Pediatrie

Pediatrie je specializovaný obor medicíny , který studuje vývoj neuro-smyslové motorem a normální fyziologické dítěte, a celá patologie ohledu (dětské nemoci), přičemž nárůst v post-pubertálním období, kdy se stane dospělý  ; je léčba dětí, dítě je definován zákonem jako nějaký předmět ve věku do 18 (článek 1 st z Úmluvy o právech dítěte ). Lékař, který se specializuje na pediatrii, se nazývá pediatr .

Pediatrie se liší od všeobecného lékařství, protože je zaměřena zejména na organismus ve vývoji a trvalé transformaci. Precocity diagnózy je zde, ještě více než jinde, zásadní pro budoucí zdraví dítěte a určující pro prognózu.

Neonatologie je součástí pediatrie, která se zabývá novorozence . Právě spolupráce mezi pediatrem a porodníkem pomáhá předcházet malformacím plodu a léčit nemoci při narození.

Historie pediatrie ve Francii

Až do doby osvícenství byly zvláštnosti a osoba dítěte prakticky ignorovány. Ani velcí filozofové se o dítě nezajímají. Pouze svatý Augustin bude líčit své dětství . Dítě je pouze miniaturní dospělý s nejistým přežitím . Od XVIII -tého  století, že dítě bude postupně vnímán jako somatického a psychického růstu a zrání, stejně jako subjekt vzdělávání a učení vyžadují včasný zásah. Novorozenec však bude dlouho považován za prostou „zažívací trubici“, reflexní bytost bez jakékoli kompetence, zbavená pocitů a vjemů, sotva nuancí, když se tato bytost plazí a pak kráčí. Kromě toho je vysoká kojenecká úmrtnost považována za obvyklou, téměř normální úmrtnost a dlouhodobě bude převládat kojení malformovaných i eugenik . Ve skutečnosti, někteří lékaři mají zájem v medicíně dítěte před dvěma světovými válkami XX th  století, ačkoli to však může vyvolat určité prekurzory jako Nils Rosen von Rosenstein ve Švédsku v XVIII -tého  století a mnohem později Armand Trousseau a Antoine Marfanův ve Francii na počátku XX -tého  století. Obavy, péče a objevy v této oblasti jsou ve skutečnosti nedávné a sledují pomalý a progresivní vznik pediatrie pod účinkem porážky dvou velkých světových válek (nutnost nahradit obětované generace), pastoriánské a freudovské revoluce , hospitalismus a porodnictví . XIX th  století, nicméně, je rozhodující čas hospitalizaci dětí a prosazování preventivní a sociální.

• kolem roku 1620 - Peter Chamberlen starší vymýšlí kleště .
• kolem roku 1800 - Jean-Louis Baudelocque a další, jako profesor Joseph Récamier, jeho pravý předchůdce, se podílejí na tvorbě moderního porodnictví. V Paříži založil porodnici a školu porodní asistence, která dodnes nese jeho jméno. O něco později otevřel Abraham Jacobi první dětskou kliniku ve Spojených státech.
• 1872 - Vytvoření slova „pediatrie“.
• 1874 - Zákon ze dne 23. prosince 1874, známý jako Rousselův zákon (sledování dětí umístěných do pěstounské péče , organizace okresů odpovědných za zdraví dětí, které tam žijí, a sestavování statistik o této ohrožené populaci).
• 1875 - Madeleine Brès lze považovat za první francouzskou pediatričku.
• 1877 - Zbytek těhotné ženy.
• 1878 - Výuka pediatrie je ve Francii formalizována .
• 1891 - bederní punkce .
• 1892 - První konzultace pro kojence ve Francii, za kterou zodpovídá Pierre Budin.
• 1894 - Nemocniční lékárna Belleville založená Gastonem Variotem se stává Goutte de lait .
• (výhody přísně kontrolované výživy kojenců)
• 1895 - Radiografie .
• 1896 - Radnice v Paříži zřídila komisi pro studium výživy mléka . Gaston Variot , Paul Strauss a Pierre Budin založili Ligu proti dětské úmrtnosti .
• 1901 - Objev krevních skupin .
• 1906 - Kožní reakce ( Pirquetův test ) objevená rakouským pediatrem Clemensem von Pirquetem  (de) .
• 1907 - Vzhled slova „pediatr“ ( Larousse ).
• 1911 - Vytvoření institutu péče o děti v Paříži, který zahrnuje nejen školení určené pro lékaře „péče o děti“ (kvalifikátor času), ale také „škola matek“ a cykly konferencí určených pro širokou veřejnost.
• 1917–1920 - Vytvoření školy péče o děti na lékařské fakultě v Paříži a diplomu návštěvníka mateřské a dětské hygieny, budoucí zdravotní sestry, jejíž státní diplom bude vydán dekretem 13. srpna 1947.
• 1919: Vytvoření katedry pediatrie na univerzitě ve Štrasburku, která se právě znovu stala francouzskou
• 1920: založení Alsaského a Lotrinského sdružení péče o děti, které školí ošetřovatelky, které pak chodí za rodinami
• 1935 - zákonný dekret ze dne 30. října 1935, známý jako Straussův zákon na ochranu dětí do 3 let. Rovněž stanoví rekord růstu, který musí být každému dítěti poskytován od narození.
• 1945 - vyhláška ze dne 2. listopadu (ochrana dětí do 6 let, zobecnění zdravotního záznamu vydaného při narození, povinnost vytvářet nebo rozvíjet prenatální nebo kojenecké konzultace pro všechna oddělení ). Profesor Robert Debré vytvořil první pediatrickou službu s ošetřujícím personálem a specifickou péčí oddělenou od péče o dospělé. Je to začátek moderní pediatrie a péče o matku a dítě (PMI) .
• 1946: vydání pediatrické příručky „Traite de Pathologie Infantile“ od Roberta Debrého a Paula Rohmera (2 500 stran, 2 svazky), která byla autoritativní pro celou generaci pediatrů .
• 1948 - Oficiální definice nezralosti Světové zdravotnické organizace (dítě narozené živé s obdobím těhotenství kratším než 37 týdnů). Předcházet práci Pierra Budina bude v praxi zdokonalena a specifikována následnými vědeckými objevy.
• 1950 - Narození novorozenecké pediatrie, první specializace pediatrie.
• 1951–1962 - reforma PMI. První vyhláška n o  51-953 ze dne 09.7.1951 o očkování u BCG říká: „Role konzultanta lékaře a podřízené prvky přezkumu, které mají být provedeny, role sestry a rozšiřuje služby PMI k celému populace ". Vyhláška n o  62-840 ze dne 19. července 1962 se doplňují tyto předpisy a reformovat PMI.
• 1960–1970: Françoise Dolto přináší do pediatrie psychoanalytický rozměr. To bylo také v této době, že mnoho specializací pediatrie byla založena nebo narozena.
• 1970 - zákon ze dne 15. července 1970, následovaný výnosem ze dne 27. srpna 1971. Dozor nad novorozenci v mateřství s povinnou lékařskou konzultací v prvním týdnu.
• 1975 - Ultrazvuk plodu konečně umožňuje pozorovat živý plod v jeho plodové bublině. V současné době tato pozorování doplňují různé techniky lékařského zobrazování a s pokrokem v genetice umožňují stále přesnější a včasnější diagnózy.

Existuje mezinárodní společnost pro dějiny medicíny (SIHM) , jejíž prezidenti, kanadský pediatr de la Broquerie Fortier (1976-1980), se významně podílel na historii pediatrie.

Pediatrie je prováděna odborným lékařem

S výjimkou intervencí na okraji nebo vedle pediatrie, jako jsou pediatrické psychologie nebo péče o děti, je ve Francii pediatrie přísně vzato lékařskou činností. Zatímco pediatr je specializovaným lékařem , mohou mít rodinní lékaři také pokročilé kompetence v tomto lékařském oboru. Studie Národní rady Řádu lékařů z roku 2004 ukázala, že s touto dovedností bylo přibližně 1,3% praktických lékařů.

Úloha všeobecného pediatra

Kromě pediatrů, kteří se specializují na konkrétní obor, je za pravidelné sledování růstu a probuzení dítěte a za všechny související intervence odpovědný obecný pediatr: očkování , režimy , screening a léčba různých postižení .

Jeho intervence zahrnuje následující čtyři hlavní funkce: prevenci, screening, léčbu a rehabilitaci.

Prevence se stává stále více prenatální, protože víme, jak předcházet porodním komplikacím způsobeným neslučitelností krve. Nové techniky, jako je amniotická punkce, která umožňuje analýzu buněk plodu, připravily půdu pro mnoho pokroků v prenatální prevenci: například detekce chromozomálních abnormalit. Nemluvě o značném pokroku v genetice. Pozornost je věnována hygieně potravin, očkování , výchově rodičů, zejména rizikům úrazů (různá požití), náhlému úmrtí kojenců , přepracování školy nebo naopak psychogenní adynamii adolescentů (nízká aktivita)  atd.

Screening metabolických abnormalit, jako je fenylketonurie (nebo hyperalaninemie), hyperfenylalaninemie a vrozená hypotyreóza, začíná při narození. Výhodou včasného odhalení těchto nemocí od narození je, že mohou těžit z účinné léčby buď dietou nebo poskytováním léků, a tak se vyhnout jakékoli encefalopatii, která by se stala trvalou. Myslíme také na screening anatomických abnormalit, jako je vrozená dislokace kyčle, senzorické abnormality, jako je strabismus nebo hluchota , nebo screening na autismus . Poté by se tento screening měl provádět ve školním prostředí, kde dítě tráví většinu času (role školních lékařů). Existuje mnoho screeningových technik: potní test na cystickou fibrózu , Guthrieho test na fenylketonurii  atd.

Dětská léčba přinesla mnoho pokroků. Představuje to především problém volby místa léčby. Hospitalizace není vždy nutná, ale může se ukázat jako nezbytná, pokud nelze zajistit péči a dohled nad dítětem doma. Ambulantní pediatrie někdy nabízí uspokojivé řešení.

Rehabilitace (nebo rehabilitace ) následky abnormality byla ošetřena ve fázi akutní je důležitou součástí pediatrii. Myslíme například na dětský diabetes  atd.

Pediatr musí mít naslouchací schopnosti, trpělivost a pozorování u dětí, které se někdy bojí, zdráhají se nebo jsou příliš mladé na to, aby se projevily, a dobrý vztah s rodiči, jejichž svědectví je zásadní (zejména u dětí do 2 let) a které na oplátku může , uklidňujte a radte (ve věcech zdraví, jídla, hygieny, ale také vzdělávání, dokonce i psychologie).

Okrajově někteří pediatři globálně zpochybňují tuto roli pediatra více zaměřeného na onemocnění než na zdraví dětí.

Různé pediatrické specializace

Neonatální pediatr po konzultaci s porodníky a porodnickým týmem zajišťuje lékařskou péči o novorozence z porodního sálu až do jeho návratu domů. Provádí systematické vyšetření zaměřené na zajištění dobrého zdraví. Toto cvičení vyžaduje velkou dostupnost a specifické dovednosti v neonatální medicíně vzhledem k život ohrožujícím situacím, s nimiž se v této souvislosti často setkáváme.

Ostatní pediatři jsou specializovaní (nebo specialisté orientovaní pouze na pediatrii), jako jsou dětští revmatologové, kardiologové, chirurgové, neurologové (neuropediatři), nefrologové, endokrinologové, dermatologové, odborníci na výživu, hematologové, pulmonologové, dětští psychiatři , pohotovostní lékaři se specializací na pediatrii, sociální pediatři ,  atd.

Nekonvenční léky v pediatrii

Použití nekonvenční medicíny existuje také v pediatrii:

• na celostní léky , například pro léčbu dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou, nebo v případě, že homeopatické léky pro léčbu astmatu u dětí nebo takzvaných přírodních prostředků léčit dítě obecně;
• osteopatie  ; Podle studie asociace Academy of Osteopathy by konzultaci s osteopatem prospělo 46% z 270 000 kojenců ve věkové skupině od narození do 9 měsíců narozených ve Francii v roce 2005. Také podle této studie by svědectví perinatálních pediatrických týmů v tomto smyslu zvláště evokovala užitečnost této profese (osteopata), a to jak z hlediska pohodlí, tak z toho vyplývajících úspor na zdraví. Závěry mezinárodních studií provedených na toto téma se však liší a docházejí k závěru, „že neexistuje dostatek vědeckých důkazů, které by kraniosakrální terapii doporučily pacientům, lékařům nebo třetím osobám bez ohledu na klinický stav. "  ;
• že tradiční léky , zejména vztah mezi pediatrickou a čínská medicína ( infra ) a africké postupy, které někdy vyvíjené pozůstalý cestu nebo konkurenční, v některých komunitách .

Pediatrie na mezinárodní úrovni

Školení pediatrů je v mnoha zemích zajištěno s určitou jednotností, zejména prostřednictvím výuky a praktických stáží v prostředí univerzitní nemocnice, které vedou k diplomu specializovaného studia (DES)  ; DES ve Francii (výše), správní rada specializace v anglosaském světě. Existuje evropská asociace pro výuku pediatrie.

UNICEF koordinuje podpůrné programy pro děti na celém světě. Jedním z odnoží této organizace ve Francii bylo mezinárodní centrum pro děti a rodiny, které bylo národním a mezinárodním centrem odborných znalostí a referencí o otázkách ovlivňujících děti a rodiny ve zdravotnictví a sociální oblasti až do jejího zániku v roce 1999. interdisciplinárními vazbami se zabývají organizace tohoto typu, jsou však také často jádrem mezinárodních setkání, jako je mezinárodní sympozium o zdraví a perinatální péči v Montrealu v dubnu 2005, mezinárodní kongres „Dítě, prenatologie a společnost“ v Moskvě v květnu 2007  atd.

To bylo během jednoho z těchto mezinárodních událostí, které řeší účastníky XXII ročníku Mezinárodního kongresu Pediatrics zasedání v Amsterodamu 10. srpna 1998, poté, co nutil účastníky, aby zůstali ostražití proti komercializaci agresivním používání náhražek mateřského mléka, které interferují s kojením, WHO ředitel Dr. Brundtland řekl:

"Jako pediatři nejste jen lékaři předepisující léčbu." Právě na vás se obracíme o radu ohledně harmonického růstu a vývoje našich dětí, důvěřujeme právě vám. Díky této důvěře hrajete zvláštní roli vůdce komunity. Dáte jasně najevo svůj hlas jménem dětí, které se snaží prosadit svůj hlas v příliš mnoha zemích. "

-  Tisková zpráva WHO z 10. srpna 1998

Pediatrie po celém světě

Podle regionů světa se pediatrie liší zejména svou organizací, postupy, podmínkami a problémy.

V Severní Americe

V Kanadě

V Kanadě musí začínající pediatři absolvovat doktorát z medicíny a poté čtyřletý pobyt v pediatrii, aby získali certifikaci od Royal College of Physicians and Surgeons of Canada . Někteří pediatři se také rozhodnou absolvovat pátý rok pobytu, který se běžně nazývá stipendium , aby se specializovali na obor pediatrie, jako je dětská urgentní medicína nebo sociální pediatrie . Je třeba poznamenat, že dětští psychiatři musí absolvovat pobyt na psychiatrii před zahájením dvouletého studia specializace na dětské psychiatrii.

Ve Spojených státech amerických

V Evropě

Ve Francii

V Africe

Pediatrie je vyvíjena velmi nerovnoměrně v závislosti na regionu: velmi westernizovaná na severu ( zejména v Maghrebu ) a na jihu, velmi nepravidelná v subsaharské Africe, kde je předmětem zvláštního úsilí mezinárodního společenství kvůli dvěma zvláštním nebezpečím (výživové a infekční), které při špatné porodnické péči ve venkovských oblastech (role matronů) zůstávají jednou z příčin vysoké kojenecké úmrtnosti (Jedno ze čtyř dětí umírá před 5 rokem věku a v některých oblastech je to jedno dvě děti) . A to bez započítání kulturních překážek, zejména vytrvalosti a fatalismu africké tradiční medicíny týkající se dětí, a zejména smrtících kmenových válek.

• Na úrovni výživy v této části afrického světa skutečně existují specifická onemocnění:
  • syndrom z podvýživy bílkovin z odstavu , s případem řekl, že „červená děti“ a jeho dva stavy v život ohrožen: o deprese (extrémní hubenost je atrofie ze svalů je kůže ochablá a vrásčitá dávat dítěti jeden rok maska starého muže ) a kwashiorkor (s otokem těla a obličeje , popraskanou, zbarvenou, potrhanou kůží, červenými a křehkými vlasy , lhostejností a odmítnutím jíst). Toto je počátkem programů krmení doplňovaných potravinami obohacenými o místní produkty a odstavovacími formami, které jsou vyráběny v průmyslovém měřítku v několika zemích agenturami OSN , zejména OSN. Tyto produkty distribuují centra PMI dětem ve školkách, mateřských školách a školách. Jedna z hlavních překážek této politiky vyplývá z rodinných tradic, s nutností (a obtížemi) vzdělávat matky ,
  • anémie výživa, v důsledku souběžných nedostatků: nedostatku proteinů v železa a vitamínů, které jsou nezbytné pro zrání červených krvinek ( B12 a kyseliny listové ). Tento typ anémie je často spojován s anémií parazitického původu,
  • průjem moučný, vzhledem k těžce nebo výlučně sacharidové diety (vařené jáhly , z rýže do manioku ,  atd ). Tato patologie může být katastroficky zesílena mikrobiální, virovou nebo parazitární infekcí, zejména v důsledku znečištění vody. Může vést k gastroenteritidě se zvracením, které zvyšuje ztrátu vody a solí. Významná dehydratace však vede k toxikóze , která představuje významnou část dětské úmrtnosti,
• na infekční úrovni existuje mnoho zažívacích a respiračních infekcí, k nimž se přidávají velké tropické endemity ( endemická treponematóza , spalničky, malárie ), tuberkulóza , bilharzie (močový měchýř nebo střeva) a malomocenství . Vznik účinných drog a programy hromadného očkování iniciované WHO a nevládními organizacemi umožňují tyto nemoci zastavit, zejména ve venkovských oblastech, kde jsou služby PMI neúčinné. Vzhledem k nedostatečné hygieně a asepse jsou však parazitární infekce četné, se zvláštním místem pro střevní červy ( škrkavky a měchovci ). Tetanus je také běžné, že z tohoto důvodu: tetanus neonatální (často vzhledem k podvázání pupeční šňůry prostřednictvím kontaminovaného místě), dětská tetanus (od rány, chronické ušní infekce, skarifikace rituální nebo jednoduché připevnění šperk). Poškození plic je také zvýhodněno nahotou dítěte.

V Asii

V Číně

• Pediatrie v Číně (v čínštině: 儿童 病房 er tóng bìng fáng):

Tradiční čínská medicína (TCM) je i nadále bez ohledu na vývoj západního dětských technik. Dokonce i v Číně je důvěryhodnost tohoto historického léku někdy zpochybňována, ale zatímco moderní techniky jsou považovány za maloobchodní medicínu, tradiční medicína považuje celé dítě, které většina populace obecně považuje za méně agresivní.

TCM tedy neignoruje pediatrii. Masáže (nebo Tui na ) je jedním z pilířů dětských tradičních postupů. Mimo jiné je předepsán při léčbě vnitřních onemocnění v pediatrii a pro senzorické probuzení dítěte. Od prvního měsíce je dítě masírováno tímto způsobem, aby stimulovalo jeho vnitřní orgány, motorické orgány a krk. Tradiční pediatr také zná léčbu hlavních dětských onemocnění akupunkturou , moxováním a aurikuloterapií a používá konkrétní lékopis s minimalistickým použitím na bázi bylin, olejů a různých macerací. Nakonec je třeba poznamenat, že použití škorpiónů pro specifickou léčbu křečí / epilepsie u dětí je jasně zdokumentováno ve starověké čínské literatuře ( fangšijská literatura dynastií Song . Například Pojednání o pediatrii Xiaoer Weisheng Zong Wei Lun Fang , o vzorcích zdravotní péče o děti).

Slavní předchůdci nebo pediatři

Edwige Antier (1942–), francouzský pediatr Jenny Aubry (1903–1987), francouzská dětská psychiatrička Paul Baize (1901-1995), pediatr a amatérský astronom Thomas Berry Brazelton (1918–2018), americký pediatr Madeleine Brès (1842–1921), pediatrka, první žena ve Francii, která získala lékařský diplom Pierre Budin ( XIX th  století), francouzský pediatr Robert Debré (1882–1978), francouzský pediatr Françoise Dolto (1908–1988), francouzská dětská psychiatrka Guido Fanconiho ( XX th  století), švýcarský pediatr Harald Hirschsprung ( XIX th  století), dánský pediatr Abraham Jacobi ( XIX th  století), americký pediatr Frank Chambliss Johnson ( XX th  století), americký pediatr Jerome Lejeune ( XX th  století), francouzský pediatr Paul Lemoine ( XX th  století), francouzský pediatr Antoine Marfan ( XX th  století), francouzský pediatr Alexandre Minkowski (1915–2004) Aldo Naouri (1937–), francouzský pediatr Roger Perelman (1922–2008), francouzský pediatr

András Pető ( XX th  století), maďarský pediatr Emil Pfeiffer ( XIX th  století), německý pediatr Clemens von Pirquet  (de) ( XX th  století), rakouský pediatr Beat Richner ( 1947–2018 ), švýcarský pediatr Paul Rohmer (1876–1977), francouzský pediatr Nils Rosén von Rosenstein ( XVIII th  století), švédský pediatr Lyonel Rossant ( 1952–2016 ), francouzský pediatr Théophile Roussel ( XIX th  století), lékař a politik Marcel Rufo (1944–), francouzský dětský psychiatr Albert Mason Stevens (1884–1945), americký pediatr James Mourilyan Tanner (1920–2010), anglický pediatr Serge Tisseron ( XX th  century- XXI th  století), francouzský psychiatr dítě Armand Trousseau ( XIX th  století), francouzský pediatr Raymond Turpin (1895–1988), pediatr, francouzský genetik Anne Tursz ( XX th  century- XXI th  století), francouzský pediatr Donald Winnicott (1896–1971), anglický dětský psychiatr

Zajímavosti

• Bratr bývalého prezidenta Francouzské republiky Nicolase Sarkozyho , François, byl pediatrem, než byl biologickým výzkumníkem.
• Profesor Mattei je jedním z mála pediatrů byli ministr zdravotnictví ve Francii (2002)
• Mezi pět bulharských zdravotních sester vězněných v Libyi od roku 1999 do roku 2007 přišel do práce v pediatrii.
• V Burkině Faso se v roce 2007 vydával jmenovec ministra zdravotnictví Alaina Yody za svého bratrance a nazýval se pediatrem.
• Místopředsedou třetí pracovní skupiny pro životní prostředí Grenelle, kterou v roce 2007 zorganizovala francouzská vláda, je pediatr, profesor Alain Grimfeld.
• Americký herec George Clooney se stal známým pro roli doktora Rosse, pediatra, v seriálu Emergencies .

Poznámky a odkazy

1. Abraham Jacobi (1830–1919) je považován za otce pediatrie za Atlantikem.
2. pod adresářem. Alain Rey, Le Robert Historical Dictionary of the French language , Le Robert dictionaries, Paris, nové vydání, leden 1994, svazek II , str.  1462.
3. První Francouzka, která obhájila disertační práci o Mamelle et Allaitement . V roce 1885 také založila jednu z prvních mateřských škol.
4. Gaston Variot (1855–1930) byl v té době nemocniční lékař v hospici pro asistované děti (který se později stal pařížskou nemocnicí Saint-Vincent-de-Paul).
5. Pierre Budin (1846-1907), docent na lékařské fakultě v Paříži a člen lékařské akademie.
6. Paul Strauss byl ministrem hygieny od roku 1923 a reformoval také školky.
7. P Dr.  Franz-André Sondervorst. „Retrospektivní pohled na mezinárodní společnost dějin medicíny 1920–1982“ SIHM, 1970 a 1982 [1] .
8. srov. D re Françoise Berthoud, pediatr homeopatik [2] .
9. http://www.cps.ca/francais/enonces/PP/pp02-03.htm
10. http://machaon.fmed.ulaval.ca/medecine/CetP/contenu/articles/2004/04_06_23_2.htm
11. http://www.cps.ca/francais/enonces/DT/DT05-01.htm
12. http://www.careforchildren.cps.ca/maladies/ProduitsSanteNaturels.pdf
13. Souhrnné sdělení Evropského střediska pro vysokoškolské vzdělávání v osteopatii (CEESO) ze dne 6. listopadu 2006 předané náměstkovi André Flajoletovi [3]
14. http://publicweb.directnom.com/~DN-11026/cranio.pdf
15. Evropská asociace pro vzdělávání pediatrie (AEEP) .
16. http://www.alternativesante.com/gazette/sections/section.asp?NoArticle=490&NoSection=60
17. http://www.congress2007.perfectbaby.ru/index_fr.shtml
18. Petice čínských lékařů, která útočí na tradiční čínskou medicínu, se v Číně objevila v říjnu 2006. Viděno na webu „Today China“ [4]
19. www.fasopresse.net
20. www.legrenelle-environnement.gouv.fr

Podívejte se také

Související články

• Přístup zaměřený na rodinu
• Francouzská asociace ambulantní pediatrie
• Dětská chirurgie
• Dětská nemoc
• Nově narozený
• Pediatrie ve Francii
• Dětská psycho-onkologie

externí odkazy

• Francouzská společnost pro pediatrii
• Kanadská pediatrická společnost
• Švýcarská pediatrická společnost
• Etický kruh pediatrického výzkumu

Bibliografie

Dokumentační práce

• Jacqueline Rossant-Lumbroso a Lyonel Rossant, Vaše dítě , dětská encyklopedie a průvodce pro rodiče, Éditions Robert Laffont.
• Jacqueline Rossant-Lumbroso a Lyonel Rossant, Dobré krmení vašeho dítěte , Éditions Odile Jacob. (Rezervovat stránky [5] )
• Aldo Naouri , Réponses de pediatre , Odile Jacob (kapsa), 2000/2004 (a další díla)
• Antoine Leblanc, Samir Harchaoui, "Bezprostřední důsledky této zprávy v dětském oddělení", u dětí a Psy , n O  23-2003 / 3, eres
• v Spirale, Místo pediatr v prenatální péče , n O  36-2005 / 4, eres
• Danielle Brown (ve směru), 4. ročník sympozia pediatrii a psychoanalýzy: „Jménem návrhu dokonalé dítě“ - leden 2001 [6]
• Claude Regnier, Antoine Dalous, Století pediatrie v Toulouse , 1897-1998, CHRU Toulouse 1998
• Sylvette Rey, Prematurity over the days in neonatal pediatrics , University Diploma (DU) thesis in baby psychopathology, University of Paris 13 North (UP13), 1997

Romantická díla

• Marie-Louise Fischer, doktorka Katia Holm, pediatrka , román, kapsa, 1973