region 5 ' nepřeložený |
1 - 55 | Není přeloženo | |||
NP | 56 - 3 026 | 470 - 2,689 |
Nukleoprotein z kapsidy z genetického materiálu Virová |
739 zbytků | 4QB0 |
VP35 | 3,032 - 4,407 | 3 129 - 4 151 |
Kofaktor v polymerázové virové antagonisty z interferonů typu I |
340 zbytků | 3FKE |
VP40 | 4 390 - 5 894 | 4 479 - 5 459 | Hlavní protein matrice | 326 zbytků | 4LDD |
GP | 5 900 - 8 305 | 6039 - 7133 | Glykoprotein vylučovaný ( GSP ) | 364 zbytků | |
6,039 - 6,923 vložení A 6,924 - 8,068 |
Glykoprotein transmembránový z virového obalu ( GP ) |
676 zbytků | 3CSY | ||
6,039 - 6,923 vložení dvou A 6,924 - 6,933 |
Malý vylučovaný glykoprotein ( ssGP ) | 298 zbytků | |||
VP30 | 8 288 - 9 740 | 8 509 - 9 375 |
Menší nukleoprotein v komplexu s polymerázou |
288 zbytků | 2I8B |
VP24 | 9 885 - 11 518 | 10.345 - 11.100 | Matricový protein, spojený s virovým obalem , inhibuje vrozenou intracelulární imunitní odpověď, čímž činí infikované buňky necitlivé na interferony typu I a II. |
251 zbytků | 3VNE |
L | 11,501 - 18,282 | 11 581 - 18 219 |
RNA-dependentní RNA polymeráza charakteristická pro mononegaviry |
2,212 zbytků | |
Region 3 ' nepřeložený |
18,283 - 18,959 | Není přeloženo | |||
* Poznámka : navrhované struktury Protein Data Bank jsou odvozeny od různých virů rodu Ebolavirus, nikoli konkrétně od viru Ebola z roku 1976. |
Fúze virionu obálky s plazmatickou membránou v hostitelské buňce má za následek uvolnění jaderné kapsid v cytoplazmě cílové buňky. RNA-dependentní RNA polymeráza L částečně Odříznout genomové RNA a přepisuje ji do kladné polarity mediátorové RNA , které jsou potom přeložen do proteinu . Ebola virus RNA polymeráza L váže k jedné promotoru umístěného na ‚konci 5 z virového genomu . Exprese z genů pak pokračuje postupně se zvyšující pravděpodobnost přerušení jako polymerázové pokroky podél vlákna RNA genomového přepsat první gen promotoru tak více vyjádřena poslední gen na ‚konci 3 . Pořadí genů na virovém genomu tak nabízí jednoduchý, ale účinný způsob regulace jejich transkripce: nukleoprotein NP, kódovaný prvním genem, je produkován ve větším množství než polymeráza L, kódovaná posledním genem. Koncentrace tohoto nukleoproteinu v cytosolu hostitele určuje, kdy polymeráza L přepne z transkripce - produkce messengerové RNA z genomové RNA - na virovou replikaci - produkce RNA antigenomů na pozitivní polaritu plnou replikací původní genomové RNA. Tyto antigenomy jsou zase transkribovány do virových genomů RNA s negativní polaritou, které interagují se strukturálními proteiny dříve translatovanými z virové RNA. Virové částice se samy shromažďují z nově vyrobených proteinů a genetického materiálu poblíž buněčné membrány. Vyklouznou z buňky tím, že se pokryjí virovou obálkou vzniklou z plazmatické membrány , kde jsou vloženy GP glykoproteiny, které uvolňují nové viriony připravené infikovat další buňky.
Glykoprotein GP hraje určující roli při virulenci viru Ebola. To je normálně exprimován v rozpustné formě SGP 364 zbytků z aminokyselin , které tvoří homodimer 110 kDa složený ze dvou identických polypeptidových řetězců spolu nejméně dvěma paralelními disulfidovými můstky na cystein 53 a 306. produktu transkripce genu GP je vlastně málo delší, než je funkční GSP, který je výsledkem štěpení podle furin pre-SGP vyrobeného uvolněním malého nestrukturní protein silně o -glycosylée tzv Δ-peptid (nebo peptidu Δ).
Nicméně, GP gen virů rodu Ebolavirus obsahuje sedm po sobě následujících adeninu zbytků pravděpodobně tvoří vlásenkovou strukturu nebo vlásenky se smyčkou , ve které virové polymerázy brusle nebo „koktání“ (to se nazývá polymerázová koktání ):. Asi jedna pět případů, se vloží další adenin v informační RNA , která posouvá nukleotidu na čtecí rámec v kodonu do ribozomu . Protein produkovaný touto modifikovanou mRNA, vlastní GP, se proto liší od sGP: jeho 295 N -koncové zbytky jsou identické, ale následujících 312 zbytků na C -koncové straně je odlišných. To má za následek delší protein, celkem 676 zbytků (jeden další pro virus Reston), štěpený furinem v základní oblasti za vzniku dvou podjednotek, GP 1 a GP 2 , držených pohromadě disulfidovým můstkem mezi Cys53 na GP 1 a Cys609 na GP 2 . Je to právě tato heterodimer, který se shromáždí do trimer 450 kDa na povrchu lipidové membrány z virionů a umožňuje jejich proniknutí do buňky z hostitele , které mají být infikovány .
Klouzání polymerázy L na vlásence také produkuje třetí glykoprotein zvaný ssGP , jehož role není známa a předpokládá se, že je monomerní ; k tomu dochází vložením dvou dalších adeninových zbytků do oblasti kmene kmene kmene GP viru, tentokrát posunutím čtecího rámce mRNA ribozomem o dva nukleotidy a vedoucí k proteinu o 298 aminokyselinových zbytcích. Exprese několika glykoproteinů překrývajících genů je vlastnost, která umožňuje rozlišit mezi filoviry , viry rodů Ebolavirus a Cuevavirus z virů rodu Marburgvirus , druhé se získá pouze glykoproteinu GP 1,2 .
Inkubační doba se pohybuje od 2 do 21 dnů, nejčastěji 4 až 9 dnů. Týden po nástupu příznaků napadají viriony krev a buňky infikované osoby (které do viru vstupují prostřednictvím makropinocytózy ). Nejvíce postiženými buňkami jsou monocyty , makrofágy a dendritické buňky . Progrese onemocnění obvykle ovlivňuje fungování životně důležitých orgánů, zejména ledvin a jater. To způsobuje významné vnitřní krvácení. Brzy poté dojde k úmrtí na selhání více orgánů a kardio-respirační šok.
Virus ebola saturuje všechny orgány a tkáně kromě kostí a motorických svalů. Malé krevní sraženiny nejdříve difundují do cév diseminovanou intravaskulární koagulací , jejíž mechanismus není jasný. Sraženiny se pak přilepí ke stěnám cév a vytvoří „dlažbu“. Čím více infekce postupuje, tím více sraženin je, což blokuje kapiláry. Nakonec se stanou tak početnými, že blokují tok krve do různých orgánů těla. Některé části mozku, jater, ledvin, plic, varlat, kůže a střev jsou poté nekrotické, protože trpí nedostatkem okysličené krve.
Jednou ze zvláštností viru Ebola je brutalita, s jakou útočí na pojivové tkáně. Způsobuje také červené skvrny zvané petechie, které jsou výsledkem subkutánního krvácení. Ovlivňuje kolagen struktury pokožky. Podvrstvy kůže odumírají a zkapalňují, což způsobuje bílé a červené bubliny zvané makulopapulární. V tomto okamžiku ji už jen dotek kůže tak jemně trhá. Virus způsobuje silnou zánětlivou reakci, ale zdá se, že některé antivirové proteiny jej inhibují, například interferon .
Ebola je charakterizován náhlým nástupem horečky doprovázené fyzické únavy na bolesti svalů , od bolesti hlavy a bolesti v krku. Poté následuje průjem, který je často krvavý (ve frankofonní Africe nazývaný „červený průjem“), zvracení, kožní vyrážky a selhání ledvin a jater . Z krvácení vnitřní a vnější dojít poté následovala smrt šok kardiorespirační ve 50 až 90% případů. Hemoragické příznaky mohou být velmi drsné jako krvácení do spojivky. Mohou to být také hojný typ hematemézy a melea . Nakažlivost pacientů je proto velmi variabilní, i když 5 až 10 virových částic Ebola je dostatečných pro spuštění extrémní amplifikace viru v novém hostiteli.
Smrt nastává v šokové řadě s multiorgánovým selháním 6 až 16 dní po prvních příznacích. Non-fatální případy mohou vést k neurologickým, jaterním nebo očním následkům. Zdá se, že druh Zaire Ebolavirus je nebezpečnější než druh súdánský Ebolavirus, přičemž míra úmrtnosti dosahuje 60 až 90%.
Přirozený cyklus viru v přírodě, stejně jako jeho původ, jsou stále špatně pochopeny. Je známo, že postihuje některé lidoopy ( šimpanzy , gorily ), antilopy a netopýry.
Zdá se, že ebola je pro gorily ještě smrtelnější než pro člověka; Jde o druhou hrozbu pro gorily (po pytláctví podle primatologičky Emmy Stokesové): Ebola by v letech 2005 až 2012 zabila v Konžské republice přibližně polovinu goril.
Hypotéza, která se objevuje od roku 2005 (je však stále třeba ji potvrdit), je následující:
Pro Munstera, specialistu na ebolu a další nebezpečné patogeny, znamená pochopení epidemiologie tohoto viru (a zejména toho, jak zoonotický virus přechází z jednoho druhu na druhý) ekoepidemiologický přístup , protože „ těžba dřeva , lov a lidské osídlení v nedotčené oblasti všechna prostředí hrají svou roli a přinášejí lidi do kontaktu s mikroby, které tam číhají. Jakmile nový infekční agens zasáhne člověka, síly globalizace , urbanizace a mobility jej mohou šířit rychleji než kdy dříve “ .
Mezi lidmiPřímý kontakt s tělesnými tekutinami (krev, zvratky, průjem, pot, hnisání, sliny, sperma atd.) Infikované osoby je hlavní cestou kontaminace mezi lidmi.
Podle závěrů WHO ke dniříjna 2016nejinfekčnějšími tekutinami v současnosti jsou krev, stolice a zvracení. Virus se naopak nešíří kašláním a kýcháním s rizikem, které je podle současných pozorování WHO „vzácné nebo dokonce žádné“ : vzhledem k epidemiologickým údajům a mimo jiné i poslednímu ohnisku vzory šíření neodpovídají vlastnosti chorob přenášených vzduchem (například virus spalniček nebo neštovic nebo tuberkulóza bacil ).
Riziko rozšíření mezi nemocničními zaměstnanci je velmi vysoké, zejména pokud není zařízení sterilizováno . V endemických oblastech způsobovalo nedodržování předpisů v oblasti bezpečnosti a ochrany zdraví smrt několika lékařů a sester během epidemií a podporuje nozokomiální kontaminaci . Blízký kontakt, to znamená přímý kontakt s tělními tekutinami infikované osoby, živé nebo mrtvé, je zdrojem nákazy; pohřební rituály některých národů střední Afriky spočívající v umytí těla a opláchnutí rukou ve společné pánvi také často upřednostňovaly šíření viru v rodině a mezi přáteli zesnulého.
Mezi lidmi a zvířatyJednou z hypotéz je, že tam, kde jsou ovocní netopýři obzvláště hojní, mohou být zdrojem infekce pro jiné druhy, avšak od roku 2006 do roku 2017 nikdy „nikdo neizoloval virus žijící v netopýrech a nikdo neví, jak by Ebola mohla přejít z netopýra na jiných savců, včetně lidí, nebo proč je tento fatální skok tak časově a geograficky tak nepředvídatelný “ . Může být zapojen zprostředkující hostitel, dosud neidentifikovaný.
Zdá se, že přenos na člověka souvisí s manipulací s primáty (mrtvými nebo živými) infikovanými virem: případ opic, pravděpodobně rodu Cercopithecus , prodávaných jako maso na trzích v Demokratické republice Kongo.
V laboratoři byli primáti (subhumánní) infikováni po expozici aerosolizovaným částicím viru z prasat , ale mezi lidmi nebyl primátem prokázán přenos ve vzduchu . Prasata vylučují virus v nasofaryngeálních sekrecích a stolici po experimentálním očkování.
Přirozený rezervoár viru Ebola může být netopýry , zejména egyptský ovoce bat . Protilátky proti ebolaviru Zaire byly detekovány v séru tří druhů netopýrů tropického ovoce: Hypsignathus monstrosus , Epomops franqueti a Myonycteris torquata . U těchto zvířat však virus nikdy nebyl detekován. Pokud pálky frugivores rodiny z Pteropodidae pravděpodobně představují přírodní nádrž viru Ebola, jsme zjistili, genetické prvky filovirus v genomu některých drobných hlodavců , pálky hmyzožravé od rejsci do tenrecidés i vačnatců , které by měly sklon k prokázání interakce několika desítek milionů let mezi těmito zvířaty a filoviry.
Někteří netopýři (někdy stěhovaví) by tak byli zdravými nosiči a významně by přispívali k přirozenému rezervoáru viru Ebola. Dosud se předpokládalo, že nejprve kontaminovali jiné zvíře, než se virus dostal do lidské populace, ale mohli infikovat také přímo člověka: podle IRD mohli netopýři za určitých okolností ve skutečnosti přímo přenášet virus Ebola na člověka .
Domácí prasata jsou citlivá na viry Ebola prostřednictvím infekce sliznic . Poté se u nich vyvine vážné onemocnění dýchacích cest, které lze zaměnit za jiné onemocnění dýchacích orgánů prasat spojené s vylučováním vysoké virové zátěže v životním prostředí a vystavením zdravých prasat infekci.
Pro WHO je myšlenka, že virus Ebola náhle mutuje a šíří se z člověka na člověka vzduchem, „čistá spekulace, která není založena na žádném důkazu“ . Vědci skutečně nevědí o žádném viru, jehož způsob přenosu se dosud radikálně změnil. WHO jako příklad uvádí, že virus ptačí chřipky H5N1 (který způsobuje u člověka patologické stavy od roku 1997 a stal se endemický mezi populacemi kuřat a kachen ve velkých oblastech Asie) obíhal za více než dvě desetiletí bez svého způsobu života miliardy ptáků přenos se znatelně mění. (Pouze virus Reston ebola se šíří vzduchem s nulovou měřenou úmrtností u velmi malého počtu mladých, zdravých lidí, kteří jsou náhodně infikováni.)
Onemocnění způsobené virem je smrtelné ve 20% až 90% případů. Tento velký rozdíl je způsoben skutečností, že virus Ebola je obzvláště nebezpečný v Africe, kde je péče omezená a je obtížné ji poskytnout obyvatelům. Pokud virus nemá žádnou specifickou léčbu, může mnoho symptomatických léčení ( resuscitace , rehydratace , transfuze atd.) Zabránit smrti pacienta.
První použití krve nebo séra rekonvalescentů jako léčebného postupu, k využití výhod jejich protilátek a navození pasivní imunizace u transfuzovaných pacientů, bylo tedy úspěšně vyzkoušeno během první epidemie eboly v roce 1976 v Yambuku. Při této příležitosti byl dokonce zaveden program plazmaferézy a je součástí doporučení mezinárodní komise, která v té době nasadila vláda Zairian.
Experimentální živý oslabený vakcína poskytuje povzbudivé výsledky opic. Byl podán vbřezna 2009výzkumníkovi, který pracuje na viru po možné náhodné kontaminaci. Vývoj byl příznivý.
Od roku 2019 se v oblastech postižených touto vakcínou proti viru Ebola provádějí očkovací kampaně .
U zvířat se zkoumají další možnosti: použití proteinu, který inhibuje koagulační faktor nebo inhibice virové RNA polymerázy interferencí RNA . Sérum složené z monoklonálních protilátek produkovaných rostlinami tabáku PGM s názvem ZMapp od americké firmy Mapp Biopharmaceutical je úspěšně podáváno experimentálním způsobemsrpna 2014, u dvou infikovaných amerických pacientů. United States částečně zrušena omezení na další experimentální léčby od kanadské společnosti Tekmira, ale může to trvat i několik měsíců na trh. Japonci mají také experimentální léčbu, která by fungovala na virus Ebola i 6 dní po infekci a na myších, testy na primátech ještě nebyly provedeny a Nigérie by měla brzy dostat malou zásobu tohoto použitého produktu k léčbě chřipky a pracuje na Nilská horečka, žlutá horečka a slintavka a kulhavka. lamivudin , anti-HIV molekuly k dispozici ve velkém množství v Africe, se testuje na léčbu ebolu.
V roce 2014 vědci v Demokratické republice Kongo shromáždili protilátky od přeživšího infikovaného virem Ebola. Testováno na myších, bylo zjištěno, že některé z těchto protilátek jsou účinné, 60 až 100% myší injikovaných těmito protilátkami infekci přežilo.
V Evropě, první laboratoř pro příjem oprávnění k práci na Ebola, v roce 2000 , je P4 Jean Mérieux laboratoř v Lyonu (Francie). V Belgii vydala vrchní rada pro zdraví stanovisko, ve kterém pro belgické nemocnice definuje léčbu pacientů, u nichž se předpokládá, existuje podezření nebo je potvrzena infekce virem Ebola nebo Marburg .
Ve Spojených státech financuje NIH od roku 2012 po dobu 5 let Albert Einstein College of Medicine za účelem studia molekulárních mechanismů virové infekce a jejího šíření u zvířat.
S ohledem na rozsah epidemie v roce 2014 přijala WHO 12. srpna podmíněné použití experimentální léčby k léčbě pacientů s onemocněním virem Ebola . Mohlo by to být místně prezentováno jako prázdný šek udělený všem druhům tradičních léků nebo jednoduše klamný a potenciálně nebezpečný. V Nigérii , pověst oběhu v létě roku 2014, že masivní konzumace kurkuma , soli a solanky byl způsob, jak se chránit proti Ebola, způsobily smrt několika lidí otrávených nadměrnou spotřebu soli. A vedl FDA dne 14. srpna a poté WHO 15. srpna vydat varování před podvodným zacházením a předky nebo náboženskými vírami týkajícími se viru, které jsou stále velmi aktuální i během epidemie v roce 2018.
Po schválení Světovou zdravotnickou organizací pro použití experimentální léčby v období vypuknutí epidemie v roce 2014 oznámil nigerijský ministr zdravotnictví Onyebuchi Chukwu 15. srpna příchod léčby zvané Nano Silver do země, která filtrovala jen málo informací, kromě skutečnosti, že by vyvinul nigerijský vědec, jehož identita zůstala důvěrná. Podle D r Simon Agwale, nigerijský odborník na přenosných nemocí, tato léčba by se ukázala jako účinná proti virům, bakteriím a parazitům. Po varování FDA před použitím těchto produktů prohlásily federální orgány a státní orgány v Lagosu, že nevyhovuje předpisům pro lékařské použití, přičemž Nano Silver byl okamžitě stažen z nigerijského trhu.
I ve zbytku západní Afriky kolovaly nepodložené zvěsti, například v Togu , že mytí citronem ve slané vodě chrání před virem, zatímco v Burkině Faso se podvodníci pokoušeli využít důvěryhodnosti uživatelů internetu k získání peněz z proti příslibu zázračné léčby „pod vysokým sponzorstvím kanadské ministryně zdravotnictví Rony Ambroseové“.
Virus ebola byl pojmenován podle řeky protékající poblíž města Yambuku v severním Zairu (nyní Konžská demokratická republika ). V nemocnici v této lokalitě byl zjištěn první případ hemoragické horečky Ebola, vZáří 1976, hlavním lékařem zdravotní zóny v Bumbě, konžským lékařem Ngoy Musholou, který provede první úplný klinický popis a ohlásí první epidemii, která poté postihne 318 lidí a zabije 280.
Lékař Belgický Peter Piot z Institute of Tropical Medicine of Antwerp , dlouho prezentován špatně jako objevitel viru Ebola, byla součástí prvního laboratorního týmu pracujícím na to, co bude později identifikován jako nový virus. Podle jeho vlastních slov měl lépe reagovat, když mu někdo říkal „objevitel viru“ .
Krevní vzorky, které umožnily identifikaci viru, čas přidělená konžské výzkumník Jean-Jacques Muyembe , byly skutečně provedeny týmem D r Firmin Krubwa univerzity v Kinshase, jakož i D r Gilbert Raffier a Jean-Francois Ruppol za krev rekonvalescentů a D r Jacques Courteille , klinika Ngaliema v Kinshase, za krev nemoci mrtvé sestry, o čemž svědčí v roce 2016 v prestižním časopise Journal of Infectious Disease hlavní aktéři, kteří jsou stále naživu z této první epidemie.
Tato epidemie , která začala vprosinec 2013, je někdy označován jako „atypický“, protože není pod kontrolou. včervence 2014, se znepokojivě vyvíjí v Guineji, Libérii a Sierra Leone. The20. srpna 2014Bylo oficiálně potvrzeno 844 úmrtí z důvodu viru. Vypuklo vypuknutí v okrese Boende (izolovaná oblast provincie Equateur v Demokratické republice Kongo ) a poté vymřelo. Další ohnisko (s prvními případy vBřezen 2014, nesouvisející s druhou epidemií) se šíří v západní Africe tím, že se podle WHO za pár měsíců stane „nejdůležitějším a nejsložitějším od objevení viru v roce 1976. Produkuje více případů a úmrtí než všechny předchozí ohniska dohromady. Toto ohnisko má také zvláštnost šíření z jedné země do druhé, počínaje od Guineje až po Sierru Leone a Libérii (překračující pozemní hranice), Nigérii (prostřednictvím jediného cestujícího). "
Sekvenování z virových genů (2014WA) tohoto epidemie západní Afriky ukázalo 98% identitu s virem Zaire Ebola. V postižených zemích se odhaduje úmrtnost na 55%. Na základě dostupných údajů je přenos během inkubace velmi nepravděpodobný, kromě přímého kontaktu s krví, sekrety nebo jinými tělesnými tekutinami infikovaných osob, mrtvých nebo živých. WHO připomíná, že inkubační doba může dosáhnout 21 dnů a že spermatem a mateřským mlékem mohou být vektory viru. Ve skutečnosti může virus zůstat přítomen v těle několik měsíců po klinickém uzdravení. Neexistují však žádné zdokumentované případy přenosu viru Ebola pohlavním stykem.
Globální řízení rizik pandemie se provádí pod záštitou WHO. Startříjna 2014Studie založená na aktualizovaném modelování pandemického rizika spojeného s letovým provozem v reálném čase, jehož první výsledky byly publikovány v systému PLOS , upozorňuje na rizika zavlečení viru do Evropy a Francie. Pokud by letový provoz zůstal normální, byla by 75% šance, že by Francie byla zasažena do dvaceti dnů, ale podle Alessandra Vespignaniho z Northeastern University v Bostonu, díky 80% snížení letecké dopravy z postižených zemí, toto riziko klesne na 20%. Simon Cauchemez z Institutu Pasteur nám připomíná, že importovaný případ nestačí k definování nástupu epidemie (lze jej detekovat, izolovat a případně vyléčit bez nákazy).
Podle WHO je pro každý nový případ nutné „zavést soubor intervencí: řízení případů, dohled [po dobu 21 dnů] a sledování kontaktů , kvalitní laboratorní služby, bezpečné pohřby a mobilizace. Pro potlačení ohnisek je nezbytná účast Společenství. Povědomí o rizikových faktorech infekce virem Ebola a možných ochranných opatřeních je účinným způsobem, jak omezit přenos na člověka. "
Mezi nimi zemřelo více než 2 000 lidí srpna 2018 a srpna 2019v Demokratické republice Kongo kvůli této nemoci. Nevládní organizace Lékaři bez hranic obviňujezáří 2019Světová zdravotnická organizace se poměru vakcínu proti viru a považuje ji za „velký problém“.
Během studené války se SSSR zahájil výzkumný program zaměřený na transformaci ebolu do biologická zbraň . Podle vědců a amerických úřadů se Rusové poté pokusili manipulovat s genetickým kódováním viru. Program výzkumu biologických zbraní v Rusku oficiálně skončil v roce 1991; výzkum však údajně pokračoval v laboratořích ministerstva obrany. Dva smrtelné případy odhalily výzkum eboly v Rusku.
V roce 1992 se japonská sekta Aum Shinrikjó , která využila epidemii, marně pokoušela získat virus Ebola v Zairu během „humanitární“ mise vedené guru osobně se čtyřiceti dalšími členy sekty. Tento virus, který je považován za zvláště nebezpečný, podléhá ve většině zemí zvláštním bezpečnostním opatřením. Ve Francii vydává jakékoli výzkumné povolení Národní agentura pro bezpečnost léčivých přípravků a zdravotnických produktů (ANSM) po prozkoumání rejstříku trestů ; ANSM-PS Sambiosec souborů , ke kterému donucovací orgány mohou mít přístup, uvádí různé výzkumné a používá ve vývoji.
Epidemie v roce 2014 byla předmětem několika interpretací na téma konspirační teorie .
Vzhledem ke své velmi vysoké virulence, vysoká úmrtnost a efektní příznaky se virus Ebola se stal jedním z nejhorších ztělesnění moderního strachu z Biohazard, která znamená, že pandemický virus, která by sama o sobě způsobit, a tím prostředku k dopravě osob, katastrofa na A planetární měřítko. Tím si Ebola, jako antrax nebo neštovice , vydělala jako hlavní téma nebo jako inspirace několika filmy a katastrofickými romány využívajícími toto téma, zejména Virus ( vypuknutí ) amerického spisovatele Robina Cooka .
On je náhrada za uhlí ve Toma Clancyho románu , na objednávku , který byl uznávaný za to, že je popsáno v předstihu na události z 11. září 2001 .
V románu Rainbow Six je virus Shiva geneticky odvozen od viru Ebola
Kniha Horká zóna od Richarda Prestona vypráví příběh o objevu eboly.
Kniha Viriny od Robina Cooka je román o kontaminaci virem Ebola.
Hokazono Masaya, v manga Emerging , editované Kurokawou, líčí výskyt virové pandemie způsobené objevujícím se virem, jehož příznaky silně připomínají příznaky Eboly (v manze se říká, že virus je blízký viru z Marburgu a ne od Eboly).
Epizoda 1.03 ze Sedm dnů na jednání ukazuje vzdušný kmen viru Ebola, který zabije 98% světové populace během jednoho týdne.
V epizodě seriálu Walker, Texas Ranger , je podezřelý z afrického původu nositelem tohoto viru, což u Walkera a jeho týmu vyvolává velké znepokojení, přičemž někteří strážci s ním byli v kontaktu.
V sezóně 3 televizního seriálu 24 Hours Flat jsou příznaky způsobené virem Cordilla, které postihují obyvatele Los Angeles, inspirovány ebolou.
V sezóně 9 televizního seriálu NCIS: Special Investigations terorista ukradne virus Ebola z laboratoře s úmyslem ho vypustit na stadion obsahující 6 000 lidí, včetně několika vysoce postavených vojáků.
V sezóně 1 epizoda 7 The Sentinel je virus Ebola ukraden z univerzitní laboratoře.
V epizodě 6 sezóny 1 The Walking Dead je virus Ebola zmiňován jako jeden z hlavních důvodů spolu s neštovicemi, proč by nikdo neměl vyjít z CDC, jak Jenner vysvětluje skupině přeživších.
V poslední epizodě série Z Nation se dozvídáme, že virus zombie je částečně odvozen od viru Ebola.
V minisérii The Hot Zone inspirované stejnojmenným mezinárodním bestsellerem novináře Richarda Prestona z roku 1995 přináší The Hot Zone děsivý příběh o příchodu eboly na americkou půdu.
Série Peur sur le lac vytvořená TF1 a vysílaná z9. ledna 2020, zmiňuje geneticky modifikovaný virus velmi blízký viru Ebola, ale vykazující letalitu 96% (proti 30 až 90% pro přírodní virus Ebola).
To je předmětem hongkongského filmu Ebola Syndrome .
Fiktivní virus „Motaba“ z filmu Výstraha! je tím inspirováno.
Ředitel o 28 dní později také uvedl, že se kvůli realismu nechal inspirovat účinky eboly na lidské oběti.
V japonském filmu L change the world , převzatém z manga Death Note , je virus Ebola představován jako biologická zbraň; protože pochází ze dvou kmenů, stal se z něj mutantní virus.
Film Nákaza je také inspirován netopýrem jako rezervoárem choroby decimující populaci.
Ve hře Resident Evil 5 je virus Ebola virovým kmenem viru Progenitor („prekurzor“ ve francouzské verzi).
(Mezi notoricky známými lékaři, kteří bojovali proti viru, lze uvést kromě Petera Piota : šejka Umara Khana v Sierra Leone, Ameya Adadevoha v Nigérii. Tito dva lékaři zemřeli v boji proti epidemii.)